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李学旺
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- 所属机构:北京协和医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 李航
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- 李雪梅
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- 文煜冰
- 作品数：142被引量：533H指数：11
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- 陈丽萌
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- 研究主题：腹膜透析 肾脏 预后 腹膜透析患者 慢性肾脏病
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- 雷帕霉素对2型糖尿病小鼠肾脏血管内皮细胞生长因子表达的影响
- 目的血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在糖尿病肾病早期肾小球高滤过和尿微量白蛋白的发生中起重要恶化作用,最近许多研究表明雷帕霉素靶分子(mammalia...
- 王德光李学旺李航段琳李艳
- 文献传递
- 表现为肾病综合征的Alport综合征被引量：3
- 1994年
- 表现为肾病综合征的Ａｌｐｏｒｔ综合征李学旺，罗书平，黄庆元，张宏，段琳，毕增祺Ａｌｐｏｒｔ综合证又名遗传性肾炎，以血尿、蛋白尿及进展性肾功能不全为主要临床表现。该病可发生大量蛋白尿及肾病综合征，本院发现２例，报告如下：例１男性，２１岁，因反复血尿１０...
- 李学旺罗书平黄庆元张宏段琳毕增祺
- 关键词：肾病综合征ALPORT综合征遗传性肾炎肾活检标本尿蛋白夜尿增多
- 非血液系统恶性肿瘤与肾病综合征25例临床病理分析被引量：4
- 2008年
- 目的分析表现有肾病综合征（NS）的非血液系统恶性肿瘤肾脏病变的临床病理特征、实验室检查特点及预后。方法回顾性分析经组织病理学确诊前后出现NS的非血液系统恶性肿瘤25例。结果男20例，女5例，年龄16—83（56．6±17．7）岁。92％的患者肿瘤和NS发生于1年之内。肿瘤分布广泛，其中消化系统和呼吸系统肿瘤占36％和20％。40％以NS为首发症状，合并血尿者为67％，12％于治疗前后合并急性肾衰竭。50％血γ球蛋白升高，28％存在与肾功能不相匹配的贫血。膜性。肾病（MN）为主要的肾脏病理改变，占67％（6／9例）。NS的预后与肿瘤的治疗直接相关，手术治疗和（或）化疗后，部分患者在糖皮质激素辅助治疗下，NS均获缓解；未对肿瘤进行处理者，5例无1例缓解。患者的预后主要与肿瘤有关，只有1例死于肾衰竭。结论恶性肿瘤可以NS为首发症状；年长的Ns患者，尤其以MN为病理表现、同时存在贫血、高1球蛋白血症者，应常规并定期作多部位肿瘤筛查。
- 叶文玲李航孙阳李雪梅李学旺
- 关键词：肾病综合征肿瘤肾小球肾炎膜性
- 难治性高血压诊断治疗中国专家共识被引量：39
- 2013年
- 1 前言 难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害，从而促进临床血管事件的发生，积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多，包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。有效的诊断以及合理的药物治疗是控制RH的重要手段，近年，介入性治疗方法的引进也为RH提供了治疗机遇。本共识旨在归纳RH的临床特点、诊断评估方法以及最佳血压控制的治疗策略。通过总结目前对RH的认识，呼吁广大临床医生关注并正确地诊治RH，从而进一步规范和提高我国的高血压防治水平。
- 孙宁玲霍勇王继光李南方陶军李勇严晓伟蒋雄京李学旺
- 关键词：难治性高血压诊室血压CCB肾交感神经Α受体阻滞剂家庭自测血压
- 稳定高表达A型清道夫受体的人肾小球系膜细胞系的建立及其受体功能被引量：1
- 2006年
- 目的探讨A型清道夫受体(SR-A)在人肾小球系膜细胞中的表达功能和受体特异性。方法采用脂质体转染法,将人SR-A cDNA转染入人肾小球系膜细胞,建立稳定高水平表达SR-A的人肾小球系膜细胞系(HMC-SCR)。RT-PCR法检测SR-A mRNA的表达,使用免疫荧光法、油红“O”细胞化学染色及激光共聚焦显微镜检测HMC-SCR对配体氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)和乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)的摄取及配体间的竞争作用。结果与未转染细胞相比,转染SR-A的HMCL对修饰低密度脂蛋白的摄取功能明显增强;40倍过量未标记的Ox-LDL、Ac-LDL竞争荧光D il标记的Ac-LDL的摄取,但未修饰的LDL对该受体无明显竞争抑制作用。结论Ox-LDL和Ac-LDL通过同一SR-A进入系膜细胞内,SR-A对修饰的低密度脂蛋白具有较高的亲和力和特异性。
- 叶文玲李学旺许彩民李航李艳段琳金晶
- 关键词：肾小球系膜细胞氧化低密度脂蛋白
- 原发性干燥综合征转变为亚临床型狼疮肾炎一例被引量：1
- 2007年
- 患者，女性，21岁，11年前出现反复发作腮腺肿大，8年前发觉口干、眼干，牙齿逐渐成片脱落伴多尿。6年前突发低钾性麻痹，于我院查尿常规pH8．0，相对密度1．010，尿蛋白（-），红细胞（一）；Scr88．4μmol／L，Hb89g／L，ANA1：40，抗dsDNA（-），ENA：抗SSA1：64，抗SSB1：64（扩散法）；血蛋白电泳：γ球蛋白29．3％；红细胞沉降率42mm／h；唾液流率0．01ml／min；腮腺造影：主导管不规则，腺体球状扩张；唇腺活检：腺泡轻度萎缩，小导管略扩张，散在灶性淋巴细胞和浆细胞浸润；Schirmer试验（5min）：左5mm，右1mm。诊为原发性干燥综合征（pSS），肾小管酸中毒，肾性尿崩。给予泼尼松20mg／d及补钾治疗，此后激素规律减量，至2004年11月减至5mg／d维持，治疗期间患者自觉口干症状缓解。
- 李航张馨梅秦岩文煜冰李学旺
- 关键词：原发性干燥综合征狼疮肾炎亚临床型SCHIRMER试验肾小管酸中毒血蛋白电泳
- 炎症是脂质异常介导的动脉粥样硬化和肾脏损害的中心环节被引量：38
- 2005年
- 动脉粥样硬化的本质是血管壁的慢性炎症.长期的慢性微炎症状态可以加速血管的动脉粥样硬化过程.肾小球硬化与动脉粥样硬化在病理改变和病理生理机制上很相似,因此过去的许多临床和动物实验的研究已经证明,脂质失调是导致肾病进展和肾小球硬化的重要因素.而近年来国内外的最新研究更进一步证实炎症影响细胞水平的胆固醇稳态是加速脂质介导的动脉粥样硬化和肾脏损害的关键.
- 李学旺李航
- 关键词：动脉粥样硬化脂质异常肾脏损害介导肾小球硬化病理生理机制
- 慢性肾脏病患者中冠状动脉硬化性心脏病—肾脏病医生所面临的挑战
- 慢性肾脏病(CKD)患者人群在不断扩大，The NationalHealth and NutritionEpidemiology Survey(NHANES Ⅲ)的资料报告，全美国，约8百万人患有CKD;65岁以上老人C...
- 李学旺陶建瓴
- 关键词：慢性肾脏病冠状动脉硬化性心脏病
- 文献传递
- 165例肾病综合征临床病理分析被引量：5
- 1989年
- 本文对经肾活检的165例肾病综合征(NS)患者进行临床病理分析。系膜增殖性肾炎为NS最常见的病理类型,占39.4%;其次为膜增殖性肾炎,占17.5%。病理类型与皮质激素及免疫抑制剂疗效关系密切。微小病变型肾病疗效最好,其次为系膜增殖性肾炎,膜增殖性肾炎及局灶性节段性肾小球硬化症疗效差。NS Ⅰ型疗效优于NSⅡ型,P<0.02。系膜增殖性肾炎病理损伤轻者疗效优于损伤重者,P<0.05。
- 黄庆元李学旺张建玉王晓南段琳毕增祺
- 关键词：肾病综合征NS病理
- 两种腹膜透析管在腹膜透析时的技术生存率比较被引量：4
- 2009年
- 目的比较传统Tenekhoff双涤纶套直管（直管）与鹅颈卷曲管（卷曲管）在腹膜透析（PD）时的技术生存率。方法回顾分析1999年1月至2007年12月在北京协和医院PD中心接受PD并获长期随诊的208例患者的资料。按置入PD管形态的不同将患者分2组，比较组间的技术生存率及透析管相关并发症。结果置入直管者122例，卷曲管者86例。直管和卷曲管出口感染率分别为22．1％和19．8％（P=0．786）；腹膜炎发生率分别为31．1％和22．1％（P=0．159），卷曲管组略低于直管组，但差异无统计学意义。共有27例患者（13．0％）拔管，其中直管17例（13．9％），卷曲管10例（11．6％）（P=0．680）。直管和卷曲管的中位数生存时间分别为25个月和22个月，技术生存率差异无统计学意义（P=0．103）。结论直管与卷曲管的出口感染率、腹膜炎发生率及技术生存率差异均无统计学意义。鹅颈卷曲管价格较高，医生可根据患者具体情况选择透析管。
- 徐红刘炳岩刘冬妍肖河陈丽萌周紫娟崔盈李雪梅孙阳李学旺
- 关键词：腹膜透析
