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柯山
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- 所属机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 孙文兵
- 作品数：290被引量：1,194H指数：16
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院
- 研究主题：射频消融 射频消融治疗 肝细胞癌 肝癌 肝细胞
- 高君
- 作品数：104被引量：466H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院
- 研究主题：射频消融 射频消融治疗 肝细胞 肝细胞癌 肝血管瘤
- 丁雪梅
- 作品数：65被引量：369H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院
- 研究主题：射频消融 射频消融治疗 肝细胞 肝细胞癌 疗效
- 王劭宏
- 作品数：57被引量：273H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院
- 研究主题：射频消融 射频消融治疗 肝细胞癌 肝细胞 肝血管瘤
- 孔健
- 作品数：41被引量：219H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院
- 研究主题：射频消融 肝细胞癌 射频消融治疗 肝细胞 胰十二指肠切除术
- 47℃恒温不完全热消融后肝癌细胞对血管内皮细胞功能的影响及机制被引量：2
- 2011年
- 目的观察47℃不完全热消融后肝癌细胞对内皮细胞功能的影响。方法以47℃恒温水浴处理HepG2细胞；收集HepG2母系和亚系的条件培养基；检测条件培养基对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）增殖、迁移和成管能力的影响。结果HepG2经47℃处理后产生快速增殖的亚系n；与母系比较，亚系n条件培养基显著促进HUVECs的增殖、迁移和成管，其分光光度值、迁移细胞数和成管环数明显增高，分别为0．57±0．04、85．60±9．40、18．00±1．90（P〈0．05）；应用贝伐珠单抗后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝癌细胞不完全热消融后可转化为快速增殖的亚系，后者可通过增加血管内皮生长因子（VEGF）的分泌增强内皮细胞的功能。
- 孔健柯山孙文兵高君丁雪梅王劭宏
- 关键词：内皮细胞血管内皮生长因子
- 提升肝细胞癌射频消融疗效的技术性措施：外科视角被引量：22
- 2011年
- 近十多年来，射频消融（RFA）治疗肝细胞癌（HCC）的疗效不断提升，已成为早期HCC常用的治愈性手段。但是RFA在我国的开展尚不普遍，疗效也有待提高。本文从外科视角，对提升HCCRFA疗效的技术性措施进行了较系统的阐述，包括明确癌灶部位和范围、把握适应证和禁忌证、科学应用预治疗、合理选择RFA路径和经皮穿刺路径的引导方式、选择合适的射频电极、充分镇痛、保证充分的消融边界、优化消融策略、积极预防和诊治并发症、准确判定完全消融、规范随访、重复应用RFA治疗局部肿瘤进展和肝内复发病灶共13项，旨在为在我国进一步推广该技术提供规范和参考。
- 孙文兵丁雪梅高君柯山王劭宏孔健
- 关键词：肝细胞射频消融疗效外科
- 尾状叶肝细胞癌非切除性局部治疗的现状及进展被引量：4
- 2018年
- 尾状叶肝细胞癌是一种特殊部位的肝细胞癌,手术切除是其传统治疗手段。但是,由于尾状叶解剖位置特殊及其结构复杂,手术切除特别是腹腔镜下切除,常有困难。近十年来,射频消融、微波消融、经肝动脉化疗栓塞术、无水酒精注射、放射治疗等非手术局部治疗方法在尾状叶肝细胞癌的综合治疗中发挥了越来越重要的作用,成为了许多不适合手术切除尾状叶肝细胞癌患者的首选治疗方式。针对尾状叶肝细胞癌的非手术局部治疗方法的现状及进展进行了讨论。
- 姚常玉杜英瑞柯山高君孙文兵
- 肿瘤相关内皮细胞在肝细胞癌侵袭与转移中的作用被引量：1
- 2011年
- 肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是临床上常见的恶性肿瘤之一,其全球发病率逐年上升,位居恶性肿瘤的第5位;死亡人数接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位。我国每年新发病人数约占全世界新发病人数的50%以上,肿瘤相关死亡人数仅次于肺癌。
- 孙文兵李建超柯山
- 关键词：恶性肿瘤肝细胞癌内皮细胞CARCINOMA发病人数发病率
- 做学术型医师是适应临床实习带教现代要求的重要路径被引量：4
- 2012年
- 临床带教教师是医学生职业生涯的启蒙者,其带教能力在相当程度上影响医学生未来的职业能力和成就。传统的临床实习带教模式更强调对医学生临床技能的培养和锻炼,对医学生科研能力的培养和提高缺乏足够的重视,对医学生未来职业生涯的学术起点未能产生良性影响。现代医学模式的转变,呼唤有转化医学理念和能力、基础与临床结合的学术型医学人才,而这需要从临床实习带教环节抓起。学术型医师具有良好的综合素质,对于医学生养成思想品质、培养临床思维方式、激发科研兴趣、培养科研能力等方面更具优势。做学术型医师是适应临床实习带教现代要求的必然选择。
- 高君王劭宏柯山丁雪梅孙文兵
- 关键词：教学
- 肝血管瘤射频消融治疗(国内)专家共识被引量：11
- 2017年
- 肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。文献^（[1-6]）报告,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4%~20%,尸检发现率为0.4%~7.3%。肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（≥5cm）,生长趋势明显或（和）产生明显临床症状时,
- 高君范瑞芳杨家印崔彦纪建松马宽生李晓龙张龙许崇良孔新亮柯山丁雪梅王劭宏宋晶晶翟博宁纯民国世刚辛宗海董永红卢俊朱化强孙文兵
- 关键词：射频消融肝血管瘤
- 射频消融治疗肝脏良性占位性病变的现状及进展被引量：14
- 2018年
- 肝脏良性占位性病变（BOL）是发生于肝脏的具有占位效应的良性病变，部分需要积极治疗。已有文献报道将射频消融（RFA）用于治疗肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤、肝囊肿、肝脓肿和肝包虫病等BOL。RFA治疗肝血管瘤有取代外科切除成为首选治疗方案的趋势；对于复杂、难治的肝囊肿、肝脓肿，如患者不愿手术或难以耐受手术，RFA可作为外科手术的替代选择。RFA在肝局灶性结节性增生、肝腺瘤、肝包虫的治疗中也表现出了安全、微创、疗效确切及可重复操作的优势。本文就RFA治疗BOL的现状及进展做一综述。
- 杜英瑞柯山高君丁雪梅王劭宏孔健孙文兵
- 关键词：射频消融疗效
- 肝细胞癌治疗后乙型肝炎病毒再激活被引量：2
- 2016年
- 肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）是临床常见的肝脏恶性肿瘤，严重危害人类健康。慢性乙型肝炎病毒（Hepatitis Bvirus，HBV）感染是HCC发生的主要病因，与HCC的发展和预后密切相关。
- 柯山张骏孙文兵
- 关键词：乙型肝炎病毒再激活CARCINOMA慢性乙型肝炎病毒肝脏恶性肿瘤HCC
- 合并胆胰系统疾病的壶腹周围憩室临床漏诊分析被引量：3
- 2012年
- 目的总结合并胆胰系统疾病的壶腹周围憩室（PAD）的漏诊情况并分析其原因。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月收治的194例合并胆胰系统疾病的PAD患者的临床资料，并对PAD的漏诊率及其原因进行分析。结果胆胰系统疾病首次至第四次发作时，PAD的漏诊率分别为75．3％、37．7％、21．8％和0。比较胆胰系统疾病首次发作时48例PAD确诊病例（确诊组）和146例漏诊病例（漏诊组）的临床资料，见两组在年龄、性别以及合并的胆胰系统疾病类别三个方面差异均无统计学意义（P〉0．05）；而在诊疗组别、诊疗时间、CT、磁共振（MRI）和磁共振胰胆管成像（MRCP）、上消化道造影、十二指肠镜／逆行胰胆管造影（ERcP）的应用频度方面，确诊组明显高于漏诊组（P〈0．05）。CT、MRI、MRCP、上消化道造影和十二指肠镜／ERCP对PAD的诊断率分别为30．0％、31．5％、36．3％、64．5％和100．0％。本组病例中，首次、第二次、第三次和第四次胆胰疾病发作时十二指肠镜／ERCP检查的应用率分别为18．0％、33．6％、70．9％和91．7％。与漏诊组比较，确诊组1年、2年、3年症状复发率均明显降低（P〈0．05）。结论合并胆胰系统疾病的PAD的临床漏诊较为普遍，其主要原因是对PAD的认识不够和重视不足，导致在胆胰系统疾病的临床处理中，CT、MRI、MRCP和上消化道造影对PAD的诊断率较低，十二指肠镜／ERCP检查应用不足。
- 丁雪梅李建超高君柯山王劭宏孙文兵
- 关键词：肝胰管壶腹憩室
- 用哲学思维引领肝癌的现代治疗理念被引量：4
- 2011年
- 肝癌的现代治疗原则已从单一的外科手术切除发展为多学科参与、多技术应用、多阶段序贯的综合治疗。但是,这一理念还远没有成为肝癌临床实践中一以贯之的追求,相关学科之间缺乏经常性的、实质性的、富有成效的合作。其深层次的原因,是医师们专业越来越细化,仅仅从各自专业的视角看肝癌,缺乏哲学层面的深度思考。本文分别从医学本质、肝脏在人体中的定位、肝癌发生发展机制、肝癌的生物学和病理特点四个方面分析了肝癌治疗应有的人文取向、根本原则、现代理念和方式取舍,为进一步提升肝癌疗效提供思维方法上的参考。
- 孙文兵丁雪梅柯山高君
- 关键词：肝癌哲学思维
