刘双信
作品数: 200被引量:902H指数:17
  • 所属机构:南方医科大学
  • 所在地区:广东省 广州市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:广东省自然科学基金

相关作者

史伟
作品数:278被引量:1,272H指数:19
供职机构:广东省人民医院
研究主题:血液透析 足细胞 急性肾损伤 维持性血液透析患者 预后
梁馨苓
作品数:286被引量:1,419H指数:21
供职机构:南方医科大学
研究主题:急性肾损伤 血液透析 维持性血液透析患者 慢性肾脏病 预后
叶智明
作品数:141被引量:586H指数:14
供职机构:南方医科大学
研究主题:腹膜透析 IGA肾病 心血管事件 急性肾衰竭 预后
章斌
作品数:79被引量:338H指数:10
供职机构:广东省人民医院
研究主题:足细胞 足细胞损伤 蛋白尿 IGA肾病 糖尿病肾病
何朝生
作品数:86被引量:512H指数:13
供职机构:南方医科大学
研究主题:维持性血液透析患者 急性肾衰竭 血液透析 维持性血液透析 尿毒症
1,25(OH)_2D_3抑制嘌呤霉素氨基核苷诱导的肾病大鼠TRPC6的表达被引量:1
2014年
目的观察1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]对嘌呤霉素氨基核苷(PAN)肾病大鼠肾脏TRPC6表达的影响。方法大鼠随机分为对照组(Con)、模型组(Mod)和1,25(OH)2D3治疗组(Vit D),每组n=10。Mod组和Vit D组每10天尾静脉注射PAN 100 mg/kg建立PAN肾病模型。Vit D组每天给予1,25(OH)2D30.2μg/kg灌胃。在1和3月时分两批处死动物,检测24 h尿蛋白、肾功能、血脂和血浆蛋白;PAS染色和透射电镜观察肾组织学改变;RT-PCR、激光共聚焦检测TRPC6、synaptopodin及nephrin的表达和分布。结果 PAN肾病大鼠逐渐出现大量蛋白尿、大量腹水、高脂血症和低蛋白血症肾病综合征的表现。病理呈现肾间质水肿、炎性细胞浸润、大量的蛋白管型及局灶节段性肾小球硬化、肾小管萎缩和纤维化。与Mod组大鼠比较Vit D组大鼠24 h尿蛋白显著减少[1月时,(338±120)mg vs(669±142)mg,3月时(432±83)mg vs(601±95)mg,P<0.01],肾小球硬化指数显著减轻[(2.3+0.6)vs(3.4+0.4),P<0.01],肾功能改善[Cr(40.2±3.4)μmol/L vs(53.4±6.3)μmol/L,BNU(9.4±3.0)mmol/L vs(17.3±2.9)mmol/L,P<0.01];激光共聚焦显示PAN大鼠TRPC6表达显著升高并与synaptopodin高度融合,Nephrin mRNA的表达显著降低;与Mod组大鼠比Vit D组大鼠TRPC6 mRNA显著降低,nephrin的表达显著升高[在1月时,(0.42±0.10)vs(0.75±0.14);在3月时(0.35±0.07)vs(0.68±0.10),P<0.01],Nephrin mRNA[在1月时(0.81±0.19)vs(0.33±0.09);在3月时(0.77±0.10)vs(0.44±0.10),P<0.01]。结论 1,25(OH)2D3通过抑制PAN肾病大鼠TRPC6的表达来发挥肾脏保护作用。
肖厚勤费沛陈新河胡兆雄张永刘双信史伟
关键词:足细胞TRPC6
1,25(OH)_2D_3对嘌呤霉素氨基核苷酸肾病大鼠足细胞损伤的保护作用被引量:1
2009年
目的观察1,25(OH)2D3对嘌呤霉素氨基核苷酸肾病(PAN)大鼠足细胞损伤的保护作用并探讨可能的作用机制。方法72只SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、PNA组(PAN)和1,25(OH)2D3治疗组(T)。一次性尾静脉注射PAN100mg/kg体重建立PAN肾病动物模型。于3、7、14、21d分批处死动物,分别检测不同时间点24h尿蛋白和肾功能,PAS染色和透射电镜观察肾组织学改变,RT-PCR、免疫组化、western-blot分别检测nephrin,BMP-7,p-Smad1/5/8的表达。结果(1)PAN大鼠24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐均高于同期的NC组,且足细胞足突增宽融合;T组各时间段24h尿蛋白和肾功能较PAN组显著降低(P<0.05),肾脏病理改变减轻。(2)与NC组比PAN大鼠nephrin表达减少并由正常的沿毛细血管襻线状分布向颗粒状、团快状改变。T组大鼠nephrin的表达显著增强且保持着正常的沿毛细血管襻线状分布。(3)PAN组BMP-7mRNA和蛋白的表达以及p-Smad1/5/8的表达均低于NC组;T组BMP-7mRNA和蛋白的表达以及p-Smad1/5/8的表达显著升高。结论1,25(OH)2D3能有效的抑制嘌呤霉素氨基核苷酸诱导的足细胞损伤,减少蛋白尿;1,25(OH)2D3对足细胞损伤的保护作用可能与调控BMP-7信号的活化有关。
肖厚勤史伟刘双信章斌梁馨苓梁永正
关键词:足细胞1,25(OH)2D3
激素联合环磷酰胺治疗进展性IgA肾病的疗效观察
徐丽霞叶智明冯仲林李锐钊刘双信章斌梁永正刘畅史伟
肺高压与维持性血液透析患者心血管预后的关系被引量:4
2014年
目的 探讨肺高压(pulmonary hypertension,PH)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡及心血管并发症的影响.方法 我们于2009年至201 1年期间随访了278例MHD患者(98例PH、180例无PH),随访终点为死亡和主要心血管事件.PH定义为心脏超声心动图检测肺动脉收缩压(PASP)≥35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结果 随访2年,278例MHD患者中,53例(19.1%)死亡,其中28例死于主要心血管事件,87例(31.3%)患者有新发主要心血管事件.生存分析结果显示伴有PH的MHD患者全因死亡、心血管死亡及新发主要心血管事件发生率均高于不伴PH患者,差异有统计学意义(P<0.05).Cox回归分析显示PH患者校正后的风险值分别为HR=1.85,95%CI:1.03~3.34;HR =2.36,95%CI:1.05~5.31和HR =2.27,95% CI:1.44~3.58.结论 PH是MHD患者全因死亡、心血管死亡及新发主要心血管事件的独立危险因素.建议MHD患者常规每年行一次心脏超声检查筛查PH以便更好地进行预后的危险分层.
李志莲梁馨苓陈源汉冯仲林李锐钊徐丽霞董伟黎思嘉陶一鸣刘双信史伟
关键词:肺动脉高压血液透析心血管并发症
促红细胞生成素对维持性血透患者免疫功能的影响被引量:3
2001年
目的 观察维持性血透患者应用重组人促红细胞生成素 (EPO)治疗 3个月后 ,与治疗前及与对照组比较免疫功能的变化。方法 利用流式细胞仪检测 16例维持性血透患者EPO治疗前及治疗 3个月后CD3,CD4 ,CD8,CD11a,CD11b,CD19,CD56及中性粒细胞呼吸爆发功能。 10例无使用EPO的维持性血透患者同步抽血作为对照组。用方差分析比较治疗 3个月后与治疗前免疫功能的变化 ,并比较治疗 3个月后组与对照组间免疫功能的差异。结果 EPO治疗 3个月后 ,与治疗前及对照组对比 ,CD3 及CD4 阳性T细胞无明显变化 (P >0 0 5 ) ,CD8阳性T细胞显著升高 (P <0 .0 1) ,CD4 /CD8比值降低 (P <0 0 1) ;CD19阳性细胞无显著升高 (P >0 0 5 ) ;CD56阳性细胞明显增加 (P <0 .0 1) ;CD11a及CD11b阳性细胞显著降低 (P <0 0 1) ;中性粒细胞呼吸爆发功能增强 (P <0 0 1)。结论 EPO治疗 3个月后维持性血透患者机体体液免疫功能无明显变化 。
史伟梁馨苓刘双信梁永正郝文科
关键词:血液透析促红细胞生成素免疫功能
广州市292例维持性血液透析患者长期生活质量和生存状况的单中心调查和临床分析
夏运风史伟马建超梁馨苓叶锡兰刘双信陶一鸣梁永正
维持性血液透析患者冠状动脉钙化及其进展的危险因素被引量:9
2017年
目的:探讨维持性血液透析患者冠状动脉钙化发生及进展的危险因素。方法:选择在广东省人民医院血液净化中心维持性血液透析≥6月的患者62例,完善相关实验室检查,螺旋CT检测冠状动脉钙化评分,入组后每6个月检测血钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH),并在随访2年后再次复查冠状动脉钙化评分。结果:本组患者冠状动脉钙化的总发生率为70.97%,其中冠状动脉钙化积分>100的患者占68.18%。有、无冠状动脉钙化两组患者在年龄、总胆固醇水平、合并腹主动脉钙化、左房直径、右房直径有显著差异。多因素分析发现,总胆固醇水平是发生冠状动脉钙化的独立危险因素。共有47例患者完成了2年后的冠状动脉CT复查,其中61.70%的患者钙化积分进展。平均血钙水平较高是钙化进展的独立危险因素。结论:维持性血液透析患者冠状动脉钙化发生率高,血胆固醇升高是冠状动脉钙化发生的危险因素;血钙水平较高与冠状动脉钙化进展有关。
徐丽霞崔燕海冯仲林梁华般刘双信李锐钊甘燕飞李志莲黎思嘉黄仁伟梁馨苓
关键词:维持性血液透析冠状动脉钙化总胆固醇血钙
甲状旁腺全切加前臂自体移植术对维持性血液透析病人远期营养状况及生活质量的影响被引量:1
2018年
[目的]探讨甲状旁腺全切加前臂自体移植术对维持性透析病人远期营养状况及生活质量的影响。[方法]2012年7月—2013年12月前瞻性收集30例接受甲状旁腺全切加前臂自体移植术维持性透析病人的临床资料,术后随访1年,分析病人手术前、术后30d和术后1年血清白蛋白、血清钙、血清磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素和血红蛋白变化,采用医疗结局研究量表健康调查简表量表(MOS SF-36)评价术前与术后1年病人的生活质量。[结果]维持性血液透析病人术后30d和术后1年血清甲状旁腺素水平、血清钙、血清磷和钙磷乘积均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.001);病人术后1年血清甲状旁腺素水平、钙磷乘积较术后30d升高(P<0.05)。与术前比较,病人术后30d和术后1年血清白蛋白和血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病人术前生活质量总分为82.97分±9.79分,术后1年得分为101.90分±17.65分,二者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1年生理健康和心理健康得分均高于术前(P<0.001,P=0.003),其中生理健康方面主要为生理功能、生理职能和躯体疼痛维度,术后1年得分均高于术前(P<0.001);心理健康方面主要为活力、社会功能及情感职能维度术后1年得分均高于术前(P<0.05)。[结论]维持性透析病人甲状旁腺全切加前臂自体移植术后1年营养状况无显著变化,可以改善病人肾性骨病和生活质量。
彭银燕宋利全梓林赵立艳崔冬梅符霞刘双信
关键词:生活质量营养状况
1例甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗神经精神性狼疮的用药分析被引量:1
2019年
临床药师参与了1例神经精神性狼疮患者药物治疗方案的制定,分析了患者癫痫症状复发原因,通过查阅文献对神经精神性狼疮治疗方案及甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射的治疗疗效和不良反应进行汇总梳理,建议治疗组选用甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射的替代治疗方案并进行相关用药监护。患者鞘内注射甲氨蝶呤及地塞米松后,无严重不良反应,未再发癫痫,病情好转出院。临床药师参与医疗团队,协助治疗组制定药物治疗方案,并进行药物监护,对临床合理用药起到了一定作用。
谢静劳海燕劳海燕吴慧仪
关键词:神经精神性狼疮鞘内注射药学监护
甲状旁腺切除术治疗肾衰继发甲状旁腺功能亢进的临床观察
目的 了解尿毒症继发性甲状旁腺亢进患者在甲状旁腺切除手术后的甲状旁腺素变化以及相应的症状改善情况.方法 肾衰继发甲状旁腺亢进的56例患者(男性26例,女性30例,年龄20~68岁)行甲状旁腺切除术.测试其血甲状旁腺素水平...
葛平江刘双信程秋惠黎思嘉宋新汉盛晓丽张思毅陈少华