林娜
作品数: 31被引量:164H指数:8
  • 所属机构:首都医科大学宣武医院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项

相关作者

贾强
作品数:137被引量:663H指数:12
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:血液透析 维持性血液透析 血液透析患者 维持性血液透析患者 尿毒症
付文静
作品数:55被引量:196H指数:8
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:血液透析 血液透析患者 维持性血液透析 慢性肾脏病 慢性肾衰竭
邓英辉
作品数:53被引量:422H指数:11
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:维持性血液透析患者 血液透析 血液透析患者 维持性血液透析 肾间质纤维化
李文
作品数:21被引量:87H指数:5
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:预后 慢性肾脏病 急性肾损伤 慢性肾脏病患者 维持性血液透析
董星彤
作品数:14被引量:30H指数:3
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:慢性肾脏病 慢性肾脏病患者 预后 LOX-1表达 肾脏
年龄对2~4期慢性肾脏病患者肾脏结局的影响被引量:2
2023年
目的评估2~4期慢性肾脏病(CKD)患者的年龄和肾脏结局的相关性及不同病因的肾脏疾病中年龄对CKD结局的影响。方法前瞻性队列研究纳入470例2~4期CKD患者。采用Kaplan-Meier方法分析不同年龄组间CKD结局的差异。多变量Cox回归模型分析CKD进展的独立危险因素。采用倾向评分匹配(PSM)调整两个年龄组CKD结局危险因素的基线差异。结果470例患者中,观察到39例终末期肾病(ESRD)事件(均开始透析)和51例死亡事件。Kaplan-Meier生存曲线(P=0.039)及Cox回归单因素生存分析(P=0.043)均显示,<60岁是CKD患者进展为ESRD的危险因素。在多因素Cox回归中,年龄仍然是CKD患者进展的独立危险因素(危险比0.386,95%CI:0.163~0.916;P=0.031)。对于不同病因的肾脏疾病,高血压肾损害(P=0.024)及原发性肾小球肾炎(P=0.047)患者中,<60岁患者的ESRD累积发病率高于≥60岁患者。<60岁和≥60岁患者的全因死亡率差异无统计学意义(P=0.646)。结论2~4期CKD的老年患者的ESRD风险低于年轻患者。这一发现有助于肾科医生和决策者优化老年CKD患者的管理。
董星彤庞琦林娜李文付文静张爱华
关键词:慢性肾疾病年龄因素
免疫指标阳性的不典型膜性肾病临床与病理分析被引量:1
2020年
目的比较免疫指标阳性的不典型膜性肾病(AMN)与特发性膜性肾病(IMN)的临床特征与病理改变,以助于鉴别诊断和指导治疗。方法回顾性分析2012年1月~2019年9月肾内科住院临床资料完整患者,其中肾穿刺病理诊断为AMN伴抗核抗体(ANA)等免疫指标阳性的患者28例(AMN组),肾穿刺病理诊断为膜性肾病的IMN患者123例(IMN组),比较两组患者一般资料及临床表现、实验室检查结果、肾脏病理学结果。结果免疫指标阳性的AMN组患者和IMN患者比较,AMN组发病年龄轻,女性比例高,镜下血尿明显,补体C3、C4降低,伴有白细胞计数降低等血液系统异常,免疫荧光包含C1q的多种免疫复合物沉积比例升高,IMN患者PLA2R阳性比例高。结论免疫指标阳性的不典型膜性肾病,病理类型类似于Ⅴ型狼疮,临床多表现为肾病综合征,ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体等免疫指标阳性率高,病理免疫荧光多种免疫复合物沉积,特别伴有“满堂亮”,高度提示狼疮性肾炎,应早期给予积极治疗。
刘华贾强董星彤李文李银平林娜付文静张爱华
关键词:特发性膜性肾病免疫指标
普拉克索对血液透析患者不宁腿综合征的疗效研究被引量:3
2016年
目的探讨普拉克索对治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的疗效。方法将24例维持血液透析RLS患者两两配对,随机分入对照组和治疗组。对照组维持现有治疗方案。治疗组在现有治疗方案基础上给予普拉克索(0.25~0.75mg/d,口服)。治疗8周后,比较两组患者治疗前后国际RLS研究组评分量表(IRLSSGRS)评分结果的变化。结果治疗前两组患者IRLSSGRS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组治疗前后IRLSSGRS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组IRLSSGRS评分较治疗前明显下降[(15.67±2.77)分vs.(25.33±6.37)分,P〈0.05],且低于对照组治疗后评分结果[(15.67±2.77)分vs.(24.33±6.34)分,P〈0.05]。结论普拉克索治疗维持性血液透析RLS患者疗效较为显著。
邓英辉林娜付文静贾强
关键词:不宁腿综合征血液透析
高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的长期影响被引量:21
2011年
目的观察高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的长期影响。方法维持性血液透析患者46名随机分为两组,分别给予低通量和高通量血液透析治疗,持续16周。观察患者血清钙、磷及全段甲状旁腺素(iPTH)水平的变化。结果单次透析后,高通量组患者血清磷和iPTH下降率高于低通量组(P<0.05和P<0.01)。16周后,低通量组患者血清钙、磷及iPTH水平较前未见明显变化(P>0.05)。高通量组患者血钙水平稳定(P>0.05),血磷及iPTH水平较前下降(P<0.05)且低于低通量组(P<0.01)。结论高通量血液透析可增加磷的清除、稳定血钙、降低血清PTH水平,改善钙磷代谢状况。
邓英辉林娜王君梅贾强
关键词:甲状旁腺素高通量血液透析
百令胶囊辅助治疗高尿酸血症伴微量白蛋白尿临床观察被引量:1
2019年
目的:观察百令胶囊辅助治疗高尿酸血症伴微量白蛋白尿患者的尿微量白蛋白变化,探讨其对高尿酸血症肾损害的作用。方法:高尿酸血症伴尿微量白蛋白升高患者67例随机分为对照组32例和观察组35例。两组患者均给予常规降尿酸治疗,观察组同时加用百令胶囊。治疗12周后比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)等指标变化。结果:治疗后两组患者的UA、UAER均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组治疗后UAER水平明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后UA水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组hs-CRP水平较前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。两组其他指标治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:百令胶囊辅助治疗可降低高尿酸血症患者尿微量白蛋白水平,减轻高尿酸血症导致的早期肾损害。
刘华林娜吴雷云李银平李文董星彤邓英辉
关键词:高尿酸血症尿微量白蛋白百令胶囊尿白蛋白排泄率
高通量血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察被引量:7
2011年
目的观察高通量血液透析(HFHD)对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法将维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者34例随机分为两组:低通量组和高通量组,各17例,分别给予低通量和HFHD,持续8周。用视觉模拟评分法(VAS)评价患者皮肤瘙痒程度改变,留取血液标本,比较患者血清肌酐、尿素、钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)和β2微球蛋白(β2-MG)等指标的变化。结果单次透析后,高通量组患者血清iPTH和β2-MG水平下降率明显高于低通量组(P<0.01)。8周后,低通量组患者VAS评分无明显变化(P>0.05)。高通量组患者VAS评分明显下降(P<0.01);血清肌酐、尿素、血钙水平较8周前未见明显变化(P>0.05),但血磷、iPTH、β2-MG水平下降明显(P<0.05),且低于低通量组。结论 HFHD可缓解尿毒症皮肤瘙痒症状,这可能与其增加了对中大分子溶质的清除及改善钙磷代谢有关。
邓英辉王君梅林娜付文静张沛贾强
关键词:高通量血液透析尿毒症皮肤瘙痒Β2微球蛋白甲状旁腺素
高尿酸血症患者早期肾损害特点被引量:10
2015年
目的观察高尿酸血症患者尿微量白蛋白的变化情况,探讨高尿酸血症与早期肾损害的关系。方法随机选择高尿酸血症患者60例作为研究组,血尿酸水平正常的健康人65例作为对照组,留取12 h尿测定尿微量白蛋白。结果高尿酸血症患者体重指数、血浆甘油三酯、总胆固醇水平及尿微量白蛋白定量均高于对照组(P<0.05)。结论高尿酸血症患者易合并肥胖、高脂血症,伴尿微量白蛋白升高,提示高尿酸易导致慢性肾脏病早期肾损害。
刘华林娜
关键词:尿微量白蛋白高尿酸血症慢性肾脏病
强化超滤对老年维持性血液透析患者高血压的影响被引量:5
2012年
目的观察通过强化超滤以进一步降低干体质量对老年维持性血液透析患者高血压的影响。方法老年维持性血液透析合并高血压患者34名分为对照组和超滤组。对照组维持常规血液透析及常规超滤。超滤组维持常规血液透析,并持续缓慢增加超滤量,降低干体质量。观察持续28周,比较2组患者干体质量和血压的变化。结果基点处2组患者干体质量基本相同[(64.81±13.26)Kg和(64.49±13.83)Kg,t=0.508,P=0.618],透析前收缩压[(155.12±13.77)mmHg和(155.47±9.92)mmHg,t=0.086,P=0.932](1mmHg=0.133Kpa)及舒张压[(78.59±11.41)mmHg和(78.71±10.96)mmHg,t=0.031,P=0.976]未见明显差异(P>0.05)。观察第28周时,2组患者干体重体质量分别为(65.56±13.75)Kg和(62.22±13.34)Kg,较前下降(0.36±1.12)Kg和(2.27±1.03)Kg,超滤组干体质量低于对照组(t=3.785,P=0.002)。透析前收缩压为(155.29±12.73)mmHg和(139.82±4.14)mmHg,分别和较前下降(0.53±4.57)mmHg和(14.29±10.55)mmHg,超滤组收缩压低于对照组(t=4.767,P=0.000)。透析前舒张压分别为(79.12±9.84)mmHg和(68.24±3.57)mmHg,分别较前下降(0.53±4.57)mmHg和(9.00±9.46)mmHg,超滤组舒张压低于对照组(t=4.298,P=0.000)。结论通过强化超滤降低干体质量,有利于老年维持性血液透析患者高血压的控制。
邓英辉王君梅林娜贾强
关键词:血液透析超滤血压
Seminar教学法在血液净化学临床教学中的应用被引量:11
2019年
目的观察Seminar教学法运用于血液净化学临床教学中的教学效果。方法选取2016年6月年至2018年7间于首都医科大学宣武医院肾内科参加培训的住院医师62名为研究对象。按照随机分配原则分为对照组和观察组,每组31名。对照组采用传统教学模式,观察组采用Seminar教学法,比较两组教学效果。结果对照组与观察组理论考试得分分别为(79.33±10.55)、(86.78±8.97)分,差异有统计学意义(t=3.001,P=0.004);对照组与观察组病例分析得分为(75.93±10.93)、(83.44±7.65)分,差异有统计学意义(t=3.148,P=0.003)。对问卷调查的各项目评分,观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论运用Seminar教学法进可以明显提高血液净化学的临床教学效果。
邓英辉林娜李银平吴雷云刘华
关键词:SEMINAR教学法血液净化临床教学
伴急性肾损伤的肿瘤相关性肾病临床及肾脏病理特点分析被引量:4
2020年
目的临床表现肿瘤相关性肾病合并急性肾损伤,确诊为恶性肿瘤并行肾活检的患者,分析其肾脏病变的临床及病理特征。方法回顾性分析2010年1月~2019年6月以急性肾损伤在笔者医院肾内科住院治疗,行肾活检并确诊恶性肿瘤的33例肾病患者,分析其临床特点及肾脏病理分布谱。结果33例患肴中,男性25例,女性8例,患者年龄32〜68岁.肿瘤分布广泛,其中实体肿瘤18例,血液系统肿瘤15例,所有患者临床均表现急性肾损伤,伴不同程度的蛋白尿,伴发贫血、血尿、红细胞沉降率增快,γ球蛋白升高,实体肿瘤患者主要表现肾病综合征,膜性肾病为主要的肾脏病理改变,病因以消化道来源肿瘤最多,血液系统肿瘤以多发性骨髓瘤最多见,临床突出表现急性肾损伤,病理以管型肾病最常见,患者肾功能预后取决于原发病性质和治疗的时机,积极治疗肾功能可完全或部分恢复,部分需要替代治疗结论不同来源的恶性肿瘤造成肾功能损害的临床特征和病理类型存在差异。对于中老年肾脏疾病患者,尤其伴发急性肾损伤、贫血、γ球蛋白升高,需加强肿瘤筛查避免漏诊,特殊类型的患者在原发病缓解后仍应注意肾病的发生。
刘华贾强董星彤李文李银平林娜吴雷云张爱华
关键词:急性肾损伤肾脏病理