搜索到2279篇“ 重症社区获得性肺炎“的相关文章
- 重症社区获得性肺炎被引量：16
- 2007年
- 文仲光
- 关键词：肺炎重症社区获得性肺炎抗菌药物抗菌治疗
- 不同年龄组重症社区获得性肺炎预后危险因素分析
- 2025年
- 目的 探讨不同年龄组重症社区获得性肺炎(SCAP)预后危险因素。方法 采用多中心、前瞻性的研究方法,分析2017年12月—2021年10月,河南中医药大学第一附属医院等11家三甲医院收治的住院SCAP患者的临床资料。根据患者年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(18~64岁),分析SCAP临床特征。根据死亡与否分为存活组与死亡组,通过多因素Logistic回归分析确定SCAP死亡的危险因素。结果 170例SCAP患者被纳入研究,年龄20~93 (65.75±15.23)岁,其中老年SCAP比例为58.82%(100/170)。非老年SCAP住院病死率为24.3%(17/70),老年SCAP住院病死率为28%(28/100)。与非老年SCAP相比,老年SCAP入院时病情严重程度评分更高,合并症更多,但入院时发热、呼吸频率增快症状表现更不明显。多因素Logistic回归分析显示,入院时肺炎严重指数(PSI)评分(P=0.016,OR=1.022, 95%CI 1.004~1.041)和有创机械通气(P=0.037,OR=4.543, 95%CI 1.092~18.898)为非老年SCAP住院死亡的独立危险因素,入院时序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分(P=0.006,OR=1.240, 95%CI 1.063~1.446)和合并冠心病(P=0.037,OR=2.834, 95%CI 1.066~7.534)为老年SCAP住院死亡的独立危险因素。结论 SCAP患者住院病死率高,入院时PSI评分和有创机械通气为非老年SCAP住院死亡的独立危险因素,入院时SOFA评分和合并冠心病为老年SCAP住院死亡的独立危险因素。
- 张康杨浩荆惠关胜男张庆谢凯王海峰
- 关键词：重症社区获得性肺炎老年病死率SOFA评分
- 早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎患者中的应用
- 2025年
- 目的:探讨早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者中的应用效果。方法:选取2022年7月~2023年6月钦州市第二人民医院收治的老年SCAP患者120例为研究对象,分为观察组与对照组各60例,对照组行常规性治疗及干预,观察组实施早期肺康复护理,比较两组干预前后肺功能及运动耐受性改善情况,并记录两组临床症状消退时间、并发症发生情况及预后情况。结果:干预后与对照组比较,观察组最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组高热消退时间、哮鸣音消失时间、呼吸困难改善时间、气促消退时间、机械通气时间及入住ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组6 min步行距离(6WMT)及日常生活质量(ADL)评分较对照组显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复护理能有效改善老年SCAP患者呼吸功能,可有效降低相关并发症,改善患者预后。
- 庞秋华潘艳红谢宏珍苏小凤苏玲芳
- 关键词：老年重症社区获得性肺炎肺功能预后
- 阿奇霉素联合头孢曲松治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床疗效分析
- 2025年
- 探究治疗社区获得性肺炎治疗中使用阿奇霉素联合头孢曲松的应用效果。方法 选取100例确诊为重症社区获得性肺炎的儿童,随机分为两组,对照组给予头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上加用阿奇霉素,比较两组的症状缓解情况。结果 观察组患儿症状缓解时间较短,炎症因子水平则低于对照组,P<0.05;观察组患儿肺功能水平改善较为明显,不良反应发生率两组比较无显著性差异,P>0.05。结论 阿奇霉素联合头孢曲松治疗儿童重症社区获得性肺炎可提高疗效,缩短病程,是一种安全有效的治疗方法。
- 白雪霞
- 关键词：阿奇霉素头孢曲松儿童重症社区获得性肺炎临床疗效分析
- 儿童重症社区获得性肺炎的诊断与预测前景:分子生物学技术及生物标志物
- 2025年
- 儿童重症社区获得性肺炎病死率较高,起病急骤,病情进展迅速,未明确病原阻碍精准治疗,使病情延误,对患儿身心健康造成严重危害。新型分子生物学诊断技术及生物标志物有助于早期识别病原、预测重症风险、尽早干预,从而改善重症肺炎病情,减少并发症的产生。文章综述了病原诊断分子生物学技术及和评估预后的生物标志物,旨在指导儿童重症肺炎的诊疗、风险预警、疾病转归。
- 马冉刘思媛张丽袁博章伟
- 关键词：儿童重症社区获得性肺炎分子生物学诊断生物标志物
- CURB-65评分、降钙素原与糖化血红蛋白联合评估糖尿病合并重症社区获得性肺炎预后的价值
- 2025年
- 目的分析在急诊糖尿病合并社区获得性重症肺炎患者中,CURB-65评分、降钙素原、糖化血红蛋白对患者短期内预后的评估效能。方法选取2023年1月至2024年6月福建省泉州市丰泽区东湖街道社区卫生服务中心收治的100例急诊糖尿病合并社区获得性重症肺炎患者为研究对象。根据入院30d后患者的转归,将其分为生存组(64例)和死亡组(36例)。比较两组患者的性别、年龄、吸烟史、住院天数、CURB-65评分、疾病史(心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病)、体征(收缩压、呼吸频率、心率)、实验室检查(降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白、D二聚体、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐、血白蛋白)结果。结果与生存组患者相比,死亡组患者的年龄更大、CURB-65评分更高、脑血管疾病及呼吸系统疾病者占比更高(P<0.001);收缩压<90mmHg占比更高(P<0.001),实验室检查中降钙素原、C反应蛋白、D二聚体、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐、血白蛋白水平明显更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,高CURB-65评分、高降钙素水平、高糖化血红蛋白水平为入院30d后患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析显示CURB-65评分、降钙素原、糖化血红蛋白三者联合在评估糖尿病合并社区获得性重症肺炎患者预后中的AUC值为0.913、灵敏度为93.49%、特异度为91.50%,均显著高于单一指标的评估效能。结论CURB-65评分、降钙素原、糖化血红蛋白是急诊糖尿病合并社区获得性重症肺炎患者入院30d后死亡的独立危险因素,三者联合对患者预后的评估具有较高的价值。
- 康桂芳叶志荣
- 关键词：CURB-65评分降钙素糖化血红蛋白糖尿病社区获得性肺炎
- NLR、PLR、IL-6、IL-10在老年非重症社区获得性肺炎诊断中的应用价值
- 2025年
- 目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)以及血浆细胞因子白介素-6(IL-6)和白介素10(IL-10),在老年非重症社区获得性肺炎(CAP)辅助诊断中的应用价值。方法选取2023年1~7月乌鲁木齐市中医医院呼吸科非重症CAP患者中年龄≥55岁的66例为病例组,以同期同年龄范围体检者70例为健康对照组。将两组患者的NLR、PLR、IL-6、IL-10水平进行比较,绘制受试者的工作特征曲线(ROC),分析在诊断老年非重症CAP中,以上项目单独和联合检测的应用价值。结果NLR、PLR、IL-6、IL-10在病例组中的水平均显著高于健康对照组(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.619、0.694、0.725、0.702,对应截断值为5.251、162.213、6.54pg/ml、3.05pg/ml,所有指标的特异性均超过64%,其中IL-6的特异性最高(77.142%)。四项联合检测的AUC(0.791)、敏感度(84.848%)均高于单项检测。结论外周血NLR、PLR及Th2型细胞因子IL-6、IL-10的检测,可用于老年非重症CAP的辅助诊断。
- 徐小婕李珍王红红伏志勇马莉云发超
- 关键词：白细胞介素-6白细胞介素-10社区获得性肺炎
- 重症社区获得性肺炎预后影响因素分析被引量：2
- 2024年
- 目的探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的影响因素,寻找影响预后的实验室指标。方法回顾性分析本院重症监护室(ICU)收治的SCAP患者共98例,根据入院后30 d是否存活分为存活组和死亡组,各49例。比较两组入院24 h相关评分及实验室数据,并应用多因素Logistic回归分析寻找影响SCAP预后的因素,进一步绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估其对30 d预后的预测价值。结果死亡组入院后24 h急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、CRUB-65评分均明显高于存活组(P<0.001);死亡组入院后需要有创机械通气及入院时处于休克状态的患者占比均高于存活组(P<0.05)。47例患者入院后行有创通气,存活组有创通气率为34.7%,死亡组为61.2%;35例患者入院时处于休克状态,其中存活组占22.4%,死亡组占49.0%。入院后24 h,死亡组降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-Dimer)、尿素氮(BUN)、心肌肌钙蛋白-I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均较存活组升高(P<0.05),而白蛋白(Alb)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fib)及氧合指数(OI)均降低(P<0.05)。两组白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、pH比较无明显差异(P>0.05)。多因素Logistic分析显示,APACHE-Ⅱ评分>20分、Alb<28 g/L、BUN≥10.7 mmol/L、OI≤100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)是影响SCAP患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,APACHE-Ⅱ评分、BUN对SCAP患者30 d死亡率预测价值较大,其曲线下面积(AUC)分别为0.855和0.762(P<0.05);Alb和OI对SCAP患者的预后也有一定的预测价值,AUC分别为0.718和0.642(P<0.05)。以APACHE-Ⅱ评分=19.5分≈20分作为预测30 d死亡截断值,敏感度为83.7%,特异度为69.4%;以BUN=10.65 mmol/L≈10.7 mmol/L作为预测30 d死亡截断值,敏感度为77.6%,特异度为69.4%;以Alb=27.5 g/L≈28 g/L作为预测30 d死亡截断值,敏感度为73.5%,特异度为61.2%;以OI=108.55 mm
- 肖宝戴靖榕李霖左骑刘斌
- 关键词：重症社区获得性肺炎预后影响因素
- 儿童重症社区获得性肺炎死亡相关危险因素被引量：1
- 2024年
- 重症社区获得性肺炎(SCAP)是导致儿童死亡的主要原因之一。早期识别SCAP患儿危险因素,准确评估病情,降低SCAP病死率,是目前的重要任务。儿童SCAP死亡受多方面因素影响,不同国家、地区、家庭有较大差异,其死亡危险因素不尽相同,目前相关的前瞻性研究、回顾性研究尚不全面。本文就近年来国内外儿童SCAP死亡危险因素的相关文献进行总结,为SCAP患儿的病情判断提供依据。
- 朱慧敏曾赛珍余阗刘淑琼
- 关键词：重症社区获得性肺炎儿童
- ICU内重症社区获得性肺炎中西医临床特征
- 目的:1.研究ICU内重症社区获得性肺炎(SCAP)患者临床症状的证候分布特点及证候、病机演变特点。2.研究ICU内SCAP病原体种类分布情况,探讨不同病原体与证候、病机演变之间的关系以及不同检测方式检测不同病原体的有效...
- 刘有芳
- 关键词：重症社区获得性肺炎中医证候病原体机械通气
