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变应性鼻炎变应性鼻炎患者鼻腔微生态特征分析
2023年
目的探究变应性鼻炎(AR)及变应性鼻炎(nAR)患者的鼻腔菌群特征及差异菌的致病作用。方法选取2022年2—7月于哈尔滨医科大学附属第二医院鼻科门诊就诊的AR患者35例、nAR患者35例为试验组,选取同期体检的健康人群20名为对照组,合计男性39例,女性51例,年龄8~55岁。利用16SrDNA高通量测序分析3组受试者鼻腔菌群相对丰度特征,使用R软件进行Alpha多样性指数分析,利用LEfSe、Metastats、t检验进行组间差异分析,同时利用R软件分析菌群的作用及与环境因子的关系。结果3组样本的菌群构成存在显著差异,AR组内金黄色葡萄球菌(P=0.032)、丙曲棒状杆菌(P=0.032)的相对丰度显著高于nAR组,鼠李乳杆菌、昆可乳杆菌、产碱菌(P值分别为0.016、0.005、0.001)的相对丰度显著低于nAR组,nAR组内嗜黏蛋白阿克曼菌的相对丰度高于对照组(P=0.009)。环境因子相关性分析显示昆可乳杆菌与IgE呈负相关关系(P=0.044),鼠李乳杆菌与年龄呈正相关关系(P=0.019)。分别构建5个属的AR、nAR随机森林预测模型,AR组肺炎链球菌-FF10、黄体假单胞菌、副氏假单胞菌、熊不动杆菌和固氮杆菌模型的曲线下面积(AUC)为100%(95%CI:100%~100%),nAR组副氏假单胞菌、固氮杆菌、巴拉蒂梭菌、土瑞酸杆菌和黄链球菌模型的AUC为98.4%(95%CI:94.9%~100%)。结论AR、nAR患者与健康受试者鼻腔菌群相对丰度显著不同,菌群丰度的改变与AR及nAR的发生具有显著关系。菌群的联合检测具有诊断AR及nAR患者的潜力。
车延路徐兆男王楠马乾梓郑泽宇孙亚男王婧婷
关键词:变应性鼻炎非变应性鼻炎微生态
变应性鼻炎变应性鼻炎患者糖精清除时间和鼻一氧化氮浓度之间相关关系研究被引量:1
2023年
目的 研究变应性鼻炎(AR)和变应性鼻炎(NAR)患者鼻一氧化氮(NO)及鼻糖精清除时间(saccharin clearancetime,SCT)之间的相关性,及其与各组症状之间的相关关系。方法 本研究连续纳入AR及NAR患者共119例,并根据合并鼻窦受累(sinus inflammation,SI)与否分为AR组、ARw SI组、NAR组及NARw SI组;分别评估患者的症状、SCT、鼻NO水平,计算SCT与鼻NO及鼻部症状之间的相关关系。结果 总计有70例AR、49例NAR连续患者符合条件入选,同期入选健康对照组46例。根据鼻窦CT,AR组有34例合并鼻窦受累(ARw SI组),NAR组中有22例鼻窦受累(NARw SI组)。与对照组相比,AR、ARw SI及NARw SI患者的SCT时间显著延长,而NAR患者SCT与对照组相比无明显改变[(12.3±4.6)min vs.(8.4±2.6)min,P>0.05]。对比AR和NAR各亚组,SCT之间无显著差异(P均>0.05)。AR患者SCT显著延长,同时伴有鼻NO水平升高;相对于正常对照组,NARw SI及ARw SI组SCT明显延长(P均<0.001)。NAR组鼻NO和对照组鼻NO之间无统计学差异,SCT比较亦无统计学差异[(8.4±2.6)min vs.(12.3±4.6)min,P>0.05]。AR组SCT与鼻NO水平呈弱正相关关系,现有数据未达显著相关(r=0.212,P=0.078);在NAR组,SCT与鼻NO水平呈负相关关系,现有数据可见为显著相关(r=-0.335,P=0.019)。结论 鼻NO和SCT都是评估黏膜纤毛传输系统的常用方法,均能反映鼻黏膜炎症水平,具有一定的相关性。然而在不同组别中表现出相反的相关关系。若SCT明显延长,需考虑鼻黏膜炎症较重或存在鼻窦受累的可能。
刘承耀王向东司马宇彤刘仲燕曹飞飞张罗
关键词:鼻炎鼻炎糖精一氧化氮鼻窦炎非变应性鼻炎
老年变应性鼻炎患者焦虑抑郁状态分析与生活质量评估被引量:3
2022年
目的研究老年变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者的焦虑抑郁状况及生活质量。方法病例组为老年NAR患者82例,选择同期健康老年人75名为对照组。病例组在治疗前后以及对照组均采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)以及鼻结膜炎生活质量调查量表(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)进行问卷调查。结果病例组患者治疗前SAS评分(58.75±7.67)与SDS(54.86±6.81)评分指数均高于治疗后(49.07±6.89,48.91±6.08)和对照组(41.93±7.27,40.16±5.97)且治疗后SAS评分与SDS评分指数仍高于对照组(P均<0.01);病例组患者治疗前RQLQ各维度评分均高于治疗后和对照组且治疗后评分仍高于对照组(P均<0.01);与老年NAR患者焦虑情绪相关的生活质量维度包括鼻部症状、眼部症状、实际问题、鼻眼症状、睡眠、日常生活、情感;与老年NAR患者抑郁情绪相关的生活质量维度包括睡眠、日常生活、情感。结论 NAR对老年患者的生活质量和情绪状态均造成了明显负面影响,药物治疗后患者的生活质量和情绪状态均有所改善但不能完全缓解。
费永光岑瑞祥
关键词:鼻炎焦虑抑郁非变应性鼻炎
变应性鼻炎不同表型的炎症状况和鼻用糖皮质激素疗效分析被引量:3
2022年
目的 糖皮质激素对不同表型变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻部症状视觉模拟量化(VAS)评分、血常规、鼻灌洗、诱导痰检查等方式评价分析炎症状况,并对两组同时给予鼻用糖皮质激素治疗观察其疗效。结果 NARES组中鼻灌洗EOS计数[6(3.3~12.6)]、诱导痰EOS比例[2(1~3)]、血Eos比例[(4.54±3.10)%]显著高于NAR组[0.45(0~1.4)、0.5(0.13~1)%、(2.51±1.75)%],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者使用鼻用糖皮质激素治疗8周后,NARES组鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例、鼻部症状VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NARES患者鼻腔、下气道和全身均出现EOS炎症表现,鼻用糖皮质激素可以有效治疗NARES患者EOS炎症,鼻腔症状有了显著的改善,而对于NARES患者症状并无明显改善,将NAR按照是否存在EOS浸润分型可能更具有实际意义。
王志颐季寒施涛张勇陈伟程友许莉
关键词:非变应性鼻炎诱导痰
一种治疗变应性鼻炎的外用药物组合物
本发明提供一种治疗变应性鼻炎的外用药物组合物。该组合物主要由三七总皂苷、灯盏花提取物、碱和蜂蜜组成。实验和临床效果证明,该组合物在减少鼻塞,改善鼻黏膜微循环及抗炎方面具有较好效果。且对鼻腔刺激性较低,制备工艺简单,稳定...
佘振南赵韫琦张舒
文献传递
变应性鼻炎治疗前后鼻腔分泌物细胞学研究
目的:  通过比较变应性鼻炎(Non-Allergic Rhinitis,NAR)患者采取鼻用类固醇激素或鼻用类固醇激素联合白三烯受体拮抗剂治疗前后的鼻腔分泌物细胞学检查结果和症状评分,试图了解NAR病例经不同方法治疗...
王璐维
关键词:非变应性鼻炎白三烯受体拮抗剂鼻分泌物细胞学
ILC2与伴有变应性鼻炎的慢性鼻窦炎相关性研究
背景:固有免疫在呼吸道疾病中的作用日益凸显,II型固有淋巴细胞(Type 2 innate lymphoid cells,ILC2)是固有淋巴细胞子集中与慢性鼻窦炎等T2型炎性疾病较为相关的一类。临床上伴有变应性鼻炎的慢...
王佳慧
关键词:慢性鼻窦炎变应性鼻炎
文献传递
慢性变应性鼻炎患者鼻前庭定植革兰阴性菌携带的整合子研究被引量:1
2020年
目的探讨慢性变应性鼻炎患者鼻前庭分离的革兰阴性菌的耐药性及整合子携带状况。方法纳入2017年1月至2018年12月就诊于某三甲医院门诊的357例慢性变应性鼻炎患者为研究对象,分离和鉴定患者鼻前庭拭子上的革兰阴性菌。应用纸片扩散法(K-B法)对革兰阴性菌进行药物敏感试验。采用PCR法扩增三类整合酶基因及其可变区序列,对PCR产物进行测序并分析。结果357例慢性变应性鼻炎患者中,117例分离出119株革兰阴性菌。22株菌扩增出第一类整合酶基因,并未扩增出第二类整合酶基因和第三类整合酶基因。14株菌经PCR法扩增出整合子可变区片段,测序结果显示,其携带的耐药基因盒为氨基糖苷类药物耐药基因aadA1、aadA2、aadA5、aadA16、aadB、aacA7,甲氧苄啶耐药基因dfrA12、dfrA15、dfrA17、dfrA27,喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib-cr,氯霉素耐药基因catB3,利福平耐药基因arr-3。结论慢性变应性鼻炎患者鼻前庭定植有携带整合子的耐药革兰阴性菌,对该类患者进行适当的干预将会有效地控制耐药革兰阴性菌在院内或社区的潜在传播。
王科常会敏张海鹏乔峰
关键词:革兰阴性菌整合子耐药基因盒
变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征患儿鼻腔分泌物细胞学检查的临床意义被引量:4
2020年
目的分析变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)患儿鼻腔分泌物细胞学检查的诊断效能及鼻腔通气功能的评估价值。方法选取2017年10月至2019年10月华北石油总医院收治的80例NARES患儿作为观察组,另选取同期50名健康体检小儿作为对照组,两组均进行鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤点刺实验(skin prick test,SPT)和鼻腔通气功能测量,并记录患儿鼻部症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果观察组鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数及细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10、IL-17水平明显高于对照组,收缩前75Pa和150Pa下鼻腔总阻力值明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05),但收缩后75Pa和150Pa下鼻腔总阻力值与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。收缩前后两组鼻声反射最小横截面积比较差异均无显著性(P>0.05)。以SPT实验结果为标准,鼻腔分泌物细胞学检查的阳性符合率为92.19%,阴性符合率为90.91%,总符合率为91.54%。相关分析显示,NARES患儿鼻腔通气功能指标下鼻腔总阻力值、鼻声反射最小横截面积与鼻部各主观症状VAS评分的相关性系数r均小于0.5,差异无显著性(P>0.05)。结论鼻腔分泌物细胞学检查对小儿NARES的诊断效能较高,但鼻腔通气功能与患儿的主观症状没有明显相关性,无评估价值,因此在诊断过程中要充分结合主客观结果,以降低临床漏诊率和误诊率。
李朝晖张建辉陈玉芝何金萍马爱民
关键词:鼻腔分泌物细胞学检查通气功能
一种治疗变应性鼻炎的外用药物组合物
本发明提供一种治疗变应性鼻炎的外用药物组合物。该组合物主要由三七总皂苷、灯盏花提取物、碱和蜂蜜组成。实验和临床效果证明,该组合物在减少鼻塞,改善鼻黏膜微循环及抗炎方面具有较好效果。且对鼻腔刺激性较低,制备工艺简单,稳定...
佘振南赵韫琦张舒
文献传递

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张勇
作品数:72被引量:279H指数:9
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:变应性鼻炎 非变应性鼻炎 诱导痰 气道炎症 变应性鼻炎患者
张罗
作品数:771被引量:5,883H指数:38
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:变应性鼻炎 鼻息肉 鼻窦炎 常年性 过敏性鼻炎
王秋萍
作品数:270被引量:1,471H指数:17
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:变应性鼻炎 儿童 鼻内镜下 文献复习 额窦
程雷
作品数:396被引量:1,782H指数:22
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:变应性鼻炎 过敏性鼻炎 鼻息肉 变态反应 尘螨
孟粹达
作品数:118被引量:548H指数:15
供职机构:吉林大学中日联谊医院
研究主题:变应性鼻炎 鼻炎 慢性鼻-鼻窦炎 变应性 非变应性鼻炎