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增强磁共振成像在儿童星型细胞生殖细胞鉴别中的应用
2024年
目的探讨增强磁共振成像(MRI)在儿童星型细胞生殖细胞鉴别中的临床应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年2月开封市儿童医院收治的80例患儿,病理活检证实为80例患儿中有42例星型细胞和38例生殖细胞。所有患者均行增强MRI检测,将检测指标进行比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估增强MRI参数对患者星型细胞生殖细胞的鉴别诊断价值。结果生殖细胞在MRI平扫T 1加权成像(T 1WI)增强上呈等或稍低信号,T 2加权成像(T 2WI)增强上呈等或稍高信号。星形细胞在MRI平扫T 1WI增强上呈等或低信号,T 2WI增强上呈高信号,增强扫描可见囊壁强化。星型细胞组和生殖细胞组的肿位置、最大直径、肿组成、边缘、T 1高强度病灶、T 1WI增强和表观扩散系数(ADC)均值比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.686,P<0.001;t=157.635,P<0.001;χ^(2)=7.026,P=0.008;χ^(2)=9.937,P=0.002;χ^(2)=19.361,P<0.001;t=9.210,P<0.001;t=2.856,P=0.006)。ROC结果显示,T 1WI增强和ADC均值具有鉴别诊断星型细胞生殖细胞分型的价值(曲线下面积=0.793,P<0.001;曲线下面积=0.677,P=0.004)。结论增强MRI在诊断儿童星型细胞生殖细胞中具有较好的诊断效能,可以为临床儿童治疗方案的制定提供指导作用。
王瑞芳郎婧蒋萍丽
关键词:增强磁共振成像鞍区肿瘤星型细胞瘤生殖细胞瘤
基于增强T_(1)WI和ADC图的纹理分析鉴别儿童生殖细胞和星形细胞的价值被引量:4
2022年
目的探究基于增强T_(1)WI和表观扩散系数(ADC)图的纹理分析在鉴别儿童生殖细胞和星形细胞的可行性,评价它们的诊断效能。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院手术病理证实的生殖细胞38例,星形细胞40例,采用LIFEx 3.4软件在增强T_(1)WI及ADC图像上勾画感兴趣(ROI),经软件自动计算得到共39个参数,并对两组间参数进行统计分析;对有统计学意义的参数采用受试者工作特征曲线(ROC),评价各参数诊断效能。结果两组受试者性别、年龄无显著性差异。增强T_(1)WI图像中17个纹理参数在两组中有统计学差异(P<0.05),其中生殖细胞的11个参数高于星形细胞,其余6个参数值低于星形细胞。ADC图像中,13个纹理参数有差异,生殖细胞的10个参数高于星形细胞,其余3个参数值低于星形细胞。ROC曲线显示增强T_(1)WI图像中,以灰度行程矩阵(GLRIM)中参数行程百分比(RP)鉴别生殖细胞和星形细胞的曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.944),截断值为0.923,敏感度和特异度分别为92.8%和91.2%,长行程因子(LRE)的诊断效能次之(AUC=0.905)。ADC图像中,以灰度共生矩阵特征(GLCM)中异质性鉴别两者的曲线下面积最大(AUC=0.941),截断值为166.72,敏感度和特异度分别为93.4%和92.1%,行程百分比(RP)的诊断效能次之(AUC=0.937)。联合增强T_(1)WI和ADC图进行ROC曲线分析,诊断效能提高(AUC=0.976)。结论基于增强T_(1)WI和ADC图的纹理分析在鉴别儿童星形细胞生殖细胞中可提供更多量化的、可重复性的信息,可改善现阶段儿童生殖细胞和星形细胞仅靠临床表现及常规图像鉴别的情况,联合这两个序列图像可以获得更高的诊断效能。
王瑞珠席艳丽徐化凤朱佳杨明
关键词:鞍区生殖细胞瘤星形细胞瘤纹理分析
生殖细胞患者的临床特点和疾病脑脊液白细胞基因表达量的初步探索
第一部分生殖细胞患者的临床特点总结  目的中枢性尿崩症患者常在影像学上表现为垂体柄增粗,而病因学诊断充满了挑战。本研究旨在总结生殖细胞患者的临床病理特点。  方法回顾性分析2008年1月至2018年10月北...
韩慧侨
关键词:鞍区生殖细胞瘤中枢性尿崩症基因表达量
生殖细胞的MRI及MRS表现被引量:2
2018年
目的:分析生殖细胞的MRI及MRS表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的20例颅内生殖细胞MRI及MRS资料。结果:病灶境界清晰,信号均匀,明显强化,MRS示NAA峰减低,Cho峰升高,出现宽大Lip峰。结论:生殖细胞的MRI及MRS具有一定特征性。
白玉萍张静欧阳红岳松虹姜艳丽
关键词:鞍区生殖细胞瘤磁共振成像磁共振波谱成像
儿童生殖细胞导致视功能损害1例
2017年
生殖细胞是一种少见的肿,好发于儿童和青少年,我科于2011年6月首诊1例. 患者,男性,山东潍坊人,出生于2001年2月13日,因双眼视物模糊一个月并伴有阵发头痛被家长发现,自山东来我院就诊.
刘殿军孟为民杨斯崇邵月平朱静
关键词:鞍区生殖细胞瘤视功能损害儿童视物模糊青少年
叙事护理在一例生殖细胞放疗患儿创伤后成长中的应用被引量:8
2017年
生殖细胞是一类起源于胚胎生殖细胞的恶性肿,生殖细胞占颅内生殖细胞的30%-40%[1],发病隐匿,易误诊为颅咽管,对放射治疗高度敏感,具有放射治愈性,放疗范围包括肿局部、全脑和脊髓[2].恶性肿作为一种严重的创伤事件,使生命及身心受到威胁或严重伤害,尤其对于生理心理发育不成熟的儿童,能否促进患儿产生积极的心理改变,如何帮助患儿在与创伤性事件进行抗争过程中产生的积极变化[3],是一项值得研究的重要临床护理课题.叙事护理是利用叙事手段,帮助患者抛弃过去的生活故事情节并建造新的积极故事的一种护理干预方法,即运用他人的故事或特定行为人群激励目标人群的行为或思想发生改变[4].本研究将叙事护理应用于1例生殖细胞放疗患儿,经过精心治疗和护理,患儿康复出院.现报道如下.
林郁清陈秋慧史定妹
关键词:脑肿瘤创伤后成长
生殖细胞的影像诊断
2016年
为总结生殖细胞的CT、MRI影像特征,选择6例生殖细胞患者,男1例,女5例,年龄10~15岁,平均13岁,所有患者行CT及MRI检查。6例患者均经病理或随访证实为生殖细胞。结合CT和MRI表现,可对生殖细胞做出正确诊断,为临床治疗提供依据。
邢友全
关键词:鞍区生殖细胞瘤CTMRI
生殖细胞的临床诊治进展被引量:1
2016年
生殖细胞是一种罕见的胚胎残余肿,由于其发病隐匿,临床表现缺乏特异性,常被延误诊治。结合患者典型临床表现如中枢性尿崩、生长发育迟缓及视力视野障碍,磁共振以及血清及脑脊液肿标志物检测,进而采用诊断性放疗或手术活检明确诊断,治疗采用放疗或化疗配合放疗,能够在取得较高生存率的同时降低患者远期并发症发生率。本文对生殖细胞的诊治进展做一综述。
郭晓鹏汪强幸兵
关键词:生殖细胞瘤尿崩症肿瘤标志物放疗
生殖细胞的MRI特征分析被引量:1
2015年
目的分析生殖细胞的磁共振成像(MRI)表现特征及临床特点,以提高在临床工作中对本病的认识。方法回顾性分析12例生殖细胞患者的临床和MRI资料,均行MRI的T1WI、T2WI、DWI、增强序列扫描。结果生殖细胞呈较均质T1WI等或稍低信号、T2WI等或稍高信号,DWI为高信号,增强呈较均匀强化;生殖细胞均有垂体柄增粗达15 mm以上和垂体后叶正常短T1高信号消失;根据肿发生的部位及侵犯范围不同分为3类:垂体柄增粗病灶、V形或Y形病灶、不规则形肿块,所占比例分别为2/12(16.7%)、6/12(50.0%)、4/12(33.3%);1例生殖细胞沿穹窿播散;12例患者主要临床症状为中枢性尿崩症。结论 MRI软组织分辨率高,并能多方位成像,可以清晰显示肿形态、信号特点、累及范围及播散灶,再结合患者的性别、年龄及临床表现,有助于颅内生殖细胞诊断。
李艳艳
关键词:生殖细胞瘤鞍区磁共振成像
儿童生殖细胞4例并文献复习被引量:1
2015年
目的:探讨儿童生殖细胞的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对4例生殖细胞行HE、免疫组化MaxVision法染色,并复习相关文献。结果4例均为女孩,年龄9~14岁。镜下见肿细胞胞质透亮,核圆,核仁明显。免疫表型:肿细胞PLAP、OCT-4、CD117均(﹢)。结论儿童生殖细胞临床罕见,需依靠临床病理特征及免疫表型进行诊断。
薛霜许梅高英兰赵跃武孔令非
关键词:生殖细胞瘤鞍区免疫组织化学

相关作者

李冰
作品数:46被引量:112H指数:6
供职机构:临沂市人民医院
研究主题:显微外科治疗 糖尿病肾病 糖尿病大鼠 儿童 脑动静脉畸形
刘若平
作品数:70被引量:201H指数:7
供职机构:广西壮族自治区人民医院
研究主题:颅内动脉瘤 脑肿瘤 显微外科手术 显微手术 血管内治疗
唐肇普
作品数:28被引量:243H指数:8
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:CT X线计算机 CT分型 蛛网膜下腔出血 螺旋CT
程彦昊
作品数:47被引量:104H指数:6
供职机构:临沂市人民医院
研究主题:脑膜瘤 电磁导航 神经导航 微血管减压术 面肌痉挛
叶劲
作品数:87被引量:243H指数:8
供职机构:广西壮族自治区人民医院
研究主题:颅内动脉瘤 脑肿瘤 葛根素 显微手术 显微外科手术