袁扬
作品数： 40被引量：149H指数：8
  • 所属机构:中国煤矿工人北戴河疗养院
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家自然科学基金

相关作者

陈刚
作品数：104被引量：484H指数：12
供职机构：中国煤矿工人北戴河疗养院
研究主题：尘肺 尘肺病 大容量 肺泡巨噬细胞 全肺灌洗治疗
马国宣
作品数：79被引量：369H指数：12
供职机构：中国煤矿工人北戴河疗养院
研究主题：尘肺 大容量全肺灌洗 尘肺病 全肺灌洗治疗 大容量肺灌洗
陈志远
作品数：51被引量：322H指数：10
供职机构：中国煤矿工人北戴河疗养院
研究主题：煤工尘肺 尘肺 尘肺病 肺泡巨噬细胞 大容量全肺灌洗
张志浩
作品数：82被引量：171H指数：7
供职机构：中国煤矿工人北戴河疗养院
研究主题：煤矿工人 尘肺 疗养院 基金会 煤工尘肺
黄京慧
作品数：44被引量：279H指数：9
供职机构：国家安全生产监督管理总局
研究主题：尘肺 尘肺病 大容量全肺灌洗 大容量肺灌洗 大容量
作品列表
尘肺患者并发高血压的发病因素分析被引量：4
2007年
目的探讨尘肺患者并发高血压的发病率及发病因素,为防治提供科学理论依据。方法对2006年1～12月间收住院的639例尘肺患者并发高血压的临床资料进行回顾性分析总结,探讨其发病率及发病因素。结果639例尘肺患者中并发高血压者186例(占29.11%),高于一般人群高血压发病率11.88%的比率。尘肺患者并发高血压与接尘时间有关(P<0.01,差别有统计学意义)。尘肺并发高血压患者组中吸烟≥400年×支、饮酒≥100年×两、体重指数(BMI)≥25及有家族史、高脂血症、低钾血症者明显高于非并发高血压组患者(P<0.01或0.05,差别有统计学意义)。结论尘肺患者并发高血压的发病率高于一般人群,尘肺患者并发高血压的发生与其接尘时间长短、吸烟、过量饮酒、肥胖、高脂血症、低钾血症及有家族史等有关。
李艳军袁扬段建勇
关键词：尘肺高血压发病因素
大容量全肺灌洗术中低氧血症40例观察被引量：1
2010年
目的观察大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)中低氧血症的临床特征。方法对40例WLL术中低氧血症患者进行尘肺期别、体质量、术前并发症情况、术前肺功能、术中气道压、灌洗液残余量等分析。结果术中低氧血症的40例患者,肥胖及超重者23例,占57.5%,正常体质量者17例,占42.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);有肺部并发症者37例(92.5%);肺功能弥散功能降低者17例,占42.5%;小气道阻力中度以上增加者14例,占35.0%;WLL术中气道压在35cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)以上者为29例,占72.5%,气道压在30cmH2O以下者为11例,占27.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);术中发生支气管痉挛者22例,占55.0%;灌洗液残余量在800mL以上者29例,占72.5%,800mL以下者11例,占27.5%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 WLL术中发生低氧血症的原因具有其临床特征:肥胖、超重、术前并发慢性支气管炎及肺气肿等肺疾患,术中气道压增高、残余量大、并发支气管痉挛等。
袁扬马国宣魏安银刘贺
关键词：大容量全肺灌洗低氧血症
大容量全肺灌洗治疗尘肺病及其他肺疾患15000例报告被引量：12
2018年
目的探讨大容量全肺灌洗术(whole-lung lavage,WLL)疗效及安全性。方法对某院1991年3月至2018年8月进行的13 787人15 000例次WLL患者,就临床症状、肺功能、胸片、并发症等情况进行进行回顾性分析。结果 (1)WLL术后10 d,胸闷、胸痛、气短的好转率分别为99%、86%、88%,对45例患者观察3年疗效持续巩固。(2)清除粉尘量:每侧肺平均清除粉尘3 000～5 000 mg,其中游离SiO_2 70～200 mg;清除细胞总数3.2×10~8～1.23×10^(10)个,吞尘巨噬细胞占87%～95%。(3)远期疗效观察:45例3年随访情况表明,体力明显增加32例(71.7%),治疗前后体质量平均增加2.18 kg,感冒、上呼吸道感染次数减少91.1%。肺功能在小气道阻力、弥散功能方面有明显改善。60例远期疗效观察:WLL术后6～7年疗效持续巩固,肺功能无显著性差异。胸部X线片病变进展、明显进展率,治疗组为16.4%(5/30)明显低于对照组43.3%(13/30),P<0.01;稳定率治疗组为83.3%(25/30),高于对照组56.7%(17/30),P<0.05。(4)生活质量:灌洗组的生存质量综合评价优于非灌洗组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。灌洗组在躯体感觉、生理功能和社会活动等维度的生存质量优于非灌洗组,差异有统计学意义(P<0.05);在心理功能和其他维度上,灌洗组与非灌洗组比较,差异无统计学意义(P>0.05),按同一年龄段、同一接尘年限、期别相同、接尘性质相同分层比较,灌洗组生存质量优于非灌洗组(P<0.05)。(5)并发症:随着WLL技术的不断成熟、规范操作,不良反应逐年下降,1994年前并发症发生率为48.1%,1995—2004年为8.4%,2005年后为1.24%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论临床实践证明,WLL是治疗尘肺病有效方法之一,严格掌握适应证、规范操作可降低不良反应,确保WLL安全。
陈刚袁扬马国宣孙玉香缪荣明
关键词：大容量肺灌洗尘肺病
硫酸特布他林、布的耐得雾化吸入治疗支气管哮喘60例临床观察被引量：1
2005年
黄敏张朝红袁扬
关键词：硫酸特布他林支气管哮喘Β2受体激动剂支气管扩张作用类固醇激素
双肺同期大容量肺灌洗术治疗尘肺病肺功能评价被引量：17
2019年
目的通过比较双肺同期大容量肺灌洗尘肺患者灌洗前与灌洗后1周肺功能指标的变化,分析双肺同期大容量肺灌洗术对尘肺病患者肺功能的影响。方法选取2017年10月—2018年5月在中国煤矿工人北戴河疗养院收治的尘肺病患者进行双肺同期大容量肺灌洗100例。按照《大容量全肺灌洗术医疗护理常规及操作规程》对100名患者进行双肺同期大容量肺灌洗,在灌洗术前和灌洗术后1周检测患者肺功能各项指标,比较肺功能指标肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、1秒率(FEV1%/VC)、最高呼气流量(PEF)、呼吸后期瞬间流速(MEF 75%)、呼吸中期瞬间流速(MEF 50%)、呼吸中断流速(MEF 25%)、最大通气量(MVV)、残总比(RV/TLC)和弥散功能(DLCO)的变化。结果共纳入尘肺病患者100名,均为男性,尘肺Ⅰ期41例,尘肺Ⅱ期29例,尘肺Ⅲ期30例。平均年龄(49.07±6.65)岁,平均身高(170.62±4.94)cm,平均体重(70.23±10.05)kg,平均接尘年限(23.33±4.26)年,年龄、身高、体重及接尘工龄在不同组之间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗前和治疗后7周肺功能VC、FVC、TCL、FEV1.0%、PEF呼气流速峰值、MEF25%、MEF50%、MEF75%、MVV、RV/TLC和DLCO指标,除MVV外,其余治疗前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05);大容量双肺灌洗后1周,VC、TLC、RV/TLC各期别变化比较差异均无统计学意义(均P>0.05);大容量双肺灌洗后1周和DLCO各期别变化比较差异无统计学意义(P>0.05);大容量双肺灌洗后1周,PEF、MEF25%和MEF75%各期别变化比较差异均无统计学意义(均P>0.05);MEF50%各期别变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过规范的双肺同期大容量肺灌洗及术后护理,尘肺病患者术后1周肺功能恢复较好,安全有效。
安金英陈刚袁扬马国宣孙志谦
关键词：大容量肺灌洗急性肺损伤肺功能
岩盐气溶胶疗法的应用现状被引量：10
2019年
岩盐气溶胶疗法,简称"盐疗法",主要是通过模拟洞穴疗法地下微气候环境来治疗疾病的非药物疗法,近年来逐渐应用于治疗皮肤病、过敏性疾病和呼吸系统疾病。针对岩盐气溶胶疗法的应用现状进行总结,发现岩盐气溶胶疗法广泛用于皮肤病、耳鼻喉器官疾病、气管支气管疾病和肺部疾病等疾病的治疗,且提示岩盐气溶液疗法为非药物疗法,安全无毒副反应,且有效,值得临床推广。
袁扬段建勇李姝华孙志谦刘红梅张木子朱丽陈刚
细胞因子在矽肺患者肺泡巨噬细胞培养上清液中的表达及其意义被引量：19
2013年
目的探讨肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)分泌的6种与肺纤维化有关的细胞因子与矽肺发生发展的关系。方法以29例矽肺患者和3例异物吸入者及3例接尘时间不超过3个月的接矽尘工人为调查对象,收集其肺灌洗回收液,AM分离纯化后37℃培养24h,收集培养上清液,采用人的ELISA试剂盒检测培养上清液中的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素1β(interlukin,IL-1β)、IL-8、转化生长因子-β1(transforming growth factor beta,TGF-β1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein 1α,MIP-1α)及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达水平,分析其与矽肺的关系。结果矽肺患者AM培养上清液中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、IL-8及MCP-1水平均高于对照组(P<0.05),贰期以上患者TNF-α、MCP-1的表达水平高于壹期,TGF-β1则低于壹期患者(P<0.05);持续接触矽尘者IL-1β、TGF-β1和MIP-1α的表达水平高于脱尘者,TNF-α则呈相反的趋势;发病工龄<15a者IL-1β表达水平低于发病工龄≥15a者,MCP-1的表达水平则呈相反的趋势;IL-1β、TNF-α及MCP-1表达水平均与脱尘年限呈负相关。结论矽尘诱发的纤维化有关的炎性细胞因子的差异表达在矽肺发病及进展中起重要作用。
姚三巧陈志远白玉萍张春民陈刚余艳琴张志浩张喜英袁扬范雪云袁聚祥关维俊黄京慧马国宣车审言
关键词：矽肺
矽肺患者肺泡巨噬细胞线粒体凋亡相关蛋白表达及其意义被引量：2
2013年
目的探讨矽肺患者肺泡巨噬细胞(AM)线粒体通路凋亡相关蛋白的表达及其意义。方法 52例男性矽肺患者分为矽肺壹期组18例、贰期组17例、叁期组17例,以5例男性矽尘作业工人观察对象为对照组,收集患者肺灌洗回收液,分离纯化、培养、收获AM,提取蛋白,采用免疫印迹法检测天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-9、Caspase-3和细胞色素C(CytC)的蛋白相对表达水平(简称"蛋白水平"),分析其与粉尘暴露因素及矽肺发病的关系。结果 Caspase-9、CytC蛋白水平随矽肺期别增加而升高(P<0.05);矽肺壹期组、贰期组和叁期组Caspase-3蛋白水平均高于对照组(P<0.05),矽肺贰期组和叁期组蛋白水平分别高于矽肺壹期组(P<0.05)。52例矽肺患者中,开始接尘年龄≥25岁组患者Caspase-9蛋白水平高于<25岁组(P<0.05),未脱尘组CytC蛋白水平高于脱尘组(P<0.05),金矿粉尘组Caspase-9与CytC蛋白水平均高于煤矿岩尘组(P<0.05)。Caspase-9与Caspase-3蛋白水平均与矽肺期别有关联(P<0.01),CytC蛋白水平分别与矽肺期别及金矿粉尘接触有关联(P<0.01)。结论线粒体凋亡蛋白在矽肺的发生发展中可能发挥着重要的作用。
袁腾黄娜陈刚朱丽白玉萍金玉兰陈志远张林徐应军袁扬姚三巧
关键词：矽肺肺泡巨噬细胞线粒体天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶细胞色素C
岩盐气溶胶疗法在尘肺病治疗中短期疗效及生活质量的探讨被引量：8
2020年
采用多中心随机对照临床试验法,选择2016年11月-2017年4月河南、湖南、四川、山东、陕西、河北6家职业病防治院收治的452例尘肺病患者为研究对象,比较治疗前、治疗后2周、4周采集临床症状体征、肺功能、生活质量及不良反应情况并进行分析。结果显示,随着治疗时间的延长,常规治疗和常规治疗加岩盐气溶胶疗法均有效;治疗后各时点,治疗组临床症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)、肺功能(MVV%、FVC%)、生活质量改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率为2.6%,对照组未见不良反应发生。提示,常规疗法加岩盐气溶胶疗法短期疗效优于常规疗法,因此,岩盐气溶胶疗法对尘肺病是一种很好的辅助治疗手段且安全易行,值得临床推广应用。
刘红梅袁扬段建勇李姝华孙志谦张木子朱丽陈刚
关键词：尘肺病疗效
煤工尘肺大容量肺灌洗前后的影像学评价被引量：6
2013年
目的对煤工尘肺大容量肺灌洗前后影像学改变进行评价。方法2009年11月-2010年5月中国煤矿工人北戴河疗养院肺灌洗煤工尘肺患者102例，其中I期57例，Ⅱ期37例，Ⅲ期8例；均为男性，平均年龄51．74岁，平均接尘工龄24．74年。仅对第1次复查结果进行比较分析。分析102例资料齐全的尘肺病患者比较大容量全肺灌洗前、后高千伏X线或DR胸片的期别、总体密度；比较57例尘肺病患者肺灌洗前后支气管管壁的64排螺旋CT支气管内径的影像表现；比较99例尘肺病患者灌洗前后64排螺旋CT双肺平均CT值肺密度值、双肺重量。结果灌洗前后高千伏x线胸片和DR胸片所显示病变、影像表现均未见明显变化，尘肺期别、总体密集度等方面无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。57例尘肺病患者尘肺灌洗前后右主支气管内径、灌洗前后右上叶支气管后段段支气管内径、灌洗前后右中叶支气管内侧段亚段支气管内径前后差值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。99例尘肺灌洗前双肺平均CT值：（HU）为-803．996±65．955，灌洗后双肺HU为-829．052±65．201，灌洗前后双肺HU比较，差异有统计学意义（f=6．783，P〈0．01）。99例尘肺灌洗后双肺平均重量、肺密度较灌洗前降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论煤工尘肺灌洗后部分支气管内径较灌洗前增宽，肺CT值、肺组织密度、自身重量减小。提示灌洗后增加了肺的含气量，提高了肺的通气功能，改善了尘肺病患者的肺功能。
周云芝陈刚李宝平马国宣尹晓明袁扬曾庆玉王旭邓茂松黄京慧常鑫刘贺刘建新陈志远
关键词：煤工尘肺大容量肺灌洗影像学评价
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