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带蒂上唇黏膜瓣修复鼻整形术后鼻中隔黏膜缺损的回顾性研究
2024年
目的探讨带蒂上唇黏膜瓣修复鼻整形术后鼻中隔黏膜缺损的手术效果。方法回顾性分析2016年1月至2022年10月中南大学湘雅二医院整形美容(烧伤)外科收治的鼻整形术后鼻中隔黏膜缺损的患者资料。依据患者病史特点及创面情况,采用带蒂上唇黏膜瓣进行修复。沿上唇系带旁1 cm处设计皮瓣蒂部,基于创面大小切取合适皮瓣,切取皮瓣层次达口轮匝肌浅层;剥离龈颊沟与鼻腔之间的上唇隧道;将带蒂上唇黏膜瓣掀起后通过上唇隧道转移至鼻腔;调整皮瓣位置使其充分覆盖缺损创面后用5-0可吸收线缝合固定。于术前及术后6个月采用视觉模拟评分法(VAS)及鼻阻塞症状评估(NOSE)量表指导患者进行满意度及鼻堵塞症状评估,其中,VAS总分10分,评分越高表示患者越满意;NOSE量表包括5个项目,每个项目评分为0~4分,分别表示根本没有此症状、很轻、中等、比较严重和非常严重。VAS及NOSE量表得分采用±s表示,术前后比较采用配对样本t检验;NOSE量表的得分分布采用例数表示,术前后比较采用Mann-Whitney U检验。结果共纳入15例女性患者,年龄(27.6±2.9)岁(23~33岁);11例术前有软骨外露,组织缺损面积为0.9 cm×0.5 cm~1.5 cm×0.7 cm;9例既往有吸烟史;9例经历过植皮手术,8例经历过鼻腔黏膜转移术。术中皮瓣切取面积为4.0 cm×1.2 cm~7.0 cm×1.5 cm。术后恢复良好,皮瓣均顺利成活,未出现感染、血肿、伤口裂开、皮瓣坏死。随访(8.2±2.1)个月(6~12个月)。患者术后VAS评分[(7.73±0.88)分]较术前[(1.86±0.74)分]增加,差异有统计学意义(P<0.01)。患者术后NOSE量表评分[(4.66±1.71)分]较术前[(10.73±2.68)分]减少,差异有统计学意义(P<0.01);其中,鼻部不通气或不透气(2例vs.15例)、鼻塞或鼻堵(1例vs.14例)以及在运动或用力时感觉鼻吸气不够用(4例vs.14例)项目术后评分≥2分的患者分布较术前明显减少,差异有统计学意义(P均<0.01)。
邓毅文王先成赵弘历乔治华田毅曾伟良杨开李春洁晏权锭孙杨
关键词:鼻成形术鼻中隔
DNA改性胶原支架促进口腔黏膜缺损愈合的研究
2024年
目的构建DNA修饰的胶原(DNA-Col)支架,探究改性后胶原(Col)生物相容性与促口腔黏膜软组织缺损愈合的性能。方法通过将Col材料浸泡于含DNA和磷酸基团活化剂的缓冲液中进行化学交联,以此构建出DNA-Col。通过甲基绿染色对DNA-Col上交联的DNA进行表征,并进一步利用衰减全反射-傅里叶变换红外光谱对DNA与Col的交联机制进行初步探索。之后,利用扫描电镜观察DNA-Col的表面形貌。在评价DNA-Col的生物相容性方面,采用了溶血实验、CCK-8细胞增殖实验和活/死细胞染色实验。随后在体外将DNA-Col与人口腔成纤维细胞共培养,通过qRT-PCR检测转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-1(FGF-1)的mRNA表达水平,分析DNA-Col促进口腔黏膜缺损愈合的潜力。最后,在大鼠腭部黏膜缺损模型中检测DNA-Col的促愈合能力,并于术后10 d对各组黏膜愈合情况进行组织切片分析。结果DNA-Col保持了Col的特征性结构且生物相容性良好。人口腔成纤维细胞与DNA-Col共培养后,TGF-β、FGF-1等与细胞增殖迁移相关基因表达显著升高,提示DNA-Col具有促口腔黏膜愈合的潜力。大鼠腭部黏膜缺损模型显示DNA-Col组在术后10 d时创面愈合率可达(97.04±2.07)%,显著高于普通Col组[(79.38±5.76)%,P<0.01]。结论DNA-Col具有良好的生物相容性以及促口腔黏膜软组织缺损愈合的性能。
党高鹏汪亦菲王雨竹宋婧涵白鹊李之婷牛丽娜顾俊婷
关键词:胶原支架DNA口腔黏膜生物相容性
探究异种脱细胞真皮基质在颊黏膜缺损修复中的临床应用
2023年
探究异种脱细胞真皮基质在颊黏膜缺损修复中的有效性和安全性。方法 选取选取2017年7月至2023年4月在安徽医科大学附属阜阳医院口腔颌面外科收治的口腔颊黏膜病损50例,将其分为观察组和对照组,各25例,观察组采用异种脱细胞真皮基质修复缺损并联合常规治疗,对照组采用传统的手术方式进行缺损修复。观察两组患者的治疗满意度、并发症发生率、术后恢复时间。结果 观察组患者满意度明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后黏膜上皮化时间及黏膜颜色恢复时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者均术后未出现严重并发症。结论 使用异种脱细胞真皮基质对颊黏膜病变术后缺损进行修复,具有良好的有效性和安全性,患者术后恢复快,治疗满意度高,并发症发生率低,具有良好的临床应用价值。
夏雪
关键词:异种脱细胞口腔
舌癌切除术中应用口腔组织补片修复口腔黏膜缺损的标准化手术护理配合效果观察
2023年
目的:观察标准化手术护理配合对提高舌癌切除术中口腔组织补片应用修复口腔组织缺损的效果。方法:选取广西医科大学口腔医学院附属口腔医院2021年1月-2022年6月收治的36例舌癌患者,手术过程中实施术前、术中、术后标准化手术护理配合,最后总结护理工作满意度、手术时间、术中出血量、住院时间以及手术配合质量。结果:36例舌癌患者经标准化手术护理配合,手术时间(35.42±12.64)min,术中出血量(32.24±10.36)mL,术后住院时间(7.36±1.54)d;护理工作满意度为97.22%;术前准备工作充分(9.1±0.6)分,术中主动配合(9.3±0.4)分,操作流程规范(9.5±0.5)分。结论:在应用口腔组织补片修复口腔黏膜缺损的舌癌切除术患者手术过程中辅以标准化手术护理配合可获得理想的效果,同时也可获得患者以及家属更高的认可,护理效果较好。
叶林静
关键词:口腔组织补片口腔组织缺损
高效多金属臂的黏膜缺损闭合器及其手柄
本发明公开了一种高效多金属臂的黏膜缺损闭合器及其手柄,主要解决现有技术中存在的现有大的黏膜缺损出血的治疗手段存在的治疗过程更长更复杂,患者需要更长的时间康复,且需要忍受更多痛苦,医药花销更大,增加患者经济压力的问题。该一...
胡兵杨航张宇航
带蒂颊脂垫修复颊黏膜缺损的动物实验研究被引量:1
2022年
目的:研究带蒂颊脂垫修复兔颊黏膜缺损愈合过程的组织学变化。方法:在新西兰白兔(n=6)双侧颊黏膜造出深至黏膜下层等大的(1 cm×1 cm)缺损,一侧用颊脂垫修复,另一侧自然愈合,分别在1、2、4周进行拍照观察愈合情况,使用Image J对伤口面积进行计算,处死获取标本行组织学观察,行HE及Masson染色,SPSS 23做统计学处理。结果:使用颊脂垫修复创面愈合时间短,黏膜上皮化明显,HE染色结果显示术后1、2、4周与实验组相比,对照组创面上皮化较慢,炎性细胞浸润多。Masson染色显示各时间点实验组胶原纤维较对照组多,1、2周实验组与对照组差异具有统计学意义,随时间延长两组胶原纤维总体均成增长趋势。结论:带蒂颊脂垫修复颊黏膜缺损愈合时间短,上皮化明显,炎症反应更轻,更利于创面愈合。
史玮蒲娇郭治辰李晓文龚忠诚
关键词:颊脂垫颊黏膜缺损新西兰白兔上皮化
表面缝盖口腔组织补片ADM对颊黏膜缺损修复的效果及预后
2022年
目的:探讨表面缝盖脱细胞异体真皮基质 (Acellular dermal matrix,ADM)口腔黏膜组织补片对颊黏膜缺损修复的效果及预后。方法:对笔者科室2016年6月-2018年6月应用表面缝盖ADM修复颊黏膜缺损的35例患者临床资料进行回顾性分析,评估患者修复效果、手术前后缺损创面直径及张口度、患者满意度及口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分等。结果:35例患者均手术成功,其中ADM完全成活32例(91.43%),部分成活3例(8.57%),无修复失败病例;术后2周、3个月患者缺损创面直径较术前更小,张口度较术前更高,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月,患者缺损创面直径较术后2周更低,张口度较术后2周更高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意度可达91.43%,末次随访时患者OHIP-14评分较术前明显更低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:颊黏膜缺损患者应用表面缝盖ADM进行修复效果好,皮瓣成活率较高,患者满意度好,并可改善患者生活质量,值得临床推广应用。
李慧敏马超陆慧焦建军张学强靳书滨武艳霞石光柴丛娜
关键词:脱细胞异体真皮基质颊黏膜缺损
牛血清白蛋白促进脂肪干细胞三维球体的形成及其在口腔黏膜缺损愈合中的研究
目的:细胞培养是生物医学领域中最核心和基础的技术。目前,细胞体外培养方式包括二维平面培养和三维球状培养两种。与传统的二维贴壁培养相比,三维球体培养可明显提高间充质干细胞的增殖能力、抗凋亡和抗炎能力和分泌细胞因子的功能。间...
吴晓文
关键词:牛血清白蛋白脂肪干细胞
明胶基聚己内酯纳米纤维膜修复犬颊黏膜缺损效果评价及其功能层直径改进的研究
目的:  通过构建比格犬颊黏膜缺损模型,评价明胶(Gelatin,GT)基聚己内酯(Polycaprolactone,PCL)静电纺丝纳米纤维膜修复犬颊黏膜缺损效果并与临床现用的脱细胞真皮基质膜(Acellularder...
宋坤
关键词:颊黏膜缺损角质形成细胞动物模型
腭部良性肿瘤切除术中应用猪小肠黏膜下层脱细胞修复补片修复硬腭黏膜缺损的疗效观察
2022年
目的探讨腭部良性肿瘤切除术中应用猪小肠黏膜下层脱细胞修复补片修复硬腭黏膜缺损的临床效果和安全性。方法腭部良性肿瘤患者15例,均行手术治疗,术中应用猪小肠黏膜下层脱细胞修复补片修复硬腭黏膜缺损。术后1、2周及1、3、6个月随访,观察并记录腭部手术区创面及黏膜愈合、补片成活及收缩情况,并发症发生情况。结果 15例患者手术均成功,硬腭黏膜缺损创面均于术后2~4周愈合。术后2周腭部缺损创面可见大量肉芽组织生长,缺损边缘可见新生黏膜组织并向缺损中央方向生长;术后1个月硬腭黏膜缺损区可见大面积黏膜上皮;术后3个月缺损创面已完全被再生黏膜覆盖,呈粉色,质地柔软;术后6个月硬腭缺损创面区黏膜表面颜色、形态、质地与周围黏膜组织接近,平整无瘢痕。术后6个月,黏膜修复优秀者13例,良好者2例;补片成活及收缩情况评价优秀者12例,良好者3例。15例均未发生腭部手术区感染、血肿等严重并发症及排斥反应。结论猪小肠黏膜下层脱细胞修复补片用于修复硬腭黏膜缺损创面可提高黏膜愈合质量,减少并发症发生。
刘坤闫广鹏唐志岩李军
关键词:猪小肠黏膜下层

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张庆泉
作品数:403被引量:1,034H指数:15
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作品数:333被引量:1,876H指数:22
供职机构:青岛大学
研究主题:脑卒中 脑卒中偏瘫患者 偏瘫 脑卒中后 脑卒中患者
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作品数:176被引量:465H指数:12
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供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:口腔黏膜下纤维性变 穿支皮瓣 口腔癌 口腔颌面部 双侧唇裂
孙岩
作品数:158被引量:434H指数:12
供职机构:青岛大学
研究主题:鼻内镜下 外科手术 影像导航 内窥镜检查 悬雍垂腭咽成形术