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鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤累及额叶两例
2024年
1病例例1男性,41岁,20天前无明显诱因出现头痛,呈间断性胀痛,以顶部为主,逐渐波及全颅,伴间断性意识模糊、反应迟钝、呆滞,记忆力明显下降,当时未经诊治。近1周以来上述症状逐渐加重,时有阵发性意识不清,常伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,时有大小便失禁,前来就诊。行头颅CT检查示左侧鼻腔、双侧筛窦及左侧额部大脑镰旁可见一团块状软组织影,最大层面大小约6.9×5.4cm,CT值约38Hu,颅脑中线结构向右移位,左侧鼻道欠通畅,双侧筛窦壁骨质破坏.
叶培筠梁永刚陈佳敏陈楚洁付丽媛
关键词:鼻腔鼻窦CTMRI
鼻腔鼻窦少见肿瘤的影像特征分析
2024年
目的:探讨鼻腔鼻窦少见肿瘤的影像学特点,提高对该类疾病的认识,为临床诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析经病理证实的79例鼻腔鼻窦少见肿瘤的CT和MRI表现,总结其影像学特征。结果:79例中,神经内分泌癌16例,骨质破坏多表现为膨胀性骨质破坏与浸润性骨质破坏并存,而不伴骨质增生硬化,位于蝶窦者双侧对称呈“鸽”形;恶性黑色素瘤28例,MRI信号表现多样,典型者少见,而以混杂信号多见;横纹肌肉瘤12例,MRI增强多呈“葡萄状”强化、部分环状强化;嗅神经母细胞瘤10例,病灶与嗅黏膜分布区一致,多呈分叶状,边缘结节状,“花环状”强化,2例跨颅内外生长,颅内病灶见多发囊变及周围片状水肿带;孤立性纤维性肿瘤5例,良性者形态规则,密度均匀,恶性者形态不规则,密度不均,增强明显不均匀强化,呈“地图样”改变;肉瘤样癌2例,形态似分叶,密度不均,内见片状低密度影,均有溶骨性骨质破坏;神经鞘瘤4例,增强呈明显欠均匀强化,1例见囊变坏死,1例见钙化,周围结构受压而无破坏;神经纤维瘤1例,囊变成分多,内见低信号分隔,增强呈分隔样强化;副神经节瘤1例,增强动脉期中度强化,静脉期进行性明显强化,伴有明显膨胀性骨质破坏。结论:鼻腔鼻窦少见肿瘤具有一定的影像学特征,CT和MRI能更好地显示病灶范围及对邻近组织器官的浸润程度,有助于临床早期诊断和分期,确诊仍需依靠病理和免疫组织化学。
常沙郑星杜霞宋玲玲邓琼韩秘贾瑶
关键词:鼻腔鼻窦肿瘤体层摄影术病理学
一种鼻腔鼻窦的可调节冲洗器
本实用新型公开了一种鼻腔鼻窦的可调节冲洗器,属于鼻腔鼻窦冲洗技术领域,其中包括底座,所述底座的顶部固定连接有固定壳,所述固定壳的相对内壁上均设置有轴承,两个轴承的内部均穿设有转轴,两个转轴的相对端固定连接有同一个收卷轮,...
陈翠
鼻腔鼻窦NUT癌1例并文献复习
2024年
NUT癌(NUT Carcinoma)是一种罕见的起源不明的具有高度侵袭性的恶性肿瘤,其以伴有NUTM1基因染色体重排为主要特点,病理表现为具有突然和局灶性鳞状分化低分化或未分化癌,FISH检测见NUTM1基因重排可明确诊断,NUT癌预后较差,临床上并未明确治疗方案,治疗方式多为手术、放疗及化疗。本文报道1例74岁鼻腔鼻窦NUT癌患者,临床表现为右侧鼻塞伴面部肿胀,鼻窦CT及MRI示右侧鼻腔及上颌窦软组织密度影伴骨质破坏,入院后行鼻窦肿物活检术,术后病理FISH染色结果示BRD4/NUT融合t(15,19),予序贯同步放化疗2个疗程后肿物显著减小,2个月后肿物再次迅速增长侵及硬腭影响进食,行上颌骨部分切除术,术后2个月患者因肿瘤转移累及全身脏器衰竭死亡,生存期11个月,现对本病例的临床特征和诊疗经过进行报告及相关文献复习。
王艺贝赵建辉周小林刘剑锋
关键词:预后鼻窦肿瘤
鼻腔鼻窦NUT癌的临床诊治研究进展
2024年
鼻腔鼻窦睾丸核蛋白(nuclear protein in testis,NUT)癌临床相对罕见,且侵袭性高、致死性强。该病以中青年多见,好发于头颈部,其半数以上者原发于鼻腔鼻窦。因鼻腔鼻窦NUT癌缺乏特异性临床表现及典型组织学特征,故早期诊断困难,漏诊和误诊率较高。随着分子免疫学及高通量测序技术的革新,该病的检出率呈现上升趋势,但仍缺乏行之有效的治疗手段。如想达到较为理想的治疗效果,需采用多学科整合诊治模式,未来基因靶向药物及特异性免疫制剂的研发与应用有望更新疾病指南。基于此,本文重点归纳了鼻腔鼻窦NUT癌的疾病特点、鉴别诊断及治疗新进展,以期提升耳鼻咽喉科医生的整体诊疗水平,从而更好地指导临床实践。
程冯丽冀永进张皓翔付思睿赵长青
关键词:鼻腔鼻窦疾病特点分子免疫学误诊率组织学特征高通量测序技术
鼻腔鼻窦恶性肿瘤精准放射治疗靶区勾画
本书基于复旦五官科医院的学科优势及多学科团队的临床经验,基于精确放疗技术,以图文并茂的方式,聚焦相对常见的鼻腔鼻窦恶性肿瘤,确保其实用性、先进性及规范化。本书的特点包括:1.涵盖了七大类相对常见的鼻腔鼻窦恶性肿瘤。2.详...
王孝深
鼻腔鼻窦未分化癌伴骨化生1例
2024年
鼻腔鼻窦肿瘤是一组罕见的异质性恶性肿瘤,占所有头颈部肿瘤的3%~5%[1],其中鳞状细胞癌约占50%,剩下的50%包括30多种不同的肿瘤实体,其中许多病理类型罕见,给病理诊断带来了一定的挑战[2]。根据2017年第4版世界卫生组织头颈部肿瘤分类的定义,无腺状和鳞状特征的肿瘤无法以其他方式分类可被确定为鼻腔鼻窦未分化癌(si⁃nonasal undifferentiated carcinoma,SNUC)[3]。
任金鑫郭洪洁张自雄
关键词:鼻腔鼻窦
累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病临床特征分析
2024年
目的探讨累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床特征性表现。方法对2016年12月~2023年8月在首都医科大学附属北京同仁医院鼻科接受诊治的16例累及鼻腔鼻窦的RDD患者的临床资料回顾性分析。结果男女比例1∶3,平均年龄47.4岁,平均病程22.34个月。主诉鼻塞、鼻干、嗅觉减退、头面部痛和突眼/复视的患者,分别有14、3、5、6和1例,9例存在外鼻肿胀。14例至少累及鼻中隔,12例单纯鼻腔受累,3例累及鼻窦,1例为混合型。10例行快速冰冻病理检查,8例结果误诊或漏诊。鼻内镜检查9例患者的鼻中隔呈现双侧膨隆,7例鼻底和下鼻甲表面有结节状隆起或者颗粒状新生物。鼻窦CT发现9例患者鼻中隔区域呈现类圆形均匀软组织影或对称性软组织增厚影,5例鼻底、下鼻甲呈现明显的软组织增厚影。结论累及鼻腔鼻窦的RDD在外鼻表现、内镜和影像学检查中有一定的典型特征,综合判断有助于提高临床诊断RDD的可行性。
郑铭司马宇彤庄梦岩王向东张罗
关键词:鼻腔鼻窦疾病ROSAI-DORFMAN病影像学
鼻腔鼻窦血管球周细胞瘤临床病理分析
2024年
鼻腔鼻窦血管球周细胞瘤(sinonasal glomangiopericytoma)是一种主要发生于鼻腔鼻窦的伴血管周肌样细胞分化的梭形细胞肿瘤,较为罕见。本文报道2例鼻腔鼻窦血管球周细胞瘤并结合文献分析其临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断。1资料与方法1.1病例资料例1,女,54岁,因反复渐进性鼻塞约半年入院,查体发现左侧鼻腔内灰白色结节样肿物。
李涌高珍仲秀秀闫康张仁亚
关键词:鼻腔鼻窦肿瘤
基于SEER数据库的鼻腔鼻窦恶性肿瘤研究进展
2024年
鼻腔鼻窦恶性肿瘤是头颈部的罕见肿瘤,异质性高,侵袭性强,预后差,治疗结局与组织病理学、临床分期等因素密切相关。受临床研究病例数量的限制,目前学界对鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊治的部分问题尚未达成共识,如何提高生存率、改善预后仍是临床上的重要挑战。基于美国国家癌症研究所“监测、流行病学和最终结果”(SEER)数据库开展相关研究,可以得出可信度更高的结论。本综述旨在总结基于SEER数据库的鼻腔鼻窦恶性肿瘤研究进展,为读者提供研究思路和方向。
吕焕焕林劲涛文译辉
关键词:鼻腔鼻窦恶性肿瘤病例数量预后差改善预后侵袭性

相关作者

刘红刚
作品数:313被引量:1,302H指数:17
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:病理学 病理诊断 临床病理分析 鼻腔鼻窦 临床病理
张罗
作品数:751被引量:5,689H指数:37
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:变应性鼻炎 鼻息肉 鼻窦炎 常年性 过敏性鼻炎
鲜军舫
作品数:505被引量:2,803H指数:23
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:磁共振成像 X线计算机 体层摄影术 CT 眼眶
周兵
作品数:439被引量:5,218H指数:40
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 内窥镜检查 变应性鼻炎
陈晓红
作品数:329被引量:1,038H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:头颈部肿瘤 喉肿瘤 喉癌 修复外科手术 甲状腺髓样癌