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叶辉
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- 所属机构:首都儿科研究所附属儿童医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:北京市科技计划项目
相关作者
- 郝春生

- 作品数:64被引量:314H指数:11
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
- 研究主题:腹腔镜 隐睾 儿童 尿道下裂 治疗小儿
- 白东升

- 作品数:56被引量:243H指数:10
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
- 研究主题:腹腔镜 隐睾 尿道下裂 儿童 精索静脉曲张
- 李龙

- 作品数:737被引量:2,856H指数:21
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
- 研究主题:腹腔镜 小儿 儿童 胆道闭锁 治疗小儿
- 牛志尚

- 作品数:33被引量:199H指数:10
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
- 研究主题:腹腔镜 隐睾 高位隐睾 治疗小儿 尿道下裂
- 宋晋秋

- 作品数:28被引量:147H指数:9
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
- 研究主题:腹腔镜 隐睾 FOWLER-STEPHENS 高位隐睾 精索静脉曲张
- 腹腔镜在隐睾中的应用被引量:4
- 1999年
- 通过对7 例10 侧术前触不到睾丸的隐睾患者行腹腔镜检查及相应的治疗,探讨了腹腔镜在此类病例的诊断及治疗中的价值。10 侧隐睾的睾丸均准确定位。1 侧行睾丸切除,4 侧行第一期Fow ler-Stephens术。随访1~2 年,疗效满意。提示本方法因其安全、可靠、准确性高而在临床诊断及治疗上有重要的应用价值。
- 叶辉马汝柏张颖
- 关键词:腹腔镜隐睾
- 尿道下裂术后尿道狭窄的诊断及治疗被引量:4
- 2008年
- 目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄的诊断及治疗。方法回顾性分析尿道下裂术后尿道狭窄33例临床资料。结果7例尿道造瘘患儿中有2例得到随访并行二期尿道成形治愈;在15例尿道狭窄扩张置金属支架的患儿中,10例一次手术治愈,5例经多次手术治愈;11例尿道狭窄段切除、置金属记忆合金支架及尿道成型的患儿均一次手术治愈。结论对重度尿道狭窄及局部炎症重者应选择狭窄段切开造瘘,分期行尿道成型术;对尿道狭窄段扩张顺利者,置金属支架;对尿道狭窄段扩张困难者,可选择狭窄段切除、置金属记忆合金支架尿道成型。
- 郝春生叶辉梁廷臣
- 关键词:尿道下裂尿道狭窄
- 经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾22例被引量:10
- 2013年
- 目的探讨经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾的疗效。方法 2011年1月~2012年10月对22例(25侧)隐睾患儿,平均年龄2岁2个月,左侧7例,右侧12例,双侧3例,在脐部2 cm的单切口内分别置3个通道(3个5mm trocar),在腹腔镜辅助下,松解精索及输精管,将睾丸固定于阴囊内。结果 21例(24侧)固定于阴囊底,1例固定于阴囊上部。手术时间50~90 min,平均65 min。术后2~3 d出院。3个trocar孔均位于脐部伤口内,切口愈合后腹部无瘢痕。22例B超随访3~15个月(平均7.3月),无切口感染,无睾丸萎缩或回缩,无腹股沟斜疝或脐疝发生。结论经脐单一部位3通道腹腔镜手术治疗隐睾安全、有效,术后腹部无瘢痕,适用于腹腔内隐睾、腹股沟高位隐睾以及隐睾术后睾丸下降不全的病人。
- 郝春生叶辉李龙白东升牛志尚宋晋秋邱颖
- 关键词:腹腔镜隐睾
- 小儿炎性肌纤维母细胞瘤诊断与治疗的探讨被引量:3
- 2012年
- 目的探讨小儿炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊断与治疗方法。方法分析和总结我院收治的5例手术病理确诊为IMT患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学诊断、外科治疗方法及随访情况等。结果 5例IMT患儿中,2例肿瘤位于膀胱,3例肿瘤分别位于颈部、腹部及右下肺,行肿瘤完整切除术,其中膀胱及右下肺肿瘤患儿术后随访2~8个月未见肿瘤复发,腹部肿瘤患儿未能随访;1例膀胱肿瘤活检,明确诊断后家长放弃治疗;1例颈部肿瘤复发,初期经化疗肿瘤消失,后出现颈部肿瘤转移及复发,再次手术及化疗,后期无法有效控制肿瘤增长,最终家长放弃治疗。结论小儿IMT是一种罕见的软组织肿瘤,无特异性表现,确诊依靠病理学检查。手术切除是有效的治疗方法,但存在复发和转移可能,术后需长期随访,对于复发者化疗有一定疗效,反复复发者预后不良。
- 刘菁张晓伦包楠邹继珍袁新宇郝春生叶辉
- 关键词:炎性肌纤维母细胞瘤小儿
- NUSS手术治疗小儿漏斗胸的临床效果观察被引量:7
- 2007年
- 目的探讨Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床效果。方法采用Nuss手术治疗小儿漏斗胸87例,男62例,女25例,平均年龄5.8岁(3~21岁),3~6岁43例,7~10岁28例,11~16岁9例,17~21岁7例。在胸腔镜监视下,先用弯钳在胸骨凹陷最低点切开胸膜,钝性分离胸膜外胸骨后隧道(避免在导入引导器时损伤心包);于胸骨凹陷最低点右侧肋间最高点穿入引导器至右侧胸腔,经分离的隧道紧贴胸骨至胸骨左侧,于左侧对应的最高点肋间穿出引导器;将矫形钢板凹面朝上导入,翻转180°顶起胸骨;两侧安装固定片,以2-0可吸收缝线将固定片与肋骨膜缝合;缝合肌肉和皮肤,不留胸腔引流管。手术后2年常规取出钢板。结果87例均顺利完成手术,无中转开放手术者,平均手术时间37.6min(24~120min),出血量2~10ml,手术后平均住院时间5.9d(2~9d)。无心包损伤发生。全部病例平均随访29.6个月(3~60个月),疗效满意78例(91.9%),获得改善5例(5.7%),不满意4例,差4例。年龄越小,满意度越高,3~6岁和7~10岁组满意度分别为97.6%、96.4%,而17~21岁组满意度为28.6%,二者差异有显著统计学意义(P<0.01);11~16岁组满意度为77.7%,比17~21岁明显增高(P<0.01),与3~6岁和7~10岁组比较无统计学意义(P>0.05)。结论Nuss手术矫治小儿先天性漏斗胸安全有效,具有损伤小,恢复快,兼顾美容的优点,年龄越小,效果越好。
- 范茂槐侯文英张军刘钢黄柳明张晓伦王莹马丽霜叶辉李龙孙庆林李贵斌汤绍涛
- 小儿隐睾手术方式的探讨被引量:2
- 2014年
- 隐睾是小儿泌尿外科常见的畸形之一,早产儿与足月儿的隐睾发病率分别为3.13%和1.22%,单侧明显多于双侧,右侧的发生率略高于左侧,手术是治疗隐睾最主要的手段。总结2010年7月至2013年7月收治的818例(923侧)隐睾患儿,探讨不同位置隐睾患儿相适合的手术方式的选择,报告如下。
- 冯振同白东升叶辉
- 关键词:小儿隐睾手术方式小儿泌尿外科足月儿早产儿发生率
- 先天性胆管扩张症的病因病理及分型研究被引量:14
- 2012年
- 目的目前先天性胆管扩张症一直沿用Todani的五型分型法,分型复杂,本研究对先天性胆管扩张症的影像学特征、临床表现、病理改变和外科治疗进行分析,据此进行分型探讨。方法对2000年10月至2009年10月在本院行手术治疗的107例先天性胆管扩张症和胰胆合流异常的患儿进行回顾性分析,分析其影像学特征及生化检查结果,比较不同年龄患儿胆道扩张的相对长度和直径,测量胆总管内的压力并进行比较分析。结果远端胆总管最小相对直径与扩张胆总管最大相对直径、肝总管最大相对直径及左右肝管最大相对直径呈负相关。胆总管远端狭窄患儿(狭窄组)的胆总管内压力明显高于胆总管远端无狭窄的患儿(非狭窄组)[静息压:(30±8)mmHg比(10±8)mmHg,P〈0.001;灌注压(65±16)mmHg比(52±13)mmHg,P〈0.001]。狭窄组肝功能指标均明显高于非狭窄组,且胆总管远端越狭窄,肝功能指标越差。非狭窄组血清及胆汁中的淀粉酶明显高于狭窄组[(660±212)U/L比(104±77)U/L,P〈0.001;(77354±43759)U/L比(2398±1173)U/L,P〈0.001]。共同管蛋白栓仅发生在非狭窄组,而狭窄组中肝总管狭窄、肝内胆管扩张及结石的发生率高于非狭窄组。结论先天性胆管扩张症可分为两型,根据不同的致病机制采用不同的手术策略:①胆总管远端狭窄型:呈囊肿型扩张,肝功能异常明显,多伴肝总管狭窄肝内胆管扩张,手术时在囊肿远端狭窄处切除,远端囊肿残端不必结扎,肝管成形术矫正伴发的肝总管狭窄,探查冲洗肝内胆管;②胆总管远端非狭窄型:呈梭型扩张,多伴有胰腺炎及共同管蛋白栓形成,手术时在囊肿远端胰胆合流处上方切除,远端囊肿残端结扎,探查冲洗共同管清除蛋白栓。
- 刁美林海伟明安晓李龙叶辉
- 关键词:胆管扩张胰腺炎
- 腹腔镜手术诊治卵睾型性发育异常13例分析
- 2019年
- 目的总结卵睾型性发育异常的腹腔镜手术诊疗经验。方法回顾性分析2015年1月~2018年10月我院收治并确诊卵睾型性发育异常13例资料,年龄6个月~3岁9个月(中位年龄1岁8个月)。社会性别7例为男性,6例为女性。完善检查后行腹腔镜性腺探查,对双侧性腺包括盆腔、腹股沟、阴囊内性腺均予活检。结果13例腹腔镜性腺探查活检病理结果:双侧卵睾2例,一侧卵巢、一侧睾丸6例,一侧卵睾、一侧睾丸2例,一侧卵巢、一侧卵睾3例。再次手术行性腺切除及外生殖器整形手术。13例随访3~24个月,平均14.5月。外生殖器发育基本正常,排尿良好,无社会性别与生长发育不协调。结论卵睾型性发育异常患儿的腹腔镜手术诊疗包括性腺探查活检,性腺切除与固定等,手术方案应依据外生殖器表型、性腺优势、社会性别等综合评估,谨慎决定。
- 邱颖白东升叶辉郝春生李龙牛志尚宋晋秋张晨捷王宏扬刘晓萌
- 关键词:性发育异常腹腔镜
- 罕见的胎儿型横纹肌瘤一例被引量:3
- 2004年
- 邹继珍吴莎蔡玲玲叶辉
- 关键词:误诊病理
- 输卵管旁囊肿扭转二例报告被引量:5
- 2004年
- 谷奇叶辉马继东张晓伦白东升张丽雅
- 关键词:病例报告手术治疗输卵管伞端