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董玉英
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- 所属机构:上海市第一人民医院
- 所在地区:上海市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:上海市卫生局科研基金
相关作者
- 江明礼
- 作品数：50被引量：440H指数：13
- 供职机构：成都医学院检验医学院
- 研究主题：妊娠期糖尿病 妊娠合并症 妊娠期 糖尿病 妊娠
- 申玉红
- 作品数：35被引量：326H指数：9
- 供职机构：上海市第一人民医院
- 研究主题：妊娠 妊娠期 妊娠期糖尿病 并发症 口服葡萄糖耐量试验
- 徐先明
- 作品数：163被引量：1,279H指数：21
- 供职机构：上海市第一人民医院
- 研究主题：妊娠期糖尿病 妊娠 妊娠期 胰岛素抵抗 妊娠合并
- 吴艺捷
- 作品数：177被引量：843H指数：14
- 供职机构：上海市第一人民医院
- 研究主题：糖尿病 甲状腺结节 糖尿病患者 甲亢 甲状腺
- 李双弟
- 作品数：34被引量：148H指数：8
- 供职机构：上海市第一人民医院
- 研究主题：上皮性卵巢癌 卵巢肿瘤 妊娠 血管内皮生长因子 预后
- 孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠结局的影响被引量：37
- 2012年
- 目的探讨孕妇甲状腺功能正常但血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性对妊娠结局的影响。方法对2006年7月至2010年12月期间在本院进行常规产前检查，既往无甲状腺疾病史和家族史，甲状腺功能正常的孕妇进行血清TPOAb检测，并分为TPOAb阴性组（1417例）及阳性组（185例），比较2组产科并发症、新生儿出生体重及Apgar评分。结果与TPOAb阴性组相比，TPOAb阳性组更容易发生各种产科并发症。其中脐带缠绕（18．9％对12．9％，RR=1．47，95％C11．06-2．03，P〈0．05）、先兆早产／流产（3．8％对1．O％，RR=3．83，95％CI1．57-9．37，P〈0．05）、胎儿宫内发育迟缓（5．4％对0．8％，RR=6．96，95％C13．00-16．17，P〈0．01）和新生儿肺炎（4．9％对1．3％，RR=3．83，95％C11．75-8．40。P〈0．01）等并发症的患病率高于TPOAb阴性组。TPOAb阳性组新生儿1min、5minApgar评分分别为9．274-1．13和9．44±1．09，均低于阴性组（9．49±O．69和9．68±0．52，均P〈0．01），其中5minApgar评分低于7分者较TPOAb阴性组多（1．6％对0．1％，RR=11．49，95％a1．93-68．31，P〈0．05）。结论孕妇甲状腺功能正常但血清TPOAb阳性可导致先兆早产／流产、胎儿宫内发育迟缓、新生儿Apgar评分降低等不良妊娠结局的风险增加。
- 徐艳红吴艺捷罗越徐先明申玉红董玉英
- 关键词：孕妇甲状腺过氧化物酶抗体产科并发症APGAR评分
- 上海市10年妊娠高血压综合征发病的研究被引量：76
- 2001年
- 目的 调查上海市近 10年来妊娠高血压综合征 (妊高征 )的发病情况及对母婴的影响。方法 对上海市区 8所医院 1989～ 1998年 10年间的妊高征发病情况进行回顾性分析。结果 15 8790例住院分娩孕产妇中 ,妊高征患者 885 2例 ,发生率为 5 5 7% ;其中轻度妊高征 4942例、中度妊高征 2 6 0 2例、重度妊高征为 130 8例 ;子痫 114例 ,占 1 2 9%。产妇死亡 1例 ,死因为DIC ;胎盘早剥 46例 ,占 0 5 2 % ;心功能衰竭 30例 ,占 0 34 % ;肾功能衰竭 18例 ,占 0 2 0 % ;DIC 6例 ,占 0 0 7% ;溶血、肝酶升高和低血小板计数 (HELLP)综合征 3例 ,占 0 0 3%。其中剖宫产 5 92 8例 ,剖宫产率 6 6 97%。围产儿 9197例 (双胎 34 3例 ,三胎 1例 ) ,围产儿死亡 6 6例 ,死亡率 7 18‰ ,其中死胎 48例 ,死产 12例 ,新生儿死亡 6例。结论 加强孕期保健宣教、母婴监护 ,开展妊高征的预防、早期诊断和治疗 。
- 上海市妊娠高血压综合征调查协作组黄亚绢苏琪枫顾玮潘明明顾蔚云荆铭王德芬裘佳敏赵欣范晓芳陆琴金婉玲江明礼申玉红董玉英沙金燕古航梅丽萍戴钟英戴钟英
- 关键词：心血管流行病学发生率妊娠高血压综合征
- 应用基因重组人胰岛素治疗妊娠期糖尿病32例分析
- 2002年
- 目的 观察妊娠期糖尿病应用基因重组人胰岛素 (RI)治疗前后其血糖变化及对母儿预后的影响。方法 3 2 2例妊娠期血糖异常者均经饮食控制 ,其中 2 84例 ( 88 2 0 % )经饮食治疗有效 ,6例 ( 1 86% )加用运动锻炼 ,3 2例 ( 9 94 % )需加用胰岛素治疗 ,其胰岛素用量按BMI正常者于妊娠中期 0 3～ 0 5U×DBW (理想体重 ) ,妊娠晚期 0 5～ 0 7U×DBW ,根据治疗后血糖情况及相关病情将此 3 2例患者分为A、B两组 ;其中A组 17例经胰岛素治疗血糖控制满意 ,B组 15例因胰岛素应用较晚或治疗不规范致血糖控制不满意。结果 胰岛素治疗前后血糖水平变化均极显著 (P <0 0 0 1)。在胰岛素治疗过程中 ,2例发生一过性血糖偏低 ,无其他副反应发生。B组因孕期血糖控制不良 ,母儿并发症明显增高 ,尤其是巨大儿发生率高达 4 0 % (P <0 0 5 ) ,因头盆不称而行剖宫产 ,两组相比亦有显著差异 ( P <0 0 5 )。结论 妊娠期糖尿病凡具有胰岛素治疗指征者 ,应及时合理的使用人胰岛素治疗 ,使血糖维持正常化 。
- 董玉英江明礼申玉红徐先明吴艺捷夏瑾刘根喜杨永彬严沁
- 关键词：妊娠期糖尿病人胰岛素血糖控制
- 妊娠期糖筛查异常的饮食治疗被引量：32
- 2000年
- 目的 观察饮食治疗对妊娠期糖筛查异常者母儿预后的影响。方法 选择妊娠期糖筛查中,166例不同程度的血糖异常孕妇(单50克葡萄糖筛查试验阳性或OGTT一项异常),其中124例孕期单饮食治疗(A组),42例来接受任何治疗(B组)。食谱是以理想体重为基础,按25～30kcal·kg^(-1)·d^(-1)计算。妊娠前半期为基础日摄入热卡量+150Kcal/日;妊娠后半期为基础日摄入热卡量+350kcal/日。其中碳水化合物、蛋白质、脂肪提供的热卡分别占总热量的50％～60％、15％～20％、25％～30％。结果 A组孕妇新生儿出生体重及巨大儿发生率均低于B组;A组新生儿出生后平均血糖较B组高;A组孕妇的妊高征发生率及新生儿低血糖发生率较B组低。结论 饮食治疗是妊娠期糖筛查异常孕妇的主要治疗措施,孕期经严格饮食治疗对母儿预后均有重要意义。
- 江明礼李林霞董玉英申玉红酆豫增刘根喜李明岳
- 关键词：血糖异常饮食疗法妊娠合并症
- 妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究被引量：28
- 2011年
- 目的研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率，探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性。方法研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇，以问卷调查方式采集病史资料，根据孕妇是否有甲状腺疾病既往史、家族史或其他相关疾病既往史，分为高甲状腺疾病风险组（高风险组）和低甲状腺疾病风险组（低风险组）。对所有孕妇检测血清FT_3、FT_4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体水平。结果共筛查孕妇2101名，发现有各种甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性712例（33．89％）。高风险组孕妇中有较高比例的甲状腺功能异常，而低风险组1983名孕妇中亦有2．27％（45例）诊断为甲状腺功能减退，11．60％（230例）为亚临床甲状腺功能减退，0．20％（4例）为甲状腺功能亢进，1．06％（21例）为亚临床甲状腺功能亢进，6．45％（128例）为低甲状腺素血症，10．74％（213例）甲状腺功能正常但TPOAb阳性。在TPOAb阳性孕妇中，甲状腺功能异常者更多见。其中79．74％甲状腺功能异常或TPOAb阳性孕妇经本次筛查发现。结论妊娠中晚期孕妇中进行甲状腺筛查可发现33．89％孕妇存在甲状腺功能异常或TPOAb阳性，TPOAb阳性孕妇出现甲状腺功能异常的患病率增加。如果仅对高风险孕妇进行甲状腺筛查，则可能导致高达79．74％患者漏诊。
- 蒋怡雅吴艺捷徐艳红罗越徐先明申玉红董玉英赵晋华
- 关键词：妊娠亚临床甲状腺功能减退症甲状腺自身抗体
- 糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治探讨被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治。方法:回顾性分析83例糖尿病合并妊娠患者(A组)及90例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫、剖宫产率、产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息)。结果:A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理。
- 马晓玲高云荷高峻董玉英
- 关键词：糖尿病妊娠母婴并发症
- 67例忽略性横位产的处理
- 1992年
- 1985年4月至1987年3月共收治忽略性横位产67例。其中30例在全麻下施行内倒转+臀牵引术。该术具有操作简便,手术需时短,术后产妇康复快等优点。子宫破裂16例中,施行子宫修补术10例(62.5％),施行子宫切除术6例(37.5％)。67例中经腹手术共29例,均使用Rifocine 400mg注入手术区域,并选用广谱抗生素静滴或肌注。经治疗后效果良好,患者腹部伤口均Ⅱ/甲愈合,亦无生殖道严重感染发生。
- 董玉英
- 关键词：内倒转术子宫破裂
- 单次剂量米索前列醇阴道内放置行计划分娩被引量：2
- 1998年
- 目的观察单次剂量米索前列醇用于足月妊娠计划分娩的效果，评价其对母儿的安全性。方法选择１０３例正常妊娠３７～４２周单胎头位未产妇，其宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≥６分，阴道内放置米索前列醇５０μｇ进行计划分娩。结果日间分娩率在５ｐｍ之前达６４１％，８ｐｍ前达８４５％；自然分娩率６８０％，低位钳产率１６５％，剖宫产率１５５％；阴道分娩平均产程为（５１０±２０３）ｈ，急产发生率为１０７％；子宫过强收缩为２９１％。结论阴道内放置米索前列醇进行计划分娩是一种简便易行、安全有效的方法。
- 邱晓燕申玉红董玉英江明礼
- 关键词：米索前列醇足月妊娠计划分娩
- 妊娠合并临床甲状腺功能减退症患者控制与否对母婴结局的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨妊娠合并临床甲状腺功能减退症（甲减）病情控制与否对母婴结局的影响，为临床提供诊治依据。方法对本院168例合并临床或亚临床甲减的孕妇进行临床观察，其中甲减控制组9例，甲减未控制组29例，亚临床甲减组130例，并与正常孕妇组180例对照比较，分析各组孕妇妊娠结局和新生儿出生情况。结果与对照组相比，甲减控制组妊娠晚期游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平差异无统计学意义[（3．68±1．11）pmol／LVS（3．19±0．33）pmol／L，（15．48±4．14）pmol／LVS（13．95±1．68）pmol／L，1．87mU／LV81．76mU／L，P〉0．05]。甲减未控制组妊娠中、晚期血清FT3、FT4水平降低，TSH水平升高[（2．71±0．80）pmol／Lvs（3．14±0．34）pmol／L，（10．94±2．68）pmol／LVS（14．25±2．01）pmol／L，5．62mU／LVS2．28mU／L，（2．34±0．70）pmol／LVS（3．19±0．33）pmol／L，（10．16±1．65）pmol／LVS（13．95±1．68）pmol／L，7．13mU／LVS1．76mU／L，t=2．754～9．15，P〈0．01]，亚临床甲减组血清TSH水平升高（4．67mU／LVS2．28mU／L，5．25mU／LVS1．76mU／L，t=18．28，18．57，P〈0．01）。甲减控制组孕妇未发生围生儿不良结局，而甲减未控制组孕妇围生儿不良结局、产科并发症的发生率高于对照组（17．2％VS2．8％，37．9％V85．6％，x2=11．47，28．97，P〈0．01）。亚临床甲减组产科并发症的发生率较对照组升高（40．0％VS5．6％，x2=52．97，P〈0．01）。结论妊娠合并临床或亚临床甲减均可影响母婴结局，尤以临床甲减未控制者对母婴结局影响较大，甲减孕妇病情控制可改善母婴预后。
- 罗越吴艺捷徐艳红蒋怡雅徐先明申玉红董玉英
- 瘦素与妊娠期糖尿病的相关关系被引量：2
- 2008年
- 瘦素是肥胖基因(ob基因)编码的蛋白产物,其最主要的功能是调节机体脂肪的沉积,同时其在生殖、造血系统、免疫应答和其他神经内分泌系统,如对肾上腺、甲状腺等均有一定作用。妇女妊娠期间体内的瘦素水平较之妊娠前有显著提高,并与胎儿的生长发育密切相关。近年发现,瘦素同妊娠期糖尿病的发病及其并发症,如巨大儿、胎儿生长受限、新生儿畸形等的发生均存在一定的相关关系,妊娠妇女瘦素水平的检测在妊娠期糖尿病的临床诊疗中也具有相当广泛的应用前景。
- 邵嘉申董玉英杨悦旻
- 关键词：瘦素妊娠妊娠期糖尿病
