龚志毅
所属机构: 北京协和医院 所在地区: 北京市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家教育部博士点基金
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叶铁虎 作品数:226 被引量:3,336 H指数:24 供职机构:北京协和医院 研究主题:麻醉 异丙酚 吗啡 镇痛 围术期 罗爱伦 作品数:287 被引量:4,314 H指数:30 供职机构:北京协和医学院北京协和医院麻醉科 研究主题:麻醉 恶性高热 异丙酚 麻醉学 吗啡 黄宇光 作品数:841 被引量:7,982 H指数:41 供职机构:北京协和医院 研究主题:麻醉 围术期 神经病理性疼痛 围术期管理 镇痛 任洪智 作品数:120 被引量:1,999 H指数:18 供职机构:北京协和医院 研究主题:异丙酚 围术期 麻醉 麻醉管理 吗啡 姚允泰 作品数:48 被引量:181 H指数:7 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院 研究主题:七氟醚后处理 心脏手术 冠状动脉旁路移植术 大鼠离体心脏 七氟醚
急诊气管插管的若干问题 被引量:36 2005年 姚允泰 龚志毅关键词:急诊 气管插管 中美教学医院手术患者术后镇痛方法和镇痛效果的比较性研究 <正>目的:比较中美大型教学医院手术患者术后镇痛方法和疼痛程度的差异。方法:先后从美国北卡罗来纳州和北京某教学医院便利选取大中手术方式相似、术后第一天的成年患者(美国231名,中国248名)。患者术后镇痛效果采用美国疼痛... 王慧 格温舍伍德 龚志毅 刘华平文献传递 氯诺昔康用于全子宫切除术后患者自控镇痛的非劣效性 被引量:7 2013年 目的:评价非甾体类抗炎药物氯诺昔康用于全子宫切除术后患者自控镇痛,及其与芬太尼相比较的非劣效性。方法:本研究为前瞻性随机双盲对照研究,将全身麻醉下行全子宫切除术且术后出现中度以上疼痛[即疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)≥4]者117例随机分为氯诺昔康组(65例)和芬太尼组(52例),分别予负荷量氯诺昔康4 mg或芬太尼50μg静脉注射用于镇痛。患者自控镇痛药液配置:氯诺昔康0.4 g/L或芬太尼5mg/L,单次给药剂量为2.5 mL,锁定时间10 min,持续观察至术后24 h。比较两组患者术后6、12、24 h VAS疼痛评分、术后即刻与各时间点疼痛评分的差值(即疼痛程度差值,pain intensity difference,PID)以及24 h疼痛程度差值总和(sum of PID,SPID-24,即术后6、12、24 h PID之和)。如果两组SPID-24差值的95%置信区间下限高于预先设定的SPID-24非劣效性界值-3,则可以认为两种药物用于中至重度疼痛的治疗具有非劣效性。结果:两组患者各时间点疼痛评分差异无统计学意义,氯诺昔康组与芬太尼组SPID-24分别为12.0±6.1和10.2±5.4(P>0.05),两组间SPID-24差值为0.66,95%置信区间为(-1.24,2.56),其下限高于非劣效性界值-3,因此在全子宫切除术后氯诺昔康具有相对于芬太尼的镇痛非劣效性。氯诺昔康组不良反应发生率要低于芬太尼组。结论:氯诺昔康在全子宫切除术后中到重度疼痛的治疗中具有与芬太尼相比较的非劣效性。 赵红 叶铁虎 龚志毅关键词:镇痛 病人控制 氯诺昔康 子宫切除术 妊娠合并嗜铬细胞瘤麻醉管理一例 2015年 妊娠期嗜铬细胞瘤是一种罕见疾病,该病缺乏特异性临床表现,容易漏诊误诊,产前漏诊或误诊的嗜铬细胞瘤患者,母婴死亡率高达50%以上[1];即使产前明确诊断,其围产期管理也存在巨大挑战。本文报告一例妊娠合并嗜铬细胞瘤患者同期行剖宫产和嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理。 龚亚红 陈广俊 刘薇 黄宇光 龚志毅关键词:嗜铬细胞瘤 妊娠 麻醉 丁丙诺啡与吗啡用于术后静脉病人自控镇痛的随机双盲研究 被引量:5 2003年 目的:评价丁丙诺啡用于妇科手术后病人自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)的效应和安全性。方法:60例妇科开腹子宫切除术病人术后随机分为丁丙诺啡组(B组,n=30)和吗啡组(M组,n=30),接受PCA治疗。B组使用丁丙诺啡(每次0.03 mg),最大用量每天1.2 mg;M组使用吗啡(每次1 mg),最大用量每天40 mg。两组PCA药液中均加入氟哌啶4 mg。结果:丁丙诺啡组与吗啡组24 h总的疼痛缓解程度(totalpain relief,TPR)分别为16.9±5.9和22.2±7.4(P>0.05),两组病人24 h总的疼痛差值(sum of pain intensity differences,SPID)分别为46.5±22.0和40.0±19.1(P<0.01)。B组和M组恶心及呕吐的发生率无显著差别,分别为53.3%和50%。结论:丁丙诺啡用于妇科手术后静脉PCA的镇痛效应与吗啡相同,其恶心及呕吐的发生率接近于吗啡。 龚志毅 叶铁虎 栾秀姝 田鸣 李玉华 王芳 崔伟华 朱斌 赵文晖关键词:丁丙诺啡 吗啡 术后 静脉病人自控镇痛 随机双盲研究 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉 细胞瘤切除术是嗜铬细胞瘤治疗的主要方法,而嗜铬细胞瘤切除术的麻醉仍然是目前所有手术麻醉中最具挑战性的麻醉之一.手术麻醉涉及的主要问题有:术前的麻醉评估,麻醉诱导插管,肿瘤分离及肿瘤血管结扎引起的循环动力学急剧改变. 龚志毅关键词:嗜铬细胞瘤切除术 手术麻醉 术前评估 嗜铬细胞瘤危象合并肿瘤破裂致失血性休克一例的抢救及麻醉体会 被引量:9 2002年 郭向阳 罗爱伦 龚志毅 赵晶 李勇 任洪智 李汉忠 刘大为 马遂 曾正陪 姜玉新关键词:嗜铬细胞瘤危象 合并症 肿瘤破裂 失血性休克 抢救 麻醉 6%羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液术中应用的安全性研究 2006年 Objective To evaluate the safety of 6% hydroxyethyl starch(200/0.5) for expand plasma volume during operation. Methods multiple centers, random and double blind procedure. 144 adault patients, ASA gradeⅠ-Ⅱ, scheduled for selective surgery. Both the test group(6% hydroxyethyl starch group)and the control group(HES group) are all 72 patients. The liver functions, renal functions, acid-base changes and coagulation variables were observed after administration. Results There are no significant difference between test group and control group in liver functions, renal functions, acid-base changes and coagulation variables (P> 0.05 ), with significant difference only in FⅧ:C activity between test group and control group (P<0.05) after volume treatment. but the numerical value of FⅧ:C in both groups are all in normal range in clinic. Conclusion 6% hydroxyethyl starch (200/0.5) is safe for expand plasma volume during operation. 桑诺尔 龚志毅 叶铁虎 薛张纲 王俊科 马琦 张倩关键词:氯化钠注射液 羟乙基淀粉溶液 人工胶体 右旋糖酐类 扩充血容量 阿芬太尼和艾司洛尔对气管插管时循环和儿茶酚胺反应的影响 被引量:21 1999年 目的 比较阿芬太尼和艾司洛尔对气管插管时循环及儿茶酚胺反应的影响。方法 35例病人随机分为 3组 ,A组为对照组 ,B组为艾司洛尔组 ,C组为阿芬太尼组。插管前 B、C组分别给予2 mg/ kg艾司洛尔、30μg/ kg阿芬太尼。静注硫喷妥钠和维库溴铵诱导插管。结果 插管后 3分 ,阿芬太尼组收缩压显著降低 (P<0 .0 1) ,B、C两组的心率低于对照组 (P<0 .0 5 )。 A、B两组的血浆去甲肾上腺素浓度 (NE)增加 ,均高于其基础值 (P<0 .0 1) ,但阿芬太尼组 NE水平无明显改变 ,肾上腺素水平较基础值降低 (P<0 .0 1)。结论 艾司洛尔 2 mg/ kg可在一定程度上缓解插管时的循环反应。阿芬太尼 30μg/ kg能完全抑制插管时的循环及儿茶酚胺反应。 龚志毅 J.C.Yang K.F.Ng T.S.Siu 罗爱伦关键词:气管内插管术 阿芬太尼 艾司洛尔 血液动力学 全身麻醉剖宫产术病例的麻醉分析 被引量:7 2006年 目的总结全身麻醉下接受剖宫产术产妇的术前情况和麻醉管理,探讨剖宫产术的全身麻醉适应证及其对母婴的影响。方法对30例全身麻醉剖宫产术病例进行回顾性分析。结果30例接受全身麻醉剖宫产术产妇术后平均住院天数为(10·7±9·4)d,其中6例因病情需要术后转入ICU;所有胎儿均顺利娩出,术后亦未见手术麻醉相关并发症。结论全身麻醉对于剖宫产术仍有一定适应证,但多存在高危因素,完善围产期诊疗计划,充分术前准备和术中密切监控都将有助于改善母婴预后。 姚允泰 龚志毅关键词:全身麻醉