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颅脑肿瘤术后丙戊酸钠相关性高血氨脑病护理体会: 目的探讨并总结颅脑肿瘤术后出现丙戊酸钠相关性高血氨脑病的预防和护理策略,以降低患者并发症的发生率,降低死亡率,提高治疗效果和患者的生活质量。方法回顾分析2021年1月至2024年7月期间在笔者所在医院神经外科接受颅脑肿瘤...; 师秋霞; 关键词：颅脑肿瘤丙戊酸钠护理

丙戊酸钠致双相情感障碍混合发作患者高血氨性脑病的药学监护: 2024年; 报道1例双相情感障碍混合发作患者使用丙戊酸钠致高血氨性脑病的治疗及药学监护过程。患者,女性,以“情绪不稳7年,心境低落伴自杀行为2周”入院。住院期间修正诊断为双相情感障碍混合发作,其间给予舍曲林、丙戊酸钠、碳酸锂和喹硫平等药物治疗。临床药师参与了患者双相情感障碍的用药管理,提供了全程化药学服务,不仅及时停用了可导致不良反应药物,还以循证药学为基础,实施了有效药学监护,促进了临床合理用药。; 韩冰王欣慰李小娟张美玲; 关键词：双相情感障碍丙戊酸钠药学监护

飞行员左旋门冬酰胺酶治疗相关性高血氨症1例并文献复习: 2023年; 目的报道1例应用含左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)化疗方案出现治疗相关性高血氨症的NK/T细胞淋巴瘤飞行员,增加对该类药物不良反应的认识及诊治经验。方法回顾性分析该患者高血氨症的诊治经过,并复习相关文献。结果该患者经鼻内镜及鼻腔肿物活检病理确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型,给予COEP-L方案化疗后出现皮疹、肝损害、高血氨症等L-Asp相关不良反应,经更换为培门冬酶并予乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸预防治疗后,未再出现上述不良反应,顺利完成后续治疗。结论 L-Asp是NK/T细胞淋巴瘤一线化疗方案中一类重要药物,症状性高血氨症是其少见不良反应,应用过程中需监测血氨水平,及早发现、及时治疗,可以通过乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸预防用药减轻或避免其不良反应。; 李晟薛梅韩冬梅郑晓丽王恒湘丁丽; 关键词：左旋门冬酰胺酶高血氨门冬氨酸鸟氨酸

丙戊酸钠致高血氨脑病的文献病例分析被引量：1: 2023年; 目的探讨丙戊酸钠致高血氨脑病不良反应的发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed和Web of Science数据库,搜集丙戊酸钠致高血氨脑病的中英文文献病例报道,检索时限为建库至2023年3月,提取相关信息进行统计分析。结果纳入37篇文献,共41例患者,其中男性28例(68.3%),女性13例(31.7%),年龄5~78岁,中位年龄41岁。大多数患者均无基础疾病,实验室检查血氨浓度均高于正常范围,临床主要表现为神经系统损害如认知障碍、嗜睡、昏迷等意识障碍;经停药、换药及对症治疗后患者意识均逐渐恢复,血氨浓度恢复正常。结论丙戊酸钠致高血氨脑病临床上不易识别和发现,应用此类药物时应密切监测患者临床表现及血药浓度,一旦发现异常应及时对症处理,保障患者用药安全。; 王利媛李晶段自皞王法财蒋俊杰; 关键词：丙戊酸钠药品不良反应病例分析

1例右额脑膜瘤术后并发高血氨性脑病的护理被引量：1: 2023年; 总结1例右额脑膜瘤术后患者服用丙戊酸钠致高血氨性脑病的护理经验,护理要点主要包括:鉴别意识障碍,监测血药浓度,注意用药护理、营养支持护理、心理护理及出院指导。经过精心的治疗及护理患者康复出院,随访期间无不适症状。; 徐敏陈媛; 关键词：药物性肝损伤护理

丙戊酸钠相关性高血氨脑病1例及药学监护讨论被引量：2: 2023年; 丙戊酸诱导的高血氨脑病(VHE)是一种严重但可逆的不良反应,容易被临床医生漏诊、误诊,造成不良后果。临床药师通过参与1例丙戊酸钠联合苯巴比妥抗癫痫治疗过程中出现突发意识障碍、昏睡、癫痫频发并伴血氨升高的药学监护,协助医师及时诊治VHE并对症处理,参与治疗方案的制定,使患者得到及时救治,好转出院。根据VHE的临床特点,临床药师探讨了VHE的发病机制、危险因素及治疗措施,以期临床医师重视VHE,提高VHE的诊治水平,合理规范使用抗癫痫药物,保障患者用药安全,改善患者预后,同时为神经内科临床药师参与临床服务模式提供参考。; 仇东婷张艳娟; 关键词：丙戊酸钠

临床药师对1例蛛网膜下腔出血患者使用丙戊酸钠出现高血氨脑病的分析与干预被引量：1: 2022年; 报道1例注射用丙戊酸钠致高血氨脑病的病例。患者为老年男性,因外伤性蛛网膜下腔出血入院治疗。住院期间予注射用丙戊酸钠(0.8 g,iv gtt,bid)预防癫痫。治疗第6天,患者出现烦躁不安等高血氨脑病症状,血氨浓度235μmol·L^(-1)(正常值范围:9~30μmol·L^(-1))。经停用丙戊酸钠并予降血氨治疗,5 d后患者精神症状恢复正常,血氨浓度降至正常范围(26μmol·L^(-1))。根据药品不良反应评价标准,判断该例高血氨脑病的发生与使用丙戊酸钠很可能相关。; 李文玲林玮玮徐新; 关键词：临床药师蛛网膜下腔出血丙戊酸钠

精氨酸谷氨酸盐注射液对慢性肝病伴高血氨患者的临床安全性与有效性研究: 2022年; 目的:探讨精氨酸谷氨酸盐注射液治疗慢性肝病伴高血氨患者的有效性和安全性。方法:选取2020年6月-2021年4月广汉市人民医院收治的慢性肝病伴高血氨患者100例,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组给予盐酸精氨酸注射液治疗,研究组给予精氨酸谷氨酸盐注射液治疗,比较两组治疗效果。结果:两组血氨下降的百分率及治疗总效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗1周后临床症状及体征积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床症状及体征积分改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见药物相关不良反应。结论:精氨酸谷氨酸盐注射液治疗慢性肝病伴血氨升高,可显著降低血氨水平,改善患者临床症状和体征,且具有较高的安全性。; 张兆红王瑶段庆华陈超张旭唐徐佳李亚兰朱松涛黄智; 关键词：慢性肝病血氨

双氢青蒿素在制备预防和治疗高血氨症药物中的用途: 本发明提出了双氢青蒿素在制备药物中的用途，所述药物用于预防或治疗高血氨症。由此，为人类或动物高血氨症治疗或辅助治疗药物提供理论依据和应用价值。; 武振龙杨鹰李帅; 文献传递

丙戊酸诱发癫痫患儿高血氨的影响因素研究被引量：2: 2021年; 目的:研究影响丙戊酸诱发高血氨的遗传及非遗传因素。方法:将260例服用丙戊酸的癫痫患儿(年龄<16岁)按血氨水平分为高血氨组130例、对照组130例。记录各组患儿人口学信息(包括性别、身高、体质量、年龄)、肝功能指标和用药信息(日剂量、合并用药等),同时测定相关代谢酶CYP2C9,UGT1A6,UGT2B7,UGT1A4,转录因子AhR及尿素循环酶CPS1基因多态性,通过多因素Logistic回归分析遗传及非遗传因素对丙戊酸诱发高血氨的影响。结果:高血氨组肝功能指标GGT、丙戊酸的剂量、合并托吡酯的比例及合并服用其他抗癫痫药的数量均明显高于对照组。2组间CPS1,AhR和UGT2B7的基因型分布存在差异。CPS1 rs1047891 CA和AA型(P<0.001)以及AhR rs2066853 AG和AA型(P<0.001)是丙戊酸导致血氨升高的危险因素。结论:丙戊酸诱发的高血氨与多种遗传和非遗传风险因素相关,在癫痫儿童应用丙戊酸进行治疗时,建议定期监测体内血氨浓度,避免高血氨的发生。; 郭帅帅马艺溢王鸣璐章静欣肇丽梅; 关键词：丙戊酸癫痫高血氨 AHR 基因多态性

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