公共文化服务平台

搜索到1275篇“ 颈段食管癌“的相关文章

颈段食管癌的研究进展被引量：1: 2023年; 颈段食管癌是指从食管入口至胸骨切迹的一段食管病变,周围毗邻重要器官,特别与血管、甲状腺、气管关系密切。对于局部晚期不可切除的颈段食管癌,目前治疗的首选方案是根治性放化疗,然而其远期治疗效果不能令人满意。对于局部晚期可切除的颈段食管癌,单纯手术治疗的远期生存与根治性放化疗相比无明显差异,且单纯手术治疗患者的生活质量并不优于根治性放化疗。随着新辅助治疗联合手术治疗模式的出现,颈段食管癌的远期生存明显改善。目前随着微创手术技术的进步、放疗模式的改进、免疫治疗时代的到来,明显提高了患者生存质量和远期生存率。本文主要对颈段食管癌的最新治疗进展做一综述。; 方峰张明晓范俊利; 关键词：颈段食管癌

围放疗期多元化个体性护理对颈段食管癌患者放疗并发症的效果观察被引量：2: 2023年; 目的探讨围放疗期多元化个体性护理对颈段食管癌患者放疗并发症的效果观察。方法选取医院2019年6月—2022年6月进行首次放射治疗的颈段食管癌患者104例为研究对象,按照组间基线特征均衡可比的原则将患者分为对照组和观察组,各52例。对照组采用放疗常规护理,观察组在此基础上从改善营养护理着手,实施多元化个体性护理,比较两种护理模式对患者围放疗期并发症的影响。结果观察组患者的血浆白蛋白、前白蛋白、血清转铁蛋白、血浆总蛋白值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者口腔溃疡I级及以上发生总例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多元化个体性护理对颈段食管癌围放疗期并发症的发生具有积极影响,能有效降低放疗并发症发生率,提高患者生活质量。; 李敏任艳卓眉秀丁书润张刘青; 关键词：颈段食管癌围放疗期放疗并发症

颈段食管癌放化疗对比手术疗效:基于人群竞争风险分析: 2023年; 目的评估放化疗和手术在颈段食管癌(CEC)治疗中的价值。方法回顾性分析美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库, 收集2004—2017年的颈段食管癌患者资料, 共459例纳入研究。根据治疗因素将患者分为放化疗组(379例)及手术组(80例)。采用Kaplan-Meier法对入组病例进行生存分析并绘制生存曲线, 运用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析, 采用累积发生函数(CIF)估算两组不同原因死亡率, 用Fine-Gray竞争风险模型评价两组间死亡率差异。通过分析CEC患者临床特征和生存情况, 比较手术和放化疗的总生存(OS)有无差异。结果放化疗组2、5年生存率分别为43.1%、22.4%, 手术组2、5年生存率分别为46.8%、26.0%。放化疗组和手术组比较, OS无明显差异(P=0.750)。Cox多因素分析结果显示, 治疗方式(手术∶放化疗)不是OS的独立影响因素。基于竞争风险分析结果, 放化疗组患者的食管癌特异性死亡风险高于手术组, 两组间差异有统计学意义(P<0.001), 放化疗组患者的其他原因特异性死亡风险低于手术组(P<0.001)。手术组死于口腔、口咽、下咽及喉部疾病的比例明显高于放化疗组(P<0.001)。结论 CEC患者行放化疗或手术治疗OS无明显差异。手术组食管癌特异性死亡风险低, 但其他原因死亡风险高。; 纪光前张笑笑马正慧凡新苓亓姝楠亓姝楠张涛; 关键词：食管肿瘤颈段放化疗手术

胸腹腔镜联合下全喉食管全切除术治疗局部晚期下咽颈段食管癌的文献复习: 2023年; 通过回顾性分析高州市人民医院3例经胸腹腔镜联合下全喉食管全切除术治疗的下咽颈段食管恶性肿瘤患者临床资料,并复习相关文献,探讨本术式的安全性、可行性及有效性。方法收集2021年1月1日至2022年1月1日期间,在高州市人民医院行胸腹腔镜联合下全喉食管全切除术治疗下咽颈段食管癌的临床资料,分析其围手术期及术后1年随访数据,并检索相关文献,进行总结分析。结果符合条件纳入研究3例患者,其中1名男性,2名女性,术前临床分期Ⅲ期,手术过程顺利,病例2、3围手术期发生肺部感染,病例2围手术期合并心律失常。3例患者随访1年,均存活。结论胸腹腔镜联合下全喉食管全切除术治疗下咽颈段食管癌是一项安全、可行及有效的治疗方案,对部分下咽颈段食管癌患者,是可供选择的治疗模式。; 车伟碧陈颖吴波猛林万里; 关键词：颈段食管癌下咽癌文献复习

管状胃上提术在下咽颈段食管癌术中的临床应用: 2023年; 目的探讨管状胃上提术在下咽颈段食管癌术中的应用,并分析其临床特征。方法回顾性分析5例下咽颈段食管癌术患者行管状胃上提术的临床资料,其中下咽颈段食管癌初发者4例,复发者1例。结果患者采用胸腔镜辅助下管状胃上提术4例,达芬奇机器人辅助下管状胃上提术1例。保留喉功能全咽全食管切除2例,喉全切+全咽+全食管切除3例;术后病理为鳞状细胞癌4例,腺癌1例;术后一过性胸腔瘘1例,术后放疗后咽瘘1例;术后1个月内全部恢复经口饮食。随访6~44个月,死亡3例(术后6个月因肺转移癌肺出血死亡1例,术后13个月因局部复发并发心衰死亡1例,术后44个月因食管、肺转移并发恶液质死亡1例);带瘤生存2例(术后1年肺转移1例,术后3个月颈淋巴结转移、术后11个月腹腔淋巴结及肾上腺转移1例)。结论下咽颈段食管癌恶性程度高,腺癌少见,胸腔镜或达芬奇机器人辅助下咽颈段食管癌术中管状胃修复术在围手术期并发症可控,值得推荐应用。; 王康许莉施涛季俊峰钱建军易俊王志颐陈伟江满杰; 关键词：下咽肿瘤腺癌达芬奇机器人管状胃

影响颈段食管癌放疗患者预后的相关因素分析被引量：1: 2022年; 目的分析影响颈段食管癌放疗患者预后的相关因素。方法选择我院2015年1月至2018年2月收治的68例颈段食管癌患者作为研究对象,所有患者均接受三维适形放疗治疗,分析患者的近期疗效、不良反应发生情况,并通过Cox风险比例回归模型分析影响放疗后3年生存率、无进展生存率的相关因素。结果放疗治疗后,患者的治疗总有效率为95.59%,不良反应总发生率为73.53%,放疗后3年生存率为55.88%,放疗后3年无进展生存率为47.06%。Cox风险比例回归模型分析结果显示,年龄、临床TNM分期、肿瘤靶区体积(GTV)是影响患者放疗后3年生存率的独立危险因素,病变长度、临床TNM分期、GTV及照射方式是影响患者放疗后3年无进展生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论选择性淋巴结区域照射(ENI)是颈段食管癌放疗患者的首选方式,能够有效提高患者的无进展生存率及生存率;同时,年龄、临床TNM分期、GTV是影响患者放疗后3年生存率的独立危险因素,病变长度、临床TNM分期、GTV以及照射方式是影响患者放疗后3年无进展生存率的独立危险因素。; 冯活林肖剑黄锡英赖超; 关键词：颈段食管癌放疗

颈段食管癌挽救性切除的核心技术:从全喉下咽联合切除到纵隔气管造口: 2022年; 颈段食管癌目前初始治疗仍然推荐根治性放化疗,对于治疗失败的患者,需行挽救性肿瘤切除术。由于颈段食管癌与周围重要器官毗邻紧密,同时放疗后会造成局部组织界限更为模糊,对外科治疗提出极大挑战。因此,成功完成该手术需全面掌握全喉、下咽、食管、气管切除和重建等多种外科技术。笔者将阐述肿瘤切除、消化道重建、气道重建、淋巴结清扫等核心问题,供国内同道参考,以提高手术成功率,降低致死性并发症发生率。; 李志刚; 关键词：食管外科颈段

内镜下氩离子凝固术治疗颈段食管癌支架置入术后再发狭窄研究: 2022年; 探讨氩离子凝固术治疗颈段支架植入术后再发狭窄的手术围术期的护理方法与效果。方法:选取我院肿瘤科2020年4月至2021年5月收治的食管恶性肿瘤患者支架置入术后再发狭窄的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组采取常规护理,观察组给以专科针对性的护理措施,比较两组患者治疗效果、并发症发生率、中位稳定期与生存期,评价护理效果。结果:观察组患者的食管再狭窄治疗有效率97.4%高于对照组94.7%(P<0.05),并发症总发生率10.5%相比对照组28.9%低(P<0.05);两组患者中位稳定期、中位生存期相比差异无统计意义(P>0.05)。结论:在氩离子凝固术治疗颈段支架植入术后再发狭窄的手术围术期,开展专科针对性的护理,能够有效改善治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广。; 盛育; 关键词：内镜氩离子凝固术食管癌支架置入术

颈段食管癌根治性放疗的长期疗效及失败模式分析被引量：1: 2022年; 目的探讨颈段食管癌根治性放疗的长期疗效、治疗失败模式及预后影响因素。方法回顾性分析2001年1月至2017年12月于中国医学科学院肿瘤医院诊治的148例颈段食管鳞癌患者的临床资料。全组148例患者的中位放疗剂量为66.0 Gy(59.4~70.0 Gy),33.1%(49/148)的患者进行了同步化疗。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验比较生存差异及单因素分析,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果全组148例患者的中位随访时间为102.6个月,中位生存时间为22.7个月,2、5年生存率分别为49.9%和28.3%;疾病中位进展时间为12.6个月,2、5年无进展生存率分别为35.8%和25.8%;2、5年无局部区域复发生存率分别为59.1%和50.8%;2、5年无远处转移生存率分别为74.6%和65.9%。多因素分析显示,2 Gy分次放疗等效剂量(EQD2)>66 Gy是影响总生存的独立预后因素(P=0.040)。EQD2>66 Gy患者的中位生存时间(31.2个月)和5年生存率(40.1%)优于EQD2≤66 Gy患者(分别为19.2个月和19.1%,P=0.027)。全组148例患者中,治疗失败87例(58.8%),局部复发50例(33.8%),区域复发23例(15.5%),远处转移39例(26.4%)。11例(7.4%,11/148)患者行挽救性手术治疗,全组保喉率为93.9%(139/148)。结论根治性放疗是颈段食管癌的有效治疗手段且具有保喉优势,局部复发是主要的治疗失败模式,予以肿瘤EQD2>66 Gy的放疗剂量有利于提高患者的总生存率。; 刘璇罗京伟周宗玫吴润叶张烨王凯陈雪松曲媛黄晓东王鑫毕楠冯勤付吕纪马陈东福肖泽芬肖建平易俊林高黎; 关键词：食管肿瘤放射疗法预后

基于倾向性评分匹配的LTE术式与CTLE术式治疗Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌的围手术期及远期疗效比较被引量：4: 2022年; 目的比较无气腹腹腔镜下经膈肌裂孔游离食管的颈段食管癌切除术(LTE)与胸、腹腔镜联合食管癌根治术(CTLE)治疗Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌的围手术期及远期疗效。方法回顾性分析北京同仁医院胸外科2008年1月至2019年12月期间的Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌行微创CTLE或LTE术式的连续158例患者临床资料,采用倾向性评分匹配法均衡组间混杂因素的影响后,匹配40对病例(CTLE和LTE术式各40例),其中男43例,女37例,年龄51~81(62.5±7.0)岁,比较两组患者围手术期相关指标(主要包括手术时间、术中出血量、重症监护病房监护时间以及术后肺炎和心律失常等并发症发生率)及远期预后。结果LTE组的手术时间[(148.0±31.3)min比(201.3±48.3)min)]、术中出血量[(192.6±77.9)ml比(387.8±112.4)ml]、重症监护病房监护时间(0 d比1 d)以及术后肺炎(0比15%)和心律失常(2.5%比20%)的并发症发生率均低于CTLE组(均P<0.05);CTLE组淋巴结清扫数目高于LTE组[(21.2±6.1)枚比(12.9±4.3)枚,P<0.001]。LTE组3、5年总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)(OS:53.53%和34.27%,DFS:43.62%和24.89%)与CTLE组(OS:59.48%和37.29%,DFS:49.12%和28.82%)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LTE在减少手术用时、术中出血、重症监护病房监护时间和降低术后肺炎、心律失常发生率等方面有优势,其远期预后与CTLE相当。; 余振于磊陈晓红于涛张葆勋杨兴国杜鑫高翔; 关键词：无气腹腹腔镜远期疗效

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈