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前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折的临床有效评价
2022年
目的分析前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折的临床有效。方法选取2020年1月~2020年12月菏泽市立医院收治的60例陈旧性髋臼骨折患者的临床资料进行回顾分析,根据手术方法的不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采取前后联合入路治疗,对照组患者采取腹直肌旁入路治疗。比较两组患者的手术相关指标以及髋关节功能恢复情况的差异。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的髋关节功能恢复有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前后联合入路治疗相比于单一入路治疗具有更高的疗效与安全,值得在陈旧性髋臼骨折中使用。
于恒飞耿秀
关键词:陈旧性髋臼骨折临床疗效
腹直肌外侧入路髋臼周围截骨治疗陈旧性髋臼骨折的手术方法及疗效评价被引量:7
2021年
目的探讨经腹直肌外侧入路(LRA)显露、髋臼周围截骨治疗陈旧性髋臼骨折的手术技巧,并评价其临床疗效。方法回顾分析2012年6月至2019年6月期间南方医科大学第三附属医院骨科医学中心创伤骨科收治的22例陈旧性髋臼骨折患者资料。男16例,女6例;年龄为22~61岁,平均45.0岁;髋臼骨折按Judet-Letournel分型:前方伴后半横形骨折4例,T形骨折2例,双柱骨折16例。受伤至手术时间:3~12周15例,3~6个月5例,9个月1例,3年1例。所有患者经LRA于腹膜外显露髋臼周围,直视下截骨、复位后应用多块重建钢板或髋臼一体化翼形解剖钢板固定。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、患髋功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间为110~205 min,平均140.5 min;术中出血量为500~2100 mL,平均1250.4 mL。术后按照Matta X线复位标准评定骨折复位质量:优7例,良11例,差4例,优良率为81.8%(18/22)。22例患者术后获12~36个月(平均22.1个月)随访。所有患者骨折均获愈合。术后1年随访患者改良Merle d'Aubigné&Postel评分为6~18分,平均14.6分;优6例,良10例,可3例,差2例,优良率为72.7%(16/22)。2例患者术后出现股骨头坏死,其中1例行全髋关节置换术。结论LRA能从骨盆内侧显露整个半骨盆环,可直视下经髋臼内侧实施髋臼周围截骨、复位髋臼前后柱及方形区骨折,多块重建钢板或髋臼一体化翼形解剖钢板固定能达到理想效果。
李涛廖坚文麦奇光王华杨诚黄海陈煜辉詹潇锐郑秋宝樊仕才
关键词:髋臼骨折陈旧性骨折
前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折
目的:探讨前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折的临床效果。  方法:回顾分析2012年2月至2017年2月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的31例陈旧性髋臼骨折患者的临床资料,男18例,女13例;年龄48.5岁(范围:2...
邓昶
关键词:陈旧性髋臼骨折前后联合入路骨折固定术
陈旧性髋臼骨折开放复位内固定术中腹主动脉球囊的应用
2019年
目的探讨陈旧性髋臼骨折开放复位内固定术中应用腹主动脉球囊降低失血量的效果。方法回顾分析2013年6月~2018年6月手术治疗的32例陈旧性髋臼骨折患者的临床资料,均行K-L入路髋臼骨折复位内固定术。根据术中是否应用腹主动脉球囊分为观察组(n=15)和对照组(n=17)。记录并比较两组患者的手术相关指标、骨折复位情况、临床疗效及并发症发生情况。结果所有患者均随访超过1年。观察组手术时间、术中出血量及异体输血量均明显低于对照组(P<0.05)。术后末次随访,两组骨折复位优良率、临床疗效优良率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于陈旧性髋臼骨折患者,腹主动脉球囊阻断有助于减少术中出血量及异体输血量,是控制术中出血的有效方法。
陈剑楼张清港郭平钱明王斌徐海峰
关键词:陈旧性髋臼骨折主动脉球囊
经腹直肌外侧入路治疗陈旧性髋臼骨折的临床应用研究
近年来,交通意外导致的髋臼骨折发生率呈逐年升高趋势。Letournel和Judet等将伤后超过21天未接受手术的髋臼骨折定义为陈旧性髋臼骨折。相比新鲜髋臼骨折陈旧性髋臼骨折复位更加困难,复位满意率低,术后创伤关节炎发...
刘涵
关键词:陈旧性髋臼骨折临床疗效
陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死的全髋关节置换术中髋臼重建策略
2019年
目的探讨采用全髋关节置换术治疗陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死术中髋臼处理的方法以及中期临床疗效。方法选取自2013-05—2017-06收治陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死15例,术前充分评估髋臼骨质缺损情况,必要时术前辅助3D打印,一期在全身麻醉下进行人工全髋关节置换术。结果15例均获得随访,随访时间平均35(12~48)个月,所有手术均顺利完成。术后12个月Harris评分(89±6.8)分,与术前的(35±3.5)分比较明显改善,差异有统计学意义(t=4.20,P<0.05)。髋关节功能得到明显改善,没有出现关节感染、关节假体松动脱位、神经损伤等重大并发症。结论采用全髋关节置术治疗陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死的临床中期疗效满意,可早期恢复关节功能锻炼,可明显改善继发关节炎所致的病残率,但术前一定要充分准备,根据髋臼缺损情况采用不同的处理策略。
乐国平张明杨成志方怀玺王勇周定球郑健伟温日有
关键词:股骨头坏死髋臼骨折全髋关节置换术
前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折的效果分析被引量:17
2018年
目的探讨前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折的临床效果。方法回顾分析2012年2月至2017年2月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的31例陈旧性髋臼骨折患者的临床资料,男18例,女13例;年龄48.5岁(范围:23~67岁)。受伤至手术时间为35.9 d(范围:22~183 d)。31例患者中,骨折按Letournel-Judet分类:横形+后壁骨折6例,前柱+后半横形骨折8例,双柱骨折12例,"T"形骨折5例。手术入路均采用前后联合入路,其中髂腹股沟入路+Kocher-Langenbeck(K-L入路)13例,延长的髂股入路+K-L入路4例,改良stoppa入路+K-L入路7例,腹直肌旁入路+K-L入路7例。复位情况与X线检查结果、临床结果间的相关采用Spearman相关分析。结果随访截至2017年8月,31例患者均获得随访,随访率为100%,随访时间为36.0个月(范围:6~55个月)。术后4周、12周、6个月、12个月、18个月进行随访,采用门诊和电话随访等方式为主。通过计算得出复位效果与临床效果及X线片的结果成正相关(r=0.823、0.856,P值均〈0.05)。复位质量按Matta标准分类:解剖复位11例(35.5%),满意复位13例(41.9%),较差复位7例(22.6%),优良率为77.4%。功能复位按Matta改良的髋关节功能评分分类:优8例(25.8%),良11例(35.5%),可8例(25.8%),差4例(12.9%);优良率为61.3%。结论前后联合入路治疗陈旧性髋臼骨折能够充分显露髋臼前后方,利于陈旧性髋臼骨折的松解及固定,疗效肯定。
邓昶倪卫东郭书权罗刚税巍谯波
关键词:髋骨折骨折固定术髋臼入路
陈旧性髋臼骨折的治疗策略被引量:3
2016年
按目前公认的观点,髋臼骨折后超过21天,即可认为是陈旧性髋臼骨折。我们在对陈旧性髋臼骨折治疗中发现,髋臼骨折的愈合情况具有独特骨折21天~3个月与骨折超过3个月的骨折部位的愈合情况有明显差异,因此对骨折断端的处理也大相径庭。
孙玉强
关键词:髋臼骨折
合并陈旧性髋臼骨折的全髋关节置换术
髋臼骨折常继发于高能量创伤,后期创伤关节炎的发生率很高,可达30%~57%.全髋关节置换术(totaI hip arthropIasty,THA)可作为改善此类创伤髋关节功能的补救措施,但如何在骨折后的髋臼骨床上重建一...
乐国平张明
关键词:陈旧性髋臼骨折全髋关节置换术后外侧入路临床疗效
切开复位内固定治疗陈旧性髋臼骨折的疗效分析被引量:8
2016年
目的探讨切开复位内固定手术治疗陈旧性髋臼骨折的临床效果。方法回顾分析2009年9月-2013年10月应用切开复位内固定治疗陈旧性髋臼骨折患者19例,其中男13例,女6例;年龄23~67岁,平均40岁。致伤原因均为道路交通伤。按Letournel和Judet分型:简单骨折10例,其中后壁5例,前壁1例,后柱1例,前柱1例,横行2例;复杂骨折9例,其中后柱伴后壁4例,横行伴后壁2例,“T”形骨折1例,前、后柱伴横行骨折1例,双柱骨折1例。手术时间为伤后22~125d,平均36d。手术根据骨折类型采用髂腹股沟入路、Kocher—Langenbeck入路或前后联合入路。采用Matta标准评定骨折复位结果,采用改良的D’Aublgne和Postal评分标准评定临床效果,观察并发症发生情况。结果患者均获得随访18~37个月,平均28个月。骨折愈合时间为3—6个月,平均3.9个月。骨折复位质量按Matta标准:解剖复位6例,满意复位10例,不满意复位3例。临床效果按改良的D’Aubigne和Postal评分:优13例,良2例,一般2例,差2例。股骨头坏死1例,创伤关节炎2例,异位骨化6例,坐骨神经损伤1例,下肢深静脉血栓2例。结论对于陈旧性髋臼骨折患者,恢复髋臼正常的解剖关系,切开复位坚强内固定可以收到良好的临床效果。
王海滨吴彬随萍孟纯阳贾存岭张大学赵益峰贾代良
关键词:髋臼

相关作者

张春才
作品数:745被引量:3,638H指数:31
供职机构:第二军医大学附属长海医院
研究主题:髋臼骨折 生物力学 骨不连 内固定 髋臼
牛云飞
作品数:173被引量:370H指数:10
供职机构:第二军医大学
研究主题:髋臼骨折 骨不连 内固定 骨缺损 弓状线
刘欣伟
作品数:367被引量:1,307H指数:16
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:髋臼骨折 内固定 骨折固定术 骨缺损 骨折
许硕贵
作品数:607被引量:2,287H指数:25
供职机构:第二军医大学附属长海医院
研究主题:骨不连 髋臼骨折 生物力学 内固定 骨折
赵建宁
作品数:768被引量:4,276H指数:25
供职机构:南京大学
研究主题:内固定 关节软骨 骨性关节炎 骨溶解 全髋关节置换