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血清MCP-1、NLR、SFRP及剩余SYNTAX积分预测急性心肌梗死病人PCI术后不良事件风险的效能: 2025年; 目的:分析血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)和剩余SYNTAX积分(rSS)预测急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的效能。方法:选取2021年6月—2022年12月在北京电力医院急诊科行PCI术的160例AMI病人,根据术后3个月是否发生MACE(非致死性心肌梗死、无计划再次血运重建和因心力衰竭发作入院治疗等)分为MACE组(18例)和非MACE组(142例)。比较两组临床资料,术前和术后1 d血清MCP-1、NLR、SFRP水平及rSS;采用多因素Logistic回归分析影响病人发生MACE的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对AMI病人PCI术后MACE发生风险的预测价值。结果:MACE组糖尿病占比、左前降支病变血管比例高于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后1 d,MACE组与非MACE组血清MCP-1、NLR、SFRP水平和rSS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d MCP-1(OR=3.691)和NLR水平(OR=2.751)过高,SFRP(OR=0.355)和rSS(OR=0.361)过低是影响AMI病人PCI术后MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,术后1 d血清MCP-1、NLR、SFRP水平和rSS均可预测AMI病人PCI术后3个月发生MACE(P<0.05)。结论:AMI病人PCI术后1 d血清MCP-1、NLR、SFRP水平和rSS可预测PCI术后3个月发生MACE。; 赵建恒牛红霞郭旭梅毛月然代丽丽; 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入主要不良心血管事件

SYNTAX积分联合血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平对急性心肌梗死患者PCI术预后的评估价值被引量：1: 2024年; 目的探讨SYNTAX积分联合血清N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnI)水平评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的价值。方法选取2020年1月—2022年11月我院85例行PCI术的AMI患者为研究对象,根据患者术后是否存在主要不良心脑血管事件(MACCE)分为预后良好组(n=63)和预后不良组(n=22),术前均行冠脉造影,采用SYNTAX积分评估患者冠脉变程度,住院期间常规测定患者血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平,术后随访半年。比较两组一般临床资料、SYNTAX积分及血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平,采用多因素Logistic回归分析法分析影响AMI患者PCI术预后的危险因素,采用受试者工作曲线分析SYNTAX积分联合血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平对AMI患者PCI术预后的评估价值。结果两组性别、年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr、LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05),Killip分级、病变支数分布、支架置入数、介入治疗时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平均显著高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病变支数、支架置入数、SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平是影响AMI患者PCI术预后的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,SYNTAX积分、NT-pro BNP、CK-MB、cTnI单独及联合预测AMI患者PCI术预后的AUC分别为0.747、0.754、0.752、0.881、0.952。结论SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平单独或联合检测均可有效预测AMI患者PCI术后MACCE的发生,联合检测预测效能显著提升。; 付春生张浩周姝张庆龙李雪翔; 关键词：SYNTAX积分心肌钙蛋白

LDL、HDL不同亚型与老年T2DM并冠心病患者AIP指数、syntax积分的关系被引量：1: 2024年; 目的探究低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)不同亚型与老年2型糖尿病(T2DM)并冠心病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)、syntax积分的关系。方法选取2019年1月至2022年10月内蒙古自治区人民医院收治的158例老年T2DM并冠心病患者为研究组,另选50例老年单纯冠心病患者为对照组,均行冠状动脉造影检查,并检测血清LDL、HDL不同亚型水平及AIP指数,研究组按syntax积分再分为低分组(n=68)、中分组(n=54)及高分组(n=36),分析LDL、HDL不同亚型与老年T2DM并冠心病患者AIP指数、syntax积分的关系。结果研究组大而轻LDL、中密度LDL、小而密LDL、HDL3、AIP、syntax积分均高于对照组,HDL2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高分组患者BMI、TG水平高于低分组、中分组,高血压、吸烟、饮酒比例低于低分组、中分组,差异均有统计学意义(P<0.05);高分组患者中密度LDL、小而密LDL、HDL3、AIP、syntax积分均明显高于低分组、中分组,HDL2明显低于低分组、中分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,老年T2DM并冠心病患者的中密度LDL、小而密LDL、HDL3水平与AIP、syntax积分均呈正相关(P<0.05),HDL2与AIP、syntax积分均呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、中密度LDL、小而密LDL、HDL2、HDL3均是老年T2DM并冠心病患者syntax积分>32分的独立影响因素(P<0.05)。结论 LDL、HDL不同亚型水平变化与老年T2DM并冠心病患者AIP指数、syntax积分均明显相关,T2DM并冠心病患者不同亚型的LDL水平越高、HDL2水平越低,则T2DM并冠心病动脉硬化程度越严重。; 王章邬真力孟军军李辰浩; 关键词：低密度脂蛋白高密度脂蛋白血浆致动脉粥样硬化指数

甘油三酯葡萄糖乘积指数联合SYNTAX积分对急性冠状动脉综合征患者预后的预测价值被引量：1: 2023年; 目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数联合SYNTAX积分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的心血管事件影响。方法连续入选2017年9月至2019年9月就诊于我院心脏中心的ACS患者978例,根据入院时计算TyG指数分为4组:第一组(C1组,TyG≤8.691)200例;第二组(C_(2)组,TyG 8.692~9.097)236例;第三组(C_(3)组,TyG 9.098~9.607)265例;第四组(C_(4)组,TyG≥9.608)277例,对比分析各组临床特点以及冠状动脉血管情况,并随访2年记录主要终点事件为主要不良心血管事件(MACE)。结果4组女性、糖尿病、脑卒中、心率、收缩压、舒张压、白细胞计数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、B型钠尿肽、SYNTAX积分及使用他汀类药物比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。TyG指数联合SYNTAX积分的ROC曲线下面积高于TyG指数、SYNTAX积分单独预测(P<0.05)。Cox分析SYNTAX积分(95%CI:1.083~1.103,P<0.01)及TyG(95%CI:1.231~4.155,P<0.01)是MACE的独立危险因素,C_(1)组生存率明显高于C_(2)组、C_(3)组以及C_(4)组,而C4组较其他3组的生存率明显降低(P<0.05)。结论TyG指数联合SYNTAX积分对ACS患者更有利于判断长期预后价值。; 王建龙刘博江王赟赟赖朝辉刘迎午; 关键词：急性冠状动脉综合征预后

残余SYNTAX积分在急性心肌梗死中的应用研究进展: 2022年; 残余SYNTAX积分(RSS)可以预测急性心肌梗死(AMI)患者血管斑块易损性,定量评估AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余病变并且获得良好的术后近期预后预测效果,AMI患者的运动耐量以及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)等预后相关指标与RSS变化情况有关。AMI患者的PCI预后不良风险可以通过炎症作用与RSS变化相关联,并随着RSS的降低而相应降低,RSS可以准确预测AMI患者的血运重建结果,AMI患者的再次血运重建风险与RSS的变化相关,且随着RSS的升高而相应升高,不完全血运重建(RSS>8分)AMI患者的预后较差,在RSS基础上衍生的SYNTAX血运重建指数、临床RSS亦可准确预测AMI患者预后,可作为后续临床研究的一个新兴方向进行深入探索。; 尤然王宪沛唐熠达; 关键词：急性心肌梗死预后

基于SYNTAX积分的冠状动脉病变复杂程度对微创或常规冠状动脉旁路移植手术效果影响的研究被引量：3: 2022年; 目的探讨基于SYNTAX积分(SS)的冠状动脉病变复杂程度对微创或常规冠状动脉旁路移植围手术期手术效果的影响。方法2017年1月至2020年1月安贞医院微创心外中心医疗组接受不停跳下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者共760例。男596例,女164例;年龄28~85岁,平均(60.88±9.36)岁。按手术方式分为微创冠状动脉旁路移植术(MICS CABG)379例(微创组),正中开胸组381例(常规组)。本研究对两种手术方式的冠状动脉旁路移植患者进行SS评分分组,进而分别对比高、中、低分值区间两组围手术期数据,初步分析SS各分值段患者接受两种术式的围手术期比较。结果SS低积分组包括微创组96例,常规组11例;SS中积分组微创组98例,常规组54例;SS高积分组微创组185例,常规组316例。3个区间中SS值微创组和常规组差异均无统计学意义,术前资料中年龄、性别、体质量指数、高血压、糖尿病、脑血管CT异常病史、肺疾病、烟酒史差异无统计学意义。3组微创冠状动脉旁路移植数量均明显少于常规组。SS低积分组微创和常规手术时长接近,SS中、高积分组微创手术时长均大于常规组。术后资料中微创组术后第1天引流在SS中、高积分组少于常规手术,在SS低、中积分组住院天数少于常规组。围手术期30天MACCE及辅助设备置入比例差异均无统计学意义。结论同等级SS积分对常规CABG或MICS CABG的围手术期临床效果无明显影响,冠状动脉病变的复杂程度并非选择微创或常规冠状动脉旁路移植的决定性依据。; 梁林柳佳吉迟立群孔晴宇尤斌肖巍马小龙; 关键词：微创 SYNTAX积分不停跳冠状动脉旁路移植术

不稳定性心绞痛患者SYNTAX积分分布情况及影响因素: 2022年; 目的探讨不稳定性心绞痛患者SYNTAX积分分布情况及影响因素。方法选取2019年3月至2020年8月本院收治的不稳定性心绞痛患者213例,根据SYNTAX积分分为低危组、中危组、高危组。收集患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史,合并糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死、有外周动脉疾病史情况,检测肾小球滤过率、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、血红蛋白水平,分析影响因素。结果 213例不稳定性心绞痛患者中SYNTAX积分3~65分,平均(18.07±5.29)分;其中SYNTAX低危组152例(71.36%),SYNTAX中危组39例(18.31%),SYNTAX高危组22例(10.33%)。男性、吸烟史、合并糖尿病、陈旧性心肌梗死、有外周动脉疾病史的患者比例在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中SYNTAX高危组男性、吸烟史、合并糖尿病、陈旧性心肌梗死、有外周动脉疾病史的患者比例明显高于SYNTAX中危组和SYNTAX低危组,SYNTAX中危组上述指标明显高于SYNTAX低危组。年龄以及饮酒史、合并高血压的患者比例在各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。肾小球滤过率、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中SYNTAX高危组肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m^(2))比例以及空腹血糖、低密度脂蛋白、尿酸水平明显高于SYNTAX中危组和SYNTAX低危组,SYNTAX中危组上述指标明显高于SYNTAX低危组;SYNTAX高危组高密度脂蛋白明显低于SYNTAX中危组和SYNTAX低危组,SYNTAX中危组上述指标明显低于SYNTAX低危组;以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。血红蛋白在各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、糖尿病、肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m^(2))、空腹血糖、高密度脂蛋白是不稳定性心绞痛患者SYNTAX积分的独立影响因素(均P<0.05)。结论不稳定性心; 师晓娜晁欢欢; 关键词：不稳定性心绞痛冠心病 SYNTAX积分影响因素

甘氨酸和LDL-C与SYNTAX积分在稳定型心绞痛患者中的应用价值: 2022年; 目的探讨血浆甘氨酸、血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery,SYNTAX)积分在稳定型心绞痛患者中的应用价值。方法选择2018年12月—2020年12月在信阳市中医院心内科诊治的78例稳定型心绞痛患者作为心绞痛组,选取同期于本院体检的78例无心脏病史的健康者为对照组。检测两组血浆甘氨酸、血清LDL-C含量,判定稳定型心绞痛患者的SYNTAX积分并进行相关性分析和logistic回归分析。结果心绞痛组血浆甘氨酸含量低于对照组,血清LDL-C含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在心绞痛组中,平均SYNTAX积分为(25.39±2.18)分,其中低SYNTAX组13例,中SYNTAX组37例,高SYNTAX组28例。Pearson分析结果显示,稳定型心绞痛患者血浆甘氨酸、血清LDL-C含量与SYNTAX积分存在相关性(r值分别为-0.561、0.633,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,LDL-C、SYNTAX积分为导致稳定型心绞痛发生的独立危险因素,甘氨酸为稳定型心绞痛独立保护因素(P<0.05)。结论血浆甘氨酸、血清LDL-C、SYNTAX积分与稳定型心绞痛的发生与发展存在相关性,LDL-C、SYNTAX积分是稳定型心绞痛的危险因素,甘氨酸是稳定型心绞痛的保护因素。; 丁涛陈强伦张静; 关键词：甘氨酸低密度脂蛋白胆固醇稳定型心绞痛

SYNTAX积分与冠心病患者并发脑梗死的关系研究被引量：3: 2021年; 背景冠心病患者常易并发脑梗死,多数学者认为二者具有相关性,但仍有不少研究持不同意见,分析原因可能与冠状动脉病变评估工具的选择欠合理、评估不全面有关。随着SYNTAX积分的发布,多数学者认为其是冠状动脉病变评估工具中考虑较全面、较合理的工具之一。目的探讨SYNTAX积分与冠心病患者并发脑梗死的关系,以为心脑同治提供理论依据。方法选取2018年10月—2019年9月成都医学院第一附属医院老年医学科及心血管内科收治的冠心病患者532例为研究对象,根据脑梗死发生情况分为脑梗死组338例和非脑梗死组194例。比较两组患者的临床资料、SYNTAX积分及冠状动脉病变程度。采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者并发脑梗死的影响因素;SYNTAX积分与冠心病患者并发脑梗死的相关性分析采用Spearman秩相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)以分析SYNTAX积分对冠心病患者并发脑梗死的预测价值。结果脑梗死组患者年龄、体质指数(BMI)大于非脑梗死组,舒张压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非脑梗死组,高血压、高脂血症、糖尿病、慢性肾脏病(CKD)、脑卒中发生率及同型半胱氨酸(Hcy)、SYNTAX积分高于非脑梗死组,冠状动脉病变程度重于非脑梗死组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR=1.072,95%CI(1.047,1.099)〕、SYNTAX积分〔OR=1.159,95%CI(1.123,1.196)〕是冠心病患者并发脑梗死的独立影响因素(P<0.05)。脑梗死组<65岁、≥65岁患者SYNTAX积分均高于非脑梗死组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,SYNTAX积分与冠心病患者并发脑梗死呈正相关(rs=0.613,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SYNTAX积分预测冠心病患者并发脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.863〔95%CI(0.831,0.895)〕,最佳截断值为11.5分,灵敏度、特异度分别为71.9%、89.2%。结论SYNTAX积分是冠心病患者并发脑梗死的独立�; 蒋建平陈红李吉祥王欢孙涛谭志强陈宏张磊; 关键词：冠心病脑梗死 TOAST分型 SYNTAX积分

不同低密度脂蛋白胆固醇水平冠心病患者视黄醇结合蛋白4与SYNTAX积分的相关性被引量：6: 2021年; 目的通过测定血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和计算SYNTAX积分,探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平冠心病患者血清RBP4与冠脉病变SYNTAX积分的相关性。方法选取100例住院行冠脉造影的冠心病患者,根据LDL-C水平达标与否分为LDL-C水平达标组(A组:LDL-C<1.8 mmol·L^(-1),50例)与非LDL-C水平达标组(B组:LDL-C≥1.8 mmol·L^(-1),50例)。收集患者一般资料,比较2组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C及RBP4水平。根据冠状动脉病变的不同程度和部位进行SYNTAX积分,分析2组RBP4水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性。结果A组RBP4水平与SYNTAX积分无关(r=0.032,P>0.05);B组RBP4水平与SYNTAX积分呈正相关(r=0.571,P<0.01);A+B组100例患者RBP4水平与SYNTAX积分呈正相关(r=0.358,P<0.05)。结论RBP4在LDL-C水平升高的基础上与冠心病冠脉病变SYNTAX积分显著正相关,对非LDL-C水平达标冠心病冠脉病变程度有较高的预测价值。; 张友计莫显刚; 关键词：冠心病视黄醇结合蛋白4 低密度脂蛋白胆固醇 SYNTAX积分

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