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神经内镜经额锁孔入路双侧额叶挫裂伤的手术治疗效果: 2025年; 目的探讨神经内镜下经额锁孔入路对双侧额叶挫裂伤手术治疗效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年6月涟水人民医院收治的19例双侧额叶挫裂伤手术患者,均行神经内镜下锁孔入路清除挫裂伤组织及血肿,所有患者术后随访至少6个月,观察并记录患者的术后恢复情况。结果术后复查头颅计算机断层扫描(CT)均提示颅内血肿清除满意,无新发出血。格拉斯哥预后量表(GOS)评分5分11例,4分5例,3分3例。结论神经内镜下锁孔入路可在尽可能小的切口下有效清除双侧额叶挫裂伤及颅内血肿,减小患者损伤,促进患者快速康复。; 翟效甫唐勇王子钰樊友武黄磊赵国东; 关键词：颅脑损伤锁孔脑挫裂伤神经内镜

眶上锁孔入路手术建立食蟹猴大脑中动脉闭塞模型: 2024年; 目的应用眶上锁孔入路手术方法建立食蟹猴大脑中动脉闭塞(MCAO)模型并评价模型制作效果。方法4只普通级实验猴随机分为2组,手术组3只实验猴经左侧眶上锁孔入路手术开颅,显露并电凝切断左侧大脑中动脉M1段起始部,建立MCAO模型;对照组1只实验猴经左侧眶上锁孔入路手术开颅,仅显露左侧大脑中动脉M1段起始部,不电凝切断,作为阴性对照。分别于术后24 h、3 d、7 d、14 d、28 d对所有实验猴行非人灵长类动物卒中量表(NHPSS)评分,于术后7 d对所有实验猴行头颅MRI轴位T2加权扫描。结果所有实验猴术后无死亡,无明显术后并发症,实验周期内均存活良好。手术组实验猴术后24 h、3 d、7 d、14 d、28 d的NHPSS评分分别为(19.67±1.15)、(22.00±1.00)、(19.33±1.15)、(18.67±1.53)、(18.00±1.00)分。对照组实验猴术后24 h、3 d、7 d、14 d、28 d的NHPSS评分均为0分。头颅MRI轴位T2WI提示:手术组实验猴左侧大脑中动脉支配区域脑组织均出现梗死灶,分布于左侧额叶、顶叶、颞叶及基底节区的部分区域,伴有轻度脑水肿;对照组实验猴脑内无梗死灶及脑水肿形成。结论应用眶上锁孔入路手术方法造模具备微创优势,模型效果可靠,重复性好,适合进行食蟹猴MCAO模型的批量制作。; 初晨宇徐强饶军华李岳锋; 关键词：大脑中动脉闭塞锁孔入路食蟹猴动物模型

经眉弓锁孔入路前循环动脉瘤夹闭术的临床应用: 目的探讨经眉弓锁孔入路显微手术夹闭前循环动脉瘤的手术方法,评估该入路在前循环动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月-2024年3月经眉弓锁孔入路显微手术夹闭的前循环动脉瘤病例,术前根据颅脑CT了解病人额窦...; 王东海赵鹏邓林张平帕尔哈提·热西提李鸿源; 关键词：动脉瘤夹闭术眉弓锁孔入路

枕下乙状窦后锁孔入路治疗舌咽神经痛的临床效果分析: 2024年; 目的:分析枕下乙状窦后锁孔入路行显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)的临床效果。方法:回顾性分析行MVD治疗的舌咽神经痛患者32例临床资料,均采用枕下乙状窦后锁孔入路,对术后临床疗效进行评估。结果:32例患者中术后舌咽神经痛完全缓解31例(96.9%),部分缓解1例(3.1%)。随访时间3月~6年,有1例患者在术后3年内复发,表现为吞咽时颈前方轻微疼痛;1例术后出现轻微声音嘶哑,3月后恢复。结论:显微血管减压术是治疗舌咽神经痛的安全有效方法,治愈率高,复发率低,长期效果良好,术前进行影像学检查对于责任血管的判断至关重要。; 蔡刚戴勇赵伟陈佳磊汪志峰陈振华; 关键词：舌咽神经痛显微血管减压术疼痛缓解

增强现实技术辅助枕下乙状窦后锁孔入路开颅术的应用价值: 2024年; 目的探讨增强现实(AR)技术在辅助枕下乙状窦后锁孔入路开颅术的应用价值。方法回顾2021年9月至2023年12月于河北医科大学第二医院神经外科诊治的76例接受枕下乙状窦后锁孔入路开颅患者的临床资料。按是否接受AR辅助骨瓣成型分为AR组(40例)和对照组(36例)。AR组应用3D Slicer软件重建包括横窦和乙状窦等结构在内的3D影像学模型,应用AR技术在头皮标记横窦和乙状窦走形,并定位关键孔,完成枕下乙状窦后锁孔入路开颅,对照组则根据影像学结果凭经验完成骨瓣成型。结果AR组患者均成功重建3D影像学模型,并应用AR技术顺利辅助枕下乙状窦后锁孔入路开颅。与对照组比较,AR组开颅时间缩短,骨窗面积减少,关建孔定位更准确。出血量、静脉窦损伤和术后皮下积液发生率也优于对照组。结论AR技术能够准确辅助标定横窦和乙状窦走形,精准定位关键孔,对乙状窦后锁孔入路实现开颅微创化、精准化和减少术后并发症具有重要意义。; 孙博宇宋燕飞吴子睿孙国柱; 关键词：增强现实技术显微手术

经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗外伤性额叶血肿的疗效: 2024年; 目的探讨经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗外伤性额叶血肿的疗效。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗的7例外伤性额叶血肿的临床资料。结果入院时GCS评分6~13分,平均(10.4±2.7)分;出血量30~40 ml,平均(37.9±3.9)ml。骨窗大小约2 cm×3 cm;手术时间62~80 min,平均(70.3±6.1)min。出院时,6例GCS评分15分,1例13分。出院后随访1年,1例术后9个月出现癫痫发作,口服丙戊酸钠缓释片控制良好,其余6例正常生活。结论经眉弓锁孔入路完全内镜下手术治疗外伤性额叶血肿具有微创、高效、操作方便等优点,但需严格把握适应证,对脑疝病人不适用。; 王璨周龙蔡强陈谦学喻军华; 关键词：额叶血肿神经内镜手术经眉弓锁孔入路疗效

完全神经内镜下经眉弓眶上锁孔入路的应用解剖研究及临床研究: 背景:有学者利用神经内镜的深部视野及眉弓眶上锁孔入路创伤小的优点,采用完全神经内镜下经眉弓锁孔入路手术切除前颅底病变及夹闭前交通动脉瘤,取得一定临床效果,但我们在早期临床开展该项技术时,发现仍存在诸多问题和疑惑,如镜头的...; 郑夏林; 关键词：神经内镜眉弓锁孔入路前交通动脉瘤

全内镜锁孔入路到达松果体周围区的比较解剖学研究和临床应用: 目的:松果体区肿瘤（pineal region tumors,PRTs）在颅内肿瘤中罕见,但由于其病理类型多样化、生长特点复杂,给临床诊断和治疗带来了诸多挑战。尽管现有文献对PRTs的病理学和治疗方法有所探讨,但在预后、...; 吴昊; 关键词：松果体区肿瘤手术入路

探讨额外侧锁孔入路与翼点入路夹闭术在前交通动脉瘤的应用效果: 2024年; 目的探讨于前交通动脉瘤中分别应用额外侧锁孔入路和翼点入路夹闭术的临床效果。方法回顾性选择2020年3月-2023年5月邳州市中医院行开颅动脉瘤夹闭手术的62例前交通动脉瘤破裂患者的临床资料,根据手术入路方式将其分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组行翼点入路开颅治疗,观察组行额外侧锁孔入路开颅治疗。比较两组手术情况、术后日常生活能力、神经及认知功能改善程度,统计两组并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的术中出血量(260.16±75.27)mL少于对照组,手术时间(206.78±28.07)min及住院时间(7.34±1.84)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.578、7.405、7.404,P均<0.05);观察组术中动脉瘤破裂出血率、脑直回切除率均比对照组低,观察组神经功能缺损评分、日常生活能力评分优于对照组,观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,两组患者出现术后新增颅内出血、短暂性缺血、感染、神经症状及脑积水等并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前交通动脉瘤患者分别接受额外侧锁孔入路术和翼点入路夹闭术治疗均具有一定效果,但额外侧锁孔入路术的效果更理想,在改善神经及认知功能、日常生活能力方面存在显著优势,且不会产生严重并发症。; 李永康蓝鹏何培武; 关键词：前交通动脉瘤神经功能并发症

非优势供血侧眶上锁孔入路显微手术治疗破裂前交通动脉瘤的临床疗效: 2024年; 目的探讨非优势供血侧眶上锁孔入路显微手术治疗破裂前交通动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院2016年1月至2020年10月69例接受眶上锁孔入路显微手术治疗的破裂前交通动脉瘤患者的临床资料,其中经非优势供血侧入路32例,经优势供血侧入路37例。采用单因素分析比较2组病例的手术时间、术中动脉瘤破裂率、术中动脉瘤夹使用个数、是否切除额叶直回、动脉瘤夹闭不全率、前交通动脉瘤复合体变异扭转率及预后情况的差异。结果非优势供血侧入路组与优势供血侧入路组的手术时间分别为(190±61)min和(204±55)min,术中发生动脉瘤破裂分别有9例(24.3%)和4例(12.5%),术中动脉瘤夹使用个数分别为(1.38±0.61)个和(1.35±0.63)个,额叶直回切除率分别为37.5%(12/32)和48.6%(18/37),动脉瘤夹闭不全率分别为3.1%(1/32)和2.7%(1/37),前交通动脉瘤复合体变异扭转率分别为50.0%(16/32)和37.8%(14/37),出院时预后良好率分别为78.1%(25/32)和75.7%(28/37),出院后1个月、3个月、6个月、12个月的预后良好率均分别为78.1%(25/32)和73.0%(27/37),差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论经非优势供血侧眶上锁孔入路显微手术治疗破裂前交通动脉瘤安全、有效。; 杨德红万宇晖杨凯陈爱林戴纯刚陈延明陈炳霖朱卿; 关键词：前交通动脉动脉瘤锁孔手术入路显微夹闭术

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