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选择性非手术治疗应用于肝脏枪伤的Meta分析: 2022年; 系统评价选择性非手术治疗(SNOM)应用于肝脏枪伤的效果。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Ovid、EMBASE、CNKI、VIP和万方数据库,搜集SNOM方案用于肝脏枪伤的临床研究,检索时限均从建库至2022年3月。由2名研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 14.0 软件进行Meta 分析。结果纳入10篇研究,包括5篇前瞻性研究和5篇回顾性研究,共1798例肝脏枪伤患者接受SNOM方案。Meta分析结果显示,肝脏枪伤SNOM方案的成功率为0.950(95%CI:0.912-0.980,),各类并发症的发生率为0.357(95%CI:0.249-0.472),肝脏相关并发症的发生率为0.061(95%CI:0.028-0.102),住院时长(LOS)为6.69(95%CI:5.847-7.534)天。结论对于低速枪弹引起的肝脏低能量穿透伤,当血流动力学稳定,无腹膜炎体征,影像学检查排除空腔脏器损伤时,非手术治疗的成功率可达95%,而肝脏相关并发症发生率仅为6.1%。; 高建新黎檀实; 关键词：选择性非手术治疗

选择性非手术治疗腹部枪弹伤2例: 2022年; 病例1,男,31岁,因“左侧腰腹部破碎弹片伤30 min”入院。查体:体温38.0℃,脉搏70次/分,呼吸21次/分,血压133/80 mmHg。胸骨无叩痛,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,腹部柔软,左上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。弹片造成患者左侧腰腹部直径约1.5 cm的皮肤圆形缺损伴少量渗血(图1A)。; 杨超丁威威; 关键词：弹片伤

选择性非手术治疗闭合性脾损伤98例临床分析: 2013年; 目的探讨非手术治疗闭合性脾损伤的病例遴选、监测和诊治方法。方法对1999年10月至2011年10月采用非手术治疗的98例闭合性脾损伤患者临床资料进行回顾性总结分析。结果98例患者中,经非手术治疗痊愈出院90例(91.8%);经治疗观察后发现血肿增大和持续渗血而中转开腹5例(5.1%);死亡3例(3.1%),为多发伤合并感染和器官功能衰竭患者。结论大多数Ⅱ级以下脾损伤可通过非手术治疗治愈,只要病例遴选合适、诊治方法得当、监护条件完备,选择性非手术治疗脾损伤是安全可行的。; 赵忠文刘晓林夏先进李文山代江波; 关键词：非手术治疗

选择性非手术治疗脾破裂的观察分析: 2012年; 总结了27例腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的观察体会。选择性非手术治疗与其他保脾疗法相比较,具有无创伤、病人痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点。而在临床诊疗中对病人病情的持续严密观察又是非手术治疗成功的关键。医务人员必须安排好休息,严密监测生命体征及全身症状,积极做好各种辅助检查,给予心理及饮食干预,做好出院指导。; 尹颜新; 关键词：非手术治疗脾破裂干预

选择性非手术治疗脾破裂27例临床观察: 2012年; 目的探讨腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的观察体会。方法选择27例2009年1月～2010年12月本院收治的选择性非手术治疗脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 27例患者中,有26例均经保守治疗,住院10～22d均痊愈出院,1例住院后第4天因出现延迟性脾破裂(DRS)而中转手术。所有患者出院3个月后经CT复查显示脾破裂已愈合,经半年～2年随访,患者均无异常。结论选择性非手术治疗脾破裂与其他保脾疗法相比较,具有无创伤、患者痛苦小、避免手术及其带来的并发症等优点。; 罗碧霞; 关键词：非手术治疗脾破裂干预并发症

多发伤合并脾破裂选择性非手术治疗的体会: 2012年; 本院2008-2011年对18例外伤性脾破裂患者采用了非手术治疗，疗效满意，现报告如下。; 戴佳文顾彬于情钱飞尤建权刘宇汪丁松; 关键词：多发伤脾破裂非手术治疗

选择性非手术治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床研究被引量：6: 2011年; 目的探讨选择性非手术治疗不稳定性桡骨远端骨折临床效果。方法采用手法复位背侧单夹板掌屈10～20°位固定治疗背侧倾斜、塌陷且向掌侧成角的桡骨远端新鲜闭合性骨折20例,并在C型臂X线机监视下对整复后腕关节固定位置进行观测。结果本组20例在腕关节中立位固定时有移位的可能,占45%(9/20);在掌屈位固定均未发生骨折端移位,占100%(20/20);在背伸10°时,大部分发生移位,占75%(15/20);当背伸位大于10°时,骨折端随着背伸位的角度增加移位也逐渐增大,甚至完全移位。本组20例骨折全部一期愈合。结论对于背侧倾斜、塌陷且向掌侧成角的桡骨远端新鲜闭合性关节外不稳定性骨折,采用单夹板掌屈10～20°位固定可取得满意的临床效果。; 明立功明立山明朝戈; 关键词：桡骨远端骨折非手术治疗

外伤性急性硬膜下血肿选择性非手术治疗体会被引量：8: 2010年; 目的探讨急性硬膜下血肿选择性非手术治疗的适应证。方法回顾性分析近5年来保守治疗74例外伤性急性硬膜下血肿患者的临床资料。所有患者入院后即行持续颅内压监护,并根据颅内压的变化随时调整治疗方案。结果 62例保守治疗,6例急诊开颅清除血肿,4例亚急性期血肿钻孔冲洗引流,2例慢性硬膜下血肿钻孔引流。结论除急诊手术外,部分急性硬膜下血肿患者在严密监护下,尤其在持续颅内压监护下,保守治疗或延期手术取得良好的效果。; 丁志良阮文华成之奇吴刚霍雷; 关键词：硬膜下血肿脑外伤颅内压监护

选择性非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤: 2009年; 目的评价有选择的采用非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤的可行性与安全性。方法自2000年1月至2008年3月我院共收治76例腹部穿透性实质脏器（肝、脾、肾）损伤的患者，选择对其中31例血流动力学稳定、无腹膜炎表现、影像学检查证实无空腔脏器损伤，且临床检验动态观察血细胞水平、白细胞计数无明显改变的病例采用非手术治疗，并观察记录治疗效果、并发症的发生率及住院时间。结果31例患者有2例在非手术治疗观察过程中转为手术治疗，其余29例均治愈出院，无并发症发生，平均住院时间（17±8）d。结论在适当的情况下，只要严格掌握适应证，有选择幽的非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤不但是可行的，而且具有很高的成功率和较低并发症的发生率。; 徐世平张驰; 关键词：选择性非手术治疗

外伤性脾破裂的选择性非手术治疗体会: 2009年; 目的：总结对外伤性脾破裂做选择性非手术治疗的临床经验和教训。方法：回顾性分析2002年--2008年从外伤性脾破裂病例中选择性非手术治疗18例的临床资料。结果：18例通过B超或CT检查确诊为外伤性脾破裂经非手术治疗，16例成功治愈，2例中转手术治疗。结论：外伤性脾破裂的选择性非手术治疗是一种比较安全有效的治疗手段。; 王世选李兵社; 关键词：脾破裂非手术治疗适应证

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