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- 甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的影响因素分析
- 2025年
- 目的探索甲状腺乳头状癌患者颈淋巴结转移的影响因素及与超声特征和BRAF V600E突变的相关性。方法回顾性分析2022年10月~2023年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的120例甲状腺乳头状癌患者,分析患者颈淋巴结转移与超声特征及BRAF V600E突变的关系。结果共纳入甲状腺癌患者120例,淋巴结转移率为60.00%(72/120),BRAF V600E突变率为79.17%(95/120)。不同BRAF V600E突变与颈淋巴结转移之间的差异无统计学意义(χ^(2)=1.895,P=0.169)。纵横比>1、病灶多发、钙化、血流丰富、病灶直径≥1 cm是发生颈淋巴结转移的危险因素(OR=3.448,P=0.009;OR=3.758,P=0.008;OR=2.834,P=0.047;OR=3.552,P=0.024;OR=3.521,P=0.031),年龄>40岁是发生颈淋巴结转移的保护性因素(OR=0.357,P=0.024)。结论应对年龄≤40岁,超声表现为纵横比>1、病灶多发、病灶直径≥1 cm、钙化、血流丰富的甲状腺乳头状癌患者重点关注淋巴结转移情况,选择合适的治疗方法和制定合理的淋巴结清扫范围。
- 汪洁张行
- 关键词:甲状腺肿瘤乳头状甲状腺癌淋巴结转移影响因素
- 颈淋巴结清扫损伤指数量表的汉化及信效度检验
- 2025年
- 目的:汉化颈淋巴结清扫损伤指数(NDII)量表,并在头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术(ND)病人中检验其信效度。方法:根据自我报告量表跨文化调适指南,经前译、整合、回译、专家委员会评定和预调查对NDII量表进行汉化。采用便利抽样方法,选取2024年3月—2024年5月在首都医科大学附属北京同仁医院复诊的113例头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术病人为研究对象,使用汉化后的NDII量表进行调查,检验其信效度。结果:中文版NDII量表各条目水平的内容效度指数为0.857~1.000,全体一致性量表水平的内容效度指数为0.900,平均量表水平的内容效度指数为0.986。以肩关节功能评价量表(CMS)、健康调查简表(SF-36)及颈部功能作为效标,NDII量表与CMS得分高度相关(r=0.817,P<0.01),与SF-36的躯体疼痛(BP)维度及生理机能(PF)维度中度相关(r=0.648,P<0.01;r=0.661,P<0.01),与颈部功能疼痛评分弱相关(r=-0.340,P<0.01),以颈部功能正常与否分组的两组头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术病人NDII量表得分差异有统计学意义(P<0.01)。NDII量表的Cronbach's α系数为0.901,重测信度为0.959。结论:中文版NDII量表为单维度量表,具有良好的信效度,且操作性良好,可作为头颈肿瘤行颈淋巴结清扫术病人颈肩功能及相关生活质量测评的特异性评估工具。
- 任晓波田梓蓉刘永玲韦昌韵金晓婷许亚红
- 关键词:颈淋巴结清扫术量表
- 甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移高危因素及预测模型构建研究进展
- 2025年
- 甲状腺癌是一种内分泌系统的恶性肿瘤,其中以乳头状癌最为常见,占80%以上。多数患者确诊时已存在颈部淋巴结转移,手术切除是甲状腺癌的主要治疗方法。目前低危型甲状腺乳头状癌预防性中央区淋巴结清扫的治疗方案尚存在争议,侧颈淋巴结通常不做预防性的清扫。在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中临床预测模型的构建对其有着实质性的作用。本综述针对颈部淋巴结转移的危险因素进行归纳总结,对侧颈淋巴结转移的清扫范围进行概括梳理,同时介绍甲状腺乳头状癌合并其他疾病时颈部淋巴结转移的临床特点,从而为甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移提供诊疗意见。
- 胡荣毅屈倩倩杨尧禹袁晓凤李晓江
- 关键词:甲状腺乳头状癌淋巴结转移高危因素
- 超声引导下注射纳米炭在甲状腺癌再次手术颈淋巴结清扫中的应用
- 2025年
- 目的:探讨术前超声引导下注射纳米炭混悬液在甲状腺癌再次手术颈淋巴结清扫中的有效性。方法:回顾性分析2019年1月至2024年9月解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科同一医师团队收治甲状腺癌再手术94例。初次手术范围不同分为再次规范清扫组、区域淋巴结清扫组和转移淋巴结切除组,术前是否注射纳米炭再将各组分为纳米炭组和对照组。采用 t检验、 χ^(2)检验、非参数检验,比较三组中纳米炭组和对照组的年龄、性别、手术方式、手术时间、淋巴结检出总数、淋巴结阳性检出率。 结果:三组在年龄、性别、手术方式、淋巴结检出总数等方面比较差异均无统计学意义(均 P>0.05),再次规范清扫组中纳米炭组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义( P>0.05);区域淋巴结清扫组和转移淋巴结切除组中纳米炭组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);三组中纳米炭组淋巴结阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在甲状腺癌再次颈部淋巴结清扫手术中,术前超声引导下注射纳米炭可精准定位淋巴结,提高淋巴结阳性检出率,降低手术操作难度,缩短手术时间。
- 周月王刚于芳胥浩程振宇范子义曹宪姣李忠慧贺青卿
- 关键词:甲状腺超声引导纳米炭甲状腺乳头状癌再次手术淋巴结清扫
- 深度学习在预测甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移中的应用与思考
- 2025年
- 甲状腺乳头状癌(PTC)早期即可发生侧颈淋巴结转移。侧颈淋巴结转移是影响PTC患者预后的重要因素,是行颈淋巴结清扫术的绝对适应证,也是国内大多数医疗中心选择腔镜手术的相对禁忌证。因此,术前识别侧颈淋巴结转移对手术决策及预后评估等具有重要意义。目前超声、CT、细胞学及患者临床特征均可为侧颈淋巴结转移提供部分信息,但其准确性并不能很好地满足临床需要。深度学习是医学图像识别或特征提取的主要手段,近几年基于深度学习的超声、CT、细胞学、常规临床参数或以上数据联合的图像或多模态模型被陆续报道并有望实现常规应用。未来,随着大型数据集的建立与共享、自动化标注的实现、算法优化与改进及数据安全问题的解决,深度学习有望准确预测PTC侧颈淋巴结转移,融合于电子病例系统实现自动化的实时分析并辅助临床决策。
- 邵胜利王吉恒刘善廷
- 关键词:甲状腺乳头状癌淋巴结转移
- 甲状腺全切加中央区及侧颈淋巴结清扫治疗转移型甲状腺癌的效果探讨
- 2025年
- 目的探讨甲状腺癌应用甲状腺全切加中央区及侧颈淋巴结清扫治疗的临床效果。方法选取乌海市海南区人民医院2022年1月至2024年1月收治的甲状腺癌患者50例,遵循随机抽样原则分为对照组和研究组,各25例。其中对照组行甲状腺全切加中央区淋巴结清扫治疗,而研究组行甲状腺全切加中央区及侧颈淋巴结清扫治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的围手术期指标、并发症发生率与对照组相比,无显著差异(P>0.05);研究组患者的术后生活质量以及复发率明显优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论甲状腺全切术联合淋巴结清扫是治疗转移型甲状腺癌的一种有效手段,能够显著改善患者的临床预后,降低复发风险。
- 崔志伟
- 关键词:甲状腺癌全切术淋巴结清扫
- 肩部汗孔癌伴颈淋巴结转移1例
- 2024年
- 小汗腺汗孔癌(eccrine porocarcinoma,EPC)是一种罕见且侵袭性强的皮肤恶性肿瘤,其病因尚不完全清楚,治疗以手术为主,放疗和化疗可作为辅助治疗。本文报道1例肩部EPC伴颈淋巴结转移病例,手术予局部扩大切除及颈淋巴清扫术,术后短期出现全身多发转移,提示预后差。
- 李天洋刘剑锋吕勇程靖宁
- 关键词:颈淋巴结转移颈淋巴清扫术皮肤恶性肿瘤局部扩大切除肩部预后差
- 甲状腺癌颈淋巴结转移分子检测的研究进展被引量:1
- 2024年
- 甲状腺癌发生颈淋巴结转移与疾病复发和患者预后密切相关。准确判断淋巴结转移对肿瘤分期及治疗至关重要,可有效改善患者预后。然而,术前发现颈淋巴结转移是甲状腺癌患者个体化诊治的重点和难点。目前,临床上常使用细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白检测在术前评估分化型甲状腺癌颈淋巴结转移情况,其诊断效能较高。对肿瘤标记物及新兴生物标记物的不断探索与应用,为甲状腺癌术前淋巴结转移诊断研究提供了崭新的视角。液体活检作为一种新型无创的检测技术,获取样本方便,在早期诊断甲状腺癌颈淋巴结转移方面具有广阔的临床应用前景。此外,液体活检生物标志物的分析与应用,将有助于临床诊疗策略的制定,为甲状腺癌患者的早期精准治疗提供可能。本文围绕甲状腺癌颈淋巴结转移相关分子标志物的研究进展进行综述。
- 陈保林闫忠梁罗承敏鲍宇翔程晓明吕俊远
- 关键词:甲状腺肿瘤淋巴结活组织检查针吸
- 咽旁间隙恶性肿瘤并颈淋巴结转移1例
- 2024年
- 由于颈部复杂的解剖和重要的血管神经结构,咽旁间隙肿瘤(PPST)的切除及手术方式的选择对耳鼻咽喉科医生仍是一个很大的挑战。该院收治1例发生于中年男性咽旁间隙恶性肿瘤并发淋巴结转移患者,因颈部淋巴结巨大,穿刺活检简单、风险小,且患者家属对术前明确肿瘤性质要求强烈,故术前给予B超引导下颈部淋巴结细针穿刺细胞学检查,该检查对PPST的诊断有很大帮助,但应注意细胞学和病理学的差异。磁共振检查有助于缩小鉴别诊断范围,区分良性和恶性病变。
- 高前进焦坤鹏赵平小周立辉
- 关键词:咽旁间隙恶性肿瘤淋巴转移病例报告
- MFN2与喉癌颈淋巴结转移的相关性研究
- 姚军城
相关作者
- 曾宗渊

- 作品数:288被引量:1,373H指数:18
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室
- 研究主题:喉肿瘤 预后 舌肿瘤 甲状腺肿瘤 鳞状细胞癌
- 郭朱明

- 作品数:240被引量:1,090H指数:17
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心
- 研究主题:喉肿瘤 预后 舌肿瘤 外科手术 甲状腺肿瘤
- 徐震纲

- 作品数:273被引量:2,580H指数:24
- 供职机构:北京协和医学院
- 研究主题:甲状腺肿瘤 预后 甲状腺乳头状癌 鳞状细胞 淋巴转移
- 温玉明

- 作品数:380被引量:1,604H指数:18
- 供职机构:四川大学
- 研究主题:口腔癌 舌癌 平阳霉素 口腔肿瘤 口腔鳞癌
- 唐平章

- 作品数:347被引量:2,769H指数:27
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
- 研究主题:甲状腺肿瘤 外科手术 喉肿瘤 预后 头颈肿瘤