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CT引导下微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性丘脑出血被引量：2: 2013年; 目的:探讨和总结高血压性丘脑出血在CT引导下使用微创穿刺术的治疗方法,以提高患者的治疗效果。方法:收集2004-08-2012-08期间使用的微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性丘脑出血82例患者的临床资料和CT影像学检查资料,分析其临床治疗过程,进一步总结出微创穿刺技术在高血压性脑出血患者中的治疗经验。结果:本组病例中,患者以偏瘫(76例)、意识障碍(64例)、偏身感觉障碍(55例)、语言障碍(47例)、发热(42例)为主要症状。根据CT影像学表现分型:Ⅰa型12例,Ⅰb型例20例,Ⅱa型17例,Ⅱb型25例,Ⅲ型8例。结合CT计算出血量10ml≤V<30ml45例,V≥30ml37例。全部病例均在CT引导下行微创穿刺血肿抽吸术,其中死亡10例(12.2%),存活者术后三月内复查随访,经ADL(ActivityofDailyLiving)日常生活活动分级:Ⅰ级(恢复社会活动)12例(14.6%)、Ⅱ级(恢复家庭活动)21例(25.6%)、Ⅲ级(生活需照顾,辅助行走)30例(36.6%)、Ⅳ级(长期卧床)9例(11.0%)。结论:CT引导微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性丘脑出血微创、快速,临床具有明显的治疗效果。; 杨曙文徐卫明; 关键词：高血压性丘脑出血微创穿刺 CT引导

微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗高血压性丘脑出血被引量：10: 2013年; 目的探讨微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗高血压性丘脑出血的临床效果。方法根据术前CT定位,对62例高血压性丘脑出血患者行微创钻孔软通道穿刺置管抽吸加尿激酶引流术。结果生存50例,其中ADLⅠ级4例(8%),Ⅱ级12例(24%),Ⅲ级18例(36%),Ⅳ级10例(20%),Ⅴ级6例(12%)。病死7例,放弃治疗5例。结论微创钻孔软通道穿刺置管引流术安全、有效、对脑组织创伤小,再出血概率小,可作为高血压性丘脑出血的首选外科治疗方法。; 张宜泉刘相和; 关键词：高血压性丘脑出血穿刺引流

微创清除术治疗老年高血压性丘脑出血: 2006年; 目的探讨应用微创血肿清除术治疗老年高血压丘脑出血的方法及疗效。方法选择67例老年高血压丘脑出血病例,均在超早期或急性期行微创术。术前依CT平面导向定位,选择最佳的穿刺点、穿刺方向,清除血肿。结果治疗67例,近期疗效:优4例,占6.0%;良6例,占9.0%;中40例,占59.7%;差9例,占13.4%;死亡8例,死亡率11.9%。远期疗效:ADL17例,占10.4%;ADL211例,占16.4%;ADL320例,占30.0%;ADL411例,占16.4%;ADL54例,占6.0%;再死亡6例,共14例,占20.9%。结论微创血肿清除术设备设计合理,操作简便,针钻合一,易于固定,密闭性好,尿激酶溶血肿效果理想,引流效果好,安全、经济,处理老年高血压性丘脑出血有效,适合于基层医院开展。; 安剑铮崔锦荣; 关键词：高血压丘脑出血微创手术

微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的临床观察: 2024年; 探究对高血压性丘脑出血患者提供微创钻孔软通道穿刺置管的临床意义。方法时间制定为2022年10月至2023年10月,实验对象制定为高血压性丘脑出血患者(n=50),电脑抽号法分为2组,研究组:25例、微创钻孔软通道穿刺置管;常规组:25例、小骨窗血肿清除术治疗;对比两组不同。结果研究组患者的各项指标改善效果更佳(p均<0.05),其中包括:手术指征、生活质量、并发症发生率、血压水平等。结论对高血压性丘脑出血患者提供微创钻孔软通道穿刺置管的临床效果更明显。; 李小江韩德刚陈磊; 关键词：高血压性丘脑出血

微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的临床观察: 2023年; 探讨微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的效果。方法将医院80例高血压性丘脑出血患者分成对照、研究组,对照组实施小骨窗血肿清除术,研究组实施微创钻孔软通道穿刺置管引流,比较效果。结果研究组手术指标表现优势较高,神经功能、生活能力改善效果较高,预后效果高于对照组,且并发症发生率较低,P<0.05。结论针对高血压性丘脑出血患者,选择微创钻孔软通道穿刺置管引流方式进行治疗可取得理想效果,患者预后效果表现良好。; 刘杰峰陈倩; 关键词：丘脑出血

神经内镜与显微镜在治疗高血压性丘脑出血破入脑室的效果对比被引量：4: 2022年; 目的探讨神经内镜与显微镜在治疗高血压性丘脑出血破入脑室的临床效果。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月于锦州医科大学附属第一医院神经外科二病区就诊的63例丘脑出血破入脑室的患者,分为内镜组与显微镜组,对比两种手术方式的生存率、血肿清除率、并发症发生率及预后良好率。结果内镜组预后良好率高于显微镜组(P=0.038),血肿清除率亦高于显微镜组(P<0.001)。在并发症方面,在脑积水复发率方面内镜组均明显低于显微镜组(P=0.041)。结论神经内镜下颅内血肿清除术较显微镜下有较多优点,有较好的临床治疗效果以及较少的并发症,并可明显改善患者的预后。; 杨智鑫张振兴李晨光苗野刘西书; 关键词：高血压丘脑出血脑室颅内血肿清除术

高血压性丘脑出血的手术疗效观察被引量：3: 2022年; 目的探讨手术治疗高血压性丘脑出血的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月手术治疗的36例高血压性丘脑出血的临床资料。结果术前GCS评分3~5分6例,6~8分17例,9~12分7例,13~15分6例。术前GCS评分≤8分的病人,术后3、7 d的GCS评分均明显改善(P<0.05);而术前GCS评分9~15分的病人,术后GCS评分无明显变化(P>0.05)。术前GCS评分≤12分的病人,术后3个月GOS评分与术后1个月GOS评分无统计学差异(P>0.05);而术前GCS评分13~15分的病人,术后3个月GOS评分较术后1个月明显改善(P<0.05)。术后3个月,术前GCS评分3~5分、6~8分、9~12分病人预后良好率(分别为16.67%、35.29%、57.14%)无统计学差异(P>0.05),但术后GCS评分13~15分病人预后良好率(100.0%)明显增高(P<0.05)。术后3个月内发生肺部感染15例(41.7%)、颅内感染7例(19.4%)、消化道出血2例(5.6%)、电解质紊乱10例(27.8%);死亡3例(8.3%)。结论对于高血压性丘脑出血,积极的外科治疗有利于提高临床疗效,改善病人预后。; 叶云段继新钟治军林洋胡健杨斯斯; 关键词：高血压性丘脑出血手术治疗疗效

3D打印技术辅助额前穿刺术治疗高血压性丘脑出血破入脑室被引量：15: 2020年; 目的探讨3D打印技术辅助额前穿刺术治疗丘脑出血破入脑室的效果。方法回顾性分析2018年5~12月收治的6例丘脑出血破入脑室的临床资料。术前使用Mimics Research 20.0软件设计打印穿刺辅助导板,在简易导航精准定位下,采用穿刺引流术治疗。结果术后24 h复查颅脑CT显示穿刺精准,血肿清除率为(86.2%±7.4%)。术后14 d GCS评分[(13.2±2.9)分]明显高于术前[(6.5±3.0)分;P<0.05]。6例术后随访3~6个月,改良Rankin量表评分(3.0±1.1)分;按GOS评分,恢复良好1例,中残3例,重残2例。无再出血,无颅内感染;脑积水均无需脑室-腹腔分流术。结论 3D打印技术辅助额前穿刺术是治疗丘脑血肿破入脑室可行的、有效的微创方法。; 李国良隋航李兴泽蓝孝全王盼; 关键词：丘脑出血破入脑室穿刺引流术

颅内压监测下侧脑室外引流术治疗高血压性丘脑出血破入脑室的疗效探讨: 2019年; 目的:探讨用颅内压监测下侧脑室外引流术治疗高血压性丘脑出血破入脑室的临床疗效。方法:将首都医科大学大兴医院收治的46例高血压性丘脑出血破入脑室患者随机分为研究组和对照组(23例/组)。为对照组患者采用常规的侧脑室外引流术进行治疗,为研究组患者采用颅内压监测下侧脑室外引流术进行治疗。然后比较两组患者的预后情况、发生并发症的情况及再次发生脑出血的情况。结果:治疗后,研究组患者预后的良好率(65.22%)高于对照组患者预后的良好率(34.78%),P<0.05;研究组患者中再次发生脑出血患者的占比(4.35%)与对照组患者中再次发生脑出血患者的占比(13.04%)相比,P>0.05。在治疗期间,研究组患者并发症的发生率(30.43%)低于对照组患者并发症的发生率(60.87%),P<0.05。结论:用颅内压监测下侧脑室外引流术治疗高血压性丘脑出血破入脑室的效果显著,可有效地改善患者的预后,降低其并发症的发生率,且安全性较高。; 张亮付辉孙智宏郑细良; 关键词：高血压丘脑出血破入脑室颅内压监测侧脑室外引流术

经颅超声辅助内镜下手术治疗高血压性丘脑出血的临床应用: 2019年; 目的探讨经颅超声辅助内镜下手术治疗高血压性丘脑出血的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析30例高血压性丘脑出血患者的临床资料,符合诊断及手术标准,出血量20~50 mL,15例丘脑出血破入脑室,采用经颅超声辅助内镜经侧方清除血肿。结果全部病例术中超声精准定位血肿,准确率100%,15例出血破入脑室患者在超声监测下清除脑室内血肿。结论经颅超声辅助内镜下手术治疗高血压性丘脑出血具有定位精确、对脑损伤小、手术时间短、血肿清除率高的优点,可降低死亡率,提高患者生活质量,值得临床推广。; 程月飞王洪生殷尚炯杨悦凡王鹏王丽丽王健; 关键词：高血压性丘脑出血经颅超声神经内镜

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