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替米沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的效果 2025年 目的:观察替米沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的效果。方法:回顾性分析2021年11月至2023年2月该院收治的94例高血压合并冠心病患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各47例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上联合替米沙坦治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后血压(收缩压、舒张压)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF、SV水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ET-1、MMP-9、vWF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替米沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者可提高治疗总有效率,降低血压水平,改善心功能指标、血管内皮功能指标水平,效果优于单纯氨氯地平治疗。 张延彬关键词:替米沙坦 氨氯地平 高血压 冠心病 血压 血管内皮功能 替米沙坦联合卡格列净治疗2型糖尿病伴中心型肥胖患者的疗效分析 2025年 目的探讨替米沙坦联合卡格列净对2型糖尿病伴中心型肥胖患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究,选取2022年1月至2024年1月西安大兴医院接收的88例2型糖尿病伴中心型肥胖患者作为研究对象。通过随机数字表法将患者分为两组,各44例。参照组:男24例,女20例,年龄41~73(54.83±9.97)岁,2型糖尿病病程4~10(6.49±1.31)年;在基础治疗的同时进行卡格列净治疗(每次剂量为100 mg,每日口服1次)。联合组:男26例,女18例,年龄42~72(55.18±10.16)岁,2型糖尿病病程4~9(6.36±1.27)年;在参照组基础上联合替米沙坦治疗(每次剂量为80 mg,每日口服1次)。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后的肥胖指标[体重指数(BMI)、腰围、腰臀比、内脏脂肪面积(VFA)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)]、心血管指标[血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)],以及不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,联合组患者BMI、腰围、腰臀比、VFA、HbA1c、FBG、2 hPBG、HOMA-IR均低于参照组,FMD高于参照组,差异均有统计学意义(t=7.139、4.869、2.909、2.471、2.743、24.288、3.696、26.441、7.508,均P<0.05);联合组患者FMD水平高于参照组[(10.93±1.88)%比(8.27±1.41)%],ET-1、VEGF水平均低于参照组[(63.20±7.72)ng/L比(69.17±8.88)ng/L、(8.14±1.29)ng/L比(9.46±1.57)ng/L],差异均有统计学意义(t=7.508、3.366、4.309,均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.397,P>0.05)。结论替米沙坦联合卡格列净能改善2型糖尿病伴中心型肥胖患者血糖和体重指标,调整血脂水平,治疗安全,适合临床推广应用。 王梦琳 屈文艳 王移关键词:中心型肥胖 替米沙坦 血糖 替米沙坦的合成工艺路线综述 2024年 替米沙坦,一种抗高血压药,凭借其控制血压平稳和作用长效等优点,在高血压管理方面占据重要地位。本文依照原研路线的合成顺序,将替米沙坦分子分为3个区块,以区块的合成为目标,对每个区块的合成方式进行分类综述,并附上思维导图,旨在明晰现有路线的原料、合成途径与最终产物,便于后续合成路线的设计与选取。 王宁 张晗 吴馨仪 金玉祥 陈凯林 金诺琪 曹文博 杜剡渊 孙铭锐 代凤丽 夏春年关键词:替米沙坦 思维导图 HPLC法测定替米沙坦中的有关物质 被引量:1 2024年 目的:建立高效液相色谱法测定替米沙坦原料药中的有关物质。方法:采用Waters Symmetry Shield RP8(150 mm×4.6 mm, 3.5μm)色谱柱,以0.1%磷酸溶液(用三乙胺调pH至3.0)-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速0.8 mL·min^(-1),柱温25℃,检测波长230 nm。结果:替米沙坦与9种已知杂质色谱峰之间的分离度均>1.5,定量限均<40 ng·mL^(-1),检测限均<10 ng·mL^(-1)。替米沙坦及各杂质质量浓度在30~600 ng·mL^(-1)范围内线性关系良好(r>0.999 5)。杂质Ⅰ~杂质Ⅸ的平均回收率分别为93.8%、99.8%、97.5%、99.2%、99.8%、98.3%、98.4%、99.2%、99.7%,RSD均<2.0%。改变流速、柱温、波长、流动相比例及pH后,对有关物质的检测结果无影响。3批替米沙坦中最大单杂含量均为0.02%,杂质总量<0.10%。结论:经方法学验证,本方法专属性强,灵敏、精密,准确度高,可用于替米沙坦原料药有关物质的测定。 王春 张素珍 陶鸿珠 彭亚 赵斌锋关键词:替米沙坦 原料药 药典标准 高效液相色谱法 梯度洗脱 硫辛酸联合替米沙坦对糖尿病肾病血糖水平及血流动力学的影响分析 2024年 目的分析硫辛酸与替米沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效以及对血糖水平、血流动力学的影响。方法选取2021年6月—2023年6月蒙阴县人民医院收治的78例糖尿病肾病患者为研究对象,按照治疗药物的不同分为两组,各39例。对照组以替米沙坦治疗,研究组以硫辛酸+替米沙坦治疗,比较两组治疗前后的血糖水平、血流动力学、肾功能水平及用药安全性。结果治疗后,两组血糖水平、肾血流动力学、肾功能水平均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组用药安全性高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病使用硫辛酸与替米沙坦联合治疗有助于改善患者的血糖水平和肾血流动力学以及肾功能,且用药安全性良好。 公丕菊关键词:糖尿病肾病 硫辛酸 替米沙坦 血糖水平 血流动力学 替米沙坦通过直接抑制Kv2.1通道促进离体大鼠的胰岛素分泌 被引量:1 2024年 目的研究替米沙坦促进大鼠胰岛素分泌作用相关的信号通路。方法(1)分离成年Wistar大鼠胰腺获得胰岛和胰岛细胞,通过胰岛素分泌实验观察药物对胰岛素分泌的影响,通过钙成像实验和全细胞膜片钳技术观察药物对β细胞内Ca^(2+)浓度的变化和对离子通道的作用。(2)使用过表达电压门控性钾(voltage-gated potassium channel,Kv)通道2.1亚型(Kv2.1)的慢病毒转染中国仓鼠卵巢(Chinese hamster ovary,CHO)细胞构建CHO-Kv2.1细胞系,使用膜片钳技术观察替米沙坦对Kv2.1通道的直接作用。结果缬沙坦和厄贝沙坦无类似替米沙坦的高糖浓度下促胰岛素分泌、升高β细胞内Ca^(2+)浓度和抑制β细胞的Kv通道等作用。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)阻断剂GW9662亦未阻断替米沙坦的上述作用。而替米沙坦可以浓度依赖性地抑制CHO-Kv2.1细胞的Kv2.1通道电流。结论替米沙坦的促胰岛素分泌作用可能与血管紧张素Ⅱ-1型(angiotensin II type 1,AT-1)受体和PPARγ无关,但至少与对Kv2.1通道的直接抑制作用有关。 刘涛 陈晓琴 郭瑞旺 崔丽娟 刘师伟关键词:替米沙坦 Β细胞 胰岛素分泌 PPARΓ 氨氯地平联合替米沙坦治疗社区老年高血压患者的效果分析 2024年 目的探讨氨氯地平与替米沙坦联合治疗社区老年高血压的效果,为临床应用提供依据。方法将70例社区老年高血压患者纳入研究,基于随机数字表法分成对照组和实验组,各35例。对照组应用苯磺酸氨氯地平治疗,实验组在对照组用药基础上联用替米沙坦治疗。比较两组治疗前后血压水平,疗效,用药不良反应发生情况。结果治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h平均DBP、24 h平均SBP均较治疗前降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05);但两组治疗前后收缩压波动性(SBPV)、舒张压波动性(DBPV)组间组内均无显著差异(P>0.05);治疗后,实验组的总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%(P<0.05)。用药期间,实验组和对照组患者的不良反应发生率分别为8.57%、11.43%,比较无显著差异(P>0.05)。结论氨氯地平联合替米沙坦治疗社区老年高血压患者,能更好控制和稳定地降血压,提高治疗效果,且有着良好安全性,有重要的临床意义。 官胜华关键词:氨氯地平 替米沙坦 社区高血压 老年 替米沙坦辅助治疗轻中度高血压合并2型糖尿病的效果研究 2024年 目的:探讨轻中度高血压(HP)合并2型糖尿病(T2DM)患者给予替米沙坦联合硝苯地平控释片、二甲双胍治疗的临床效果。方法:选取2021年8月—2022年7月福建省三明市将乐县高唐镇中心卫生院收治的轻中度HP合并T2DM患者共计92例,以随机数字表法分成研究组(46例)与对照组(46例)。对照组给予硝苯地平控释片、二甲双胍治疗,研究组给予替米沙坦联合硝苯地平控释片、二甲双胍治疗,比较两组临床疗效、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)]、血脂水平[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)]及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%(P<0.05);研究组SBP、DBP低于对照组(P<0.05);研究组FPG、HbA1c、2h PG低于对照组(P<0.05);研究组HDL高于对照组,LDL、TG低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轻中度HP合并T2DM患者给予替米沙坦联合硝苯地平控释片、二甲双胍治疗能够提高临床疗效,调节患者血压、血糖及血脂水平,具有较高的安全性。 肖火金 郭云聪 伍礼荣关键词:轻中度高血压 2型糖尿病 替米沙坦 硝苯地平控释片 二甲双胍 替米沙坦联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床效果分析 2024年 目的:探讨替米沙坦联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取2021年5月—2022年5月北京市第一中西医结合医院收治的原发性高血压患者52例为研究对象,随机分为研究组(n=22)、对照组(n=30)。两组均给予常规康复干预,基于此,对照组给予氯沙坦钾治疗,研究组在对照组基础上给予替米沙坦治疗。比较两组临床疗效、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素细胞-6(IL-6)、白介素细胞-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果:研究组治疗总有效率为90.90%,明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前SBP、DBP无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替米沙坦、氯沙坦钾治疗原发性高血压的有效性较高,可降低患者炎性因子水平与血压,具有一定的临床应用价值。 李将 赵欣关键词:替米沙坦 氯沙坦钾 原发性高血压 炎性因子 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效观察 2024年 目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心胶囊,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后24 h动态血压及其变异系数(24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数)、性激素水平(血清雌二醇、促卵泡生成素、睾酮、孕酮)、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分变化,评价两组疗效。结果 治疗后,两组患者的24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数,性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分等指标均较前明显改善(P <0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P <0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效显著,可有效降低血压、缓解症状,改善性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平。 王蓓 杜明民 王成益 付达 张晶 王强关键词:替米沙坦 围绝经期 高血压