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Segond骨折影像特征在膝关节外侧不稳中的应用价值
2023年
目的:评价Segond骨折的影像学特征并探讨其在膝关节外侧不稳中的临床应用价值。方法:回顾性分析45例临床影像诊断为胫骨平台外缘撕脱骨折(Segond骨折)的病例,分析骨折的特点,包括骨折与膝关节周围韧带、半月板损伤的关系、骨折块的大小、位置,探讨Segond骨折对临床治疗的意义。结果:45例Segond骨折中有41例(91.11%)合并前交叉韧带(ACL)损伤,31例(68.89%)合并前外侧韧带(ALL)损伤,12例(26.67%)合并髂胫束(ITB)损伤。ALL全部附着于骨折块上,ITB附着25例(55.55%)。骨折块体积越大、与Gerdy结节中心的距离越小,ITB附着折块的可能性就越大。结论:Segond骨折常合并ACL损伤、累及ALL、ITB,骨折块越大、距Gerdy结节中心越近累及ITB的可能性就越大,Segond骨折患者应警惕膝关节外侧不稳。
何伟红符熙方挺松王桂宁王娟
关键词:磁共振成像膝关节
膝关节Segond骨折及其并发症的研究进展被引量:1
2021年
Segond 骨折是膝关节屈曲位时受到急性应力而内翻内旋,致使胫骨平台前外侧关节结构紧张造成的的撕脱性骨折 [1] 。Claes等 [2] 经过对尸体的解剖研究及影像学比对证实Segond骨折其实是前外侧韧带胫骨止点的撕脱骨折。大量研究表明,Segond 骨折通常伴有外侧关节囊的损伤及膝关节稳定结构的破坏,也就是说,Segond骨折诊断明确时,需注意前交叉韧带损伤、半月板损伤及侧副韧带损伤等合并损伤。本文通过对Segond 骨折的临床解剖、损伤机制、临床诊断、并发症及其临床治疗方案等方面作一(综述),以期能为Segond骨折的临床诊疗提供参考。
雷宏伟(综述)李晓乐杨自权
关键词:SEGOND骨折前交叉韧带损伤稳定性
关节镜辅助下治疗反式Segond骨折2例被引量:1
2020年
Segond骨折是外侧胫骨平台前外侧韧带止点的撕脱骨折,其损伤由暴力使膝关节屈曲内翻时胫骨内旋引起,常常合并有前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤或外侧关节囊半月板损伤[1]。因此Segond骨折是ACL断裂的间接征象。反式Segond骨折位于胫骨平台内侧缘累及内侧副韧带深层的撕脱骨折,与Segond骨折位置相对应,于1997年,由Hall和Hochman[2]首先报道。其受伤机制与Segond骨折相反,常常合并膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)及内侧半月板损伤[3]。由于反式Segond骨折的发生率非常低,目前国内外报道的案例非常少。本文首次报道采用关节镜技术微创治疗2例反式Segond骨折,取得满意效果,报告如下。
陈俊王维凯楼珏翔申屠国建徐国红
关键词:撕脱骨折膝关节屈曲内侧副韧带关节镜技术受伤机制
前交叉韧带损伤合并Segond骨折的临床治疗研究
目的:  探究合并Segond骨折对前交叉韧带损伤患者在膝关节镜下前交叉韧带自体肌腱单束解剖重建手术前后膝关节稳定性的差异,以及骨折块的处理对膝关节功能及稳定性的影响,进一步为前交叉韧带损伤合并Segond骨折的治疗提供...
雷宏伟
关键词:前交叉韧带损伤SEGOND骨折膝关节功能
肌腱重建治疗韧带断裂并Segond骨折的效果观察
2020年
目的探究肌腱重建治疗韧带断裂并Segond骨折的诊疗效果。方法选取本院2018年6月—2019年6月收治的30例前韧带断裂并Segond骨折患者,按照入院的先后顺序分为观察组和参照组,观察组给予肌腱重建治疗;参照组给予修补手术治疗,对比两组患者膝关节功能恢复情况,判断肌腱重建治疗的临床效果。结果本研究观察组治疗后Lysholm评分、KT1000值以及IK-DC评分为(87.35±3.35)分、(4.57±1.51)分、(83.37±1.21)分。参照组治疗后Lysholm评分、KT1000值以及IK-DC评分为(76.63±2.34)分、(2.78±0.29)分、(89.78±1.29)分。观察组显著高于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。观察组治疗有效率为73.33%,参照组治疗有效率为33.33%,观察组显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论韧带断裂并Segond骨折的患者经过肌腱重建治疗后,膝关节的各项功能指标有明显提升,可以有效减轻患者的痛苦,提高患者韧带恢复强度,帮助患者早日恢复正常的生活。
贾立坤
关键词:肌腱手术韧带断裂SEGOND骨折诊疗效果
反Segond骨折的影像学评价附3例报告并文献复习被引量:2
2020年
目的探讨反Segond骨折对膝关节损伤的提示价值及其影像学表现。方法回顾性分析3例反Segond骨折患者影像学及临床资料并复习文献。结果3例患者均为交通事故致伤,DR和CT均显示胫骨平台内侧缘皮质的小片状撕脱骨折,2例合并髌骨下部撕脱骨折,1例合并后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折。MRI显示患者均合并韧带和半月板复合损伤,其中3例患者的后交叉韧带和内侧半月板撕裂;2例内侧副韧带损伤;1例前交叉韧带撕裂并外侧副韧带损伤;1例髌韧带损伤。结论反segond骨折是胫骨平台内侧缘的小撕脱骨折,是一个指示性征象,强烈提示韧带和半月板等膝关节稳定结构的复合损伤,应引起重视,避免漏诊。MRI检查能全面评估膝关节损伤情况,有助于指导临床开展治疗。
谭仲伦张子钦郭晓婷陈忠谢品超
关键词:外伤撕脱骨折
Segond骨折及合并损伤的治疗与影像学特征分析被引量:1
2019年
目的探讨Segond骨折及合并损伤的影像学特征及治疗策略。方法回顾性分析23例Segond骨折及合并伤的患者资料,1例单纯Segond骨折予保守治疗,余行关节镜手术治疗,观察其治疗效果。结果23例Segond骨折患者中4例漏诊,复诊时诊断明确。1例为单纯Segond骨折,合并前交叉韧带损伤14例,同时合并前、后交叉韧带损伤3例,胫骨髁间嵴撕脱性骨折5例,半月板损伤18例,内侧副韧带损伤7例,9例外侧副韧带损伤。均获得随访,随访时间13~29个月,膝关节活动度由术前(34.41±5.01)°提高至术后12个月的(132.86±7.23)°,Lysholm评分由术前(32.82±4.55)分提高至末次随访时(86.91±3.95)分,差异均有统计学意义(均<0.01)。结论Segond骨折常伴前交叉韧带、侧副韧带及半月板等损伤,初诊时漏诊率极高,必要时行CT及MRI等辅助检查明确诊断;根据具体损伤情况选择个体化治疗方案,可以取得满意的疗效。
汪灿锋叶正从韩雷曹国平
关键词:膝关节损伤SEGOND骨折影像学
从Segond骨折探讨膝关节前外侧韧带损伤的诊治
尽管Segond骨折目前已为大多数医师所熟悉,其常并发前交叉韧带损伤,但关于Segond骨折其本身是否需保守还是手术治疗,何时需固定,目前少有文献讨论。而关膝关前外侧韧带即Segond骨折的附着韧带,也是目前膝关节稳定性...
陆建伟曾宇晴江彬锋任海勇钟甫华
关键词:膝关节SEGOND骨折手术
Gerdy结节撕脱骨折误诊为Segond骨折一例
2018年
患者男,58岁,因左膝部肿痛伴活动受限2d,2016年7月10日收住于浙江中医药大学附属江南医院骨科。患者于2d前不慎摔倒,导致左膝部内翻内旋,肿痛伴活动不利,当地医院x线检查示“左胫骨平台外侧撕脱性骨折”,并以过膝长腿石膏固定患肢,为进一步治疗,转至我科。
杜伟斌胡云根沈福祥曹国平王利祥
关键词:胫骨骨折SEGOND骨折误诊
关节镜技术结合锚钉固定治疗Segond骨折的临床疗效被引量:3
2018年
目的探讨关节镜技术结合锚钉固定治疗Segond骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2011年1月-2015年12月行关节镜技术结合锚钉固定治疗的29例Segond骨折患者的临床资料,其中男17例,女12例;年龄27-62岁,平均41岁。合并伤:前交叉韧带(ACL)断裂20例,后交叉韧带(PCL)断裂3例,内侧副韧带(MCL)损伤7例,外侧副韧带(LCL)断裂6例,半月板损伤12例,胫骨平台骨折2例。受伤至手术时间5-14d,平均7d。记录手术时间、术中出血量。观察术后疼痛、并发症、膝关节稳定性、骨折愈合等情况。采用疼痛数字评分评估疼痛情况。采用抽屉试验、Lachman试验、侧方应力试验及Lysholm评分评价膝关节功能。结果手术时间40~125min,平均85min。术中出血量10-30ml,平均15rnl。术后患者均获随访12~18个月,平均14个月。术后2周后疼痛不明显(疼痛数字评分0-1分)。1例术后l周出现患肢深静脉血栓,经内科介入治疗后治愈,其他患者均无感染、深静脉血栓等术后并发症。抽屉试验、Lachman试验及侧方应力试验均为阴性,膝关节稳定性好。患者均获骨性愈合,愈合率为100%。Lysholm评分术前为35-62分[(52.0±4.2)分],术后1年为86~95分[(91.9±1.4)分](P〈0.05)。结论利用关节镜技术结合锚钉固定治疗Segond骨折,具有创伤小、出血少、骨折愈合率高及膝关节术后功能恢复效果好等优点,是一种有效的外科治疗方法。
潘家平王徐灿黄鸣红朱裕昌
关键词:胫骨骨折前交叉韧带后交叉韧带半月板

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陈兵
作品数:30被引量:92H指数:5
供职机构:四川省骨科医院
研究主题:磁共振成像 SEGOND骨折 不同病因 股骨头缺血性坏死 膝关节
杨自权
作品数:99被引量:591H指数:12
供职机构:山西医科大学第二医院
研究主题:关节镜 骨髓间充质干细胞 前交叉韧带 膝关节 骨关节炎
李明亮
作品数:14被引量:44H指数:4
供职机构:丽水市人民医院
研究主题:诊治分析 股骨头坏死 家兔 激素 体外冲击波治疗
赵小平
作品数:21被引量:109H指数:5
供职机构:台州市立医院
研究主题:骨折 骨折固定术 可吸收螺钉 内固定 踝部骨折
陈刚
作品数:16被引量:23H指数:3
供职机构:台州市立医院
研究主题:内固定 可吸收螺钉 踝部骨折 骨折 SEGOND骨折