郑炜
作品数: 104被引量:537H指数:12
  • 所属机构:福建医科大学附属协和医院
  • 所在地区:福建省 福州市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:福建省自然科学基金

相关作者

陈椿
作品数:188被引量:1,037H指数:16
供职机构:福建医科大学附属协和医院
研究主题:胸腔镜 肺肿瘤 全胸腔镜 肺移植 食管癌
林若柏
作品数:101被引量:413H指数:9
供职机构:福建医科大学附属协和医院
研究主题:肺移植 肺肿瘤 食管肿瘤 肺癌 食管癌
朱勇
作品数:63被引量:349H指数:12
供职机构:福建医科大学附属协和医院
研究主题:胸腔镜 全胸腔镜 非小细胞肺癌 肺癌 单孔
林培裘
作品数:68被引量:260H指数:6
供职机构:福建医科大学附属协和医院
研究主题:肺肿瘤 肺移植 肺癌 食管癌 食管肿瘤
康明强
作品数:144被引量:719H指数:14
供职机构:福建医科大学附属协和医院
研究主题:胸腔镜 肺移植 可视化 肺癌 肺肿瘤
完全电视胸腔镜与电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床研究被引量:12
2014年
目的探讨完全电视胸腔镜行肺癌根治术的临床价值。方法选取2009年3月至2012年8月收治的287例非小细胞肺癌患者,其中209例在完全电视胸腔镜下行肺癌根治术(VATS组),78例电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术(VAMT组),比较分析两组围手术期相关临床指标的变化。结果两组均无严重并发症和围手术期死亡。VATS组与VAMT组比较,在手术时间、淋巴结清扫个数、术中出血量和术后胸腔置管时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间、术后1天血清C反应蛋白(CRP)中CRP含量等方面差异有统计学意义(P<0.05);VATS组平均住院天数(9.0±2.1天)较VAMT组(13.1±2.4天)短;VATS组术后1天CRP值(43.1±11.7 mg/L)较VAMT组(62.6±15.1 mg/L)优。结论完全电视胸腔镜肺叶切除可彻底清扫淋巴结,急性期反应程度轻、恢复较快、住院时间短,是非小细胞肺癌的良好手术途径。
张树亮吴维栋郑炜朱勇叶荣锦陈椿
关键词:电视胸腔镜非小细胞肺癌肺叶切除
急诊电视胸腔镜诊治刀刺伤所致血气胸被引量:7
2007年
目的探讨急诊应用胸腔镜诊治胸部刀刺伤所致血气胸的手术方法及其优势。方法分析对21例胸部刀刺伤所致的血气胸行急诊电视胸腔镜探查手术。结果全组内镜或小切口下缝合肺裂伤23例次,肋间血管出血止血17例次,扩大心包切口并缝合损伤心肌1例次。单纯膈肌损伤修补2例次,合并腹腔脏器损伤经小切口下止血或修补4例次。手术操作时间平均单侧45.6分钟,双侧110.5分钟。本组无手术死亡,无胸部严重并发症发生。术后胸引流管平均拔管时间为2.2天,单纯血气胸术后平均5.8天出院。随访生活质量良好。结论电视胸腔镜手术是诊断和治疗刀刺伤所致血气胸的一种有效的方法。
陈椿林培裘林若柏康明强郑炜王小丽
关键词:胸腔镜胸部损伤血气胸
一种食管癌术中管状胃体外保温装置
本实用新型公开了一种食管癌术中管状胃体外保温装置,包括保温槽、支撑架和电控箱,其特征在于:所述保温槽的槽体内安装水囊,所述水囊和槽体组成密闭空间,槽体内壁安装搅动机构、电热元件、温度传感器;所述保温槽滑动安装在支撑架上,...
梁明强陈椿郑斌郑炜徐国兵陈昊洪若鹏
ⅠB期非小细胞肺癌不同亚组的预后研究
2014年
目的探讨IB期非小细胞肺癌(NSCLC)不同亚组的预后因素。方法回顾性分析2008年3月至2013年12月间在福建医科大学附属协和医院胸外科接受手术切除的138例IB期NSCLC患者的临床和随访资料。基于国际抗癌联盟(UICC)第七版肺癌分期,再根据肿瘤大小和脏层胸膜受侵情况,将患者细分为3组。IB-a组:肿瘤直径≤3cm且脏层胸膜受侵;IB-b组:3cm〈肿瘤直径≤5cm且无脏层胸膜受侵;IB-c组:3cm〈肿瘤最大径≤5cm且脏层胸膜受侵。运用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型,对影响NSCLC预后的因素进行分析。结果工B期NSCLC患者3年总体生存率为88.1%,其中IB-a组75例,IB-b组32例,IB-c组31例,3年生存率分别为92.O%、90.6%和74.1%,3组生存率比较差异有统计学意义(x2=6.784,P=0.034)。单因素分析显示,无论患者的性别(x2=0.103,p=0.567)、年龄(x2=2.463,P=0.117)、手术切除方式(x2=0.809,P=0.368)、是否接受术后辅助化疗(x2=O.077,P=0.791),还是肿瘤的位置(x2=0.091,P=0.674)、脏层胸膜是否受侵犯(x2=0.085,p=0.771)均无统计学意义,而肿瘤大小(x2=13.937,P=0.007)和分化程度(x2=21.198,P=0.000)均有统计学意义。进一步多因素分析显示,只有肿瘤低分化(RR=0.027,95%CI为0.065~0.666,P=0.003)和中分化(RR=1.627,95%CI为1.020~2.597,P=0.008)有统计学意义。结论IB期NSCLC不同亚组的3年生存率存在统计学差异,TNM分期对IB期的定义可能仍有待改进。肿瘤大小及分化程度是影响患者3年生存率的重要因素,肿瘤中低分化是影响患者3年生存率的独立因素,而术后辅助化疗无影响,该结论有待进一步证实。
梁明强朱勇郭朝晖郑炜陈椿
关键词:肿瘤分期预后
电视胸腔镜手术在胸部疾病诊治中的应用被引量:3
2002年
目的 总结电视胸腔镜外科 (VATS)在胸外科疾病诊治的经验。 方法 对 16 5例肺癌及弥漫性胸膜间皮瘤合并的胸腔积液、乳糜胸、气胸并肺大泡、肺巨大囊肿或者肺大泡、肺不明结节或单个转移瘤、食管癌、弥漫性肺病变、外伤性和自发性血气胸、纵隔肿瘤等病例采用 VATS辅助小切口操作法治疗。 结果 手术创伤小 ,术后恢复快 ,诊断率高 ,疗效好 ,但仍有一些并发症。辅助小切口使手术安全性增高。 结论  VATS的适应证除早期应用于简单的病种外 ,现在复杂手术在不断增多 。
陈椿林培裘林若柏康明强郑炜
关键词:电视胸腔镜手术胸部疾病VATS适应证
肺移植围术期治疗3例的经验和教训被引量:1
2007年
目的提高同种异体肺移植的治疗效果。方法总结分析3例同种异体肺移植围术期治疗的经验和教训。结果例1术后43h撤离呼吸机,第4天移植肺细菌感染,第7天出现急性排斥反应,第14天因"右侧凝固性血胸"再次行右胸凝血块清除。例2术后48h撤离呼吸机,第3天、第5天因左右胸腔先后出现活动性出血而再次剖胸止血,第6天出现急性排斥反应,第14天、第30天移植肺先后细菌、真菌感染。例3双肺移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症。结论充分的术前准备和正确的围术期处理是肺移植成功的关键,重点是防治移植肺的早期失功能和围术期感染,同时早期监测急性排斥反应。
林江波康明强林若柏陈舒晨林培裘陈椿郑炜林英
关键词:同种异体肺移植围术期处理
肺癌行肺切除术后支气管胸膜瘘10例分析被引量:4
2009年
目的:分析肺癌术后如何预防和治疗支气管胸膜瘘。方法:回顾性分析本科2001年1月~2008年2月以来收治的727例支气管肺癌行肺切除手术患者的临床资料。手术中均采用周围有生机组织包埋支气管残端,系统性纵隔淋巴结清扫同时细心保护支气管残端血运,支气管残端均送术中冰冻无一例切端癌细胞残留。并发支气管胸膜瘘的10例病人患者分别采用胸腔闭式引流、胸腔冲洗、经纤维支气管镜医用耳脑胶(EC胶)封堵、带膜支气管支架封堵瘘口、瘘口修补加肋间肌包埋以及胸廓成形术等方法治疗。结果:预防肺癌行肺切除术后支气管胸膜瘘727例中有10例并发支气管胸膜瘘,发生率1.4%;5例治愈,治愈率50.0%;3例因严重感染死亡,死亡率30.0%;2例瘘口未愈合长期引流,好转率70.0%。1例单纯胸腔闭式引流保守治疗治愈,3例经纤维支气管镜下瘘口医用耳脑胶(EC胶)封堵治愈,1例采用支气管残端修补、肋间肌瓣填塞并改良胸廓成形术治愈。10例均获随访,中位生存期为13个月。结论:提高支气管残端闭合技术、注重围手术期高危因素的防治是预防肺癌术后支气管胸膜瘘的关键。根据患者的具体情况包括一般情况、瘘口大小、感染严重程度等设计治疗方案是治疗肺癌术后支气管胸膜瘘的重点。
陈舒晨林若柏康明强郑炜陈椿林培裘
关键词:肺癌肺切除术手术后并发症支气管胸膜瘘
全胸腔镜肺叶切除术32例报告被引量:9
2010年
吴维栋陈椿林若柏康明强郑炜郭朝晖
关键词:电视辅助肺切除术淋巴结切除术
纤维支气管镜在胸外科临床的扩大应用(附138例报告)
1995年
纤维支气管镜在胸外科临床的扩大应用(附138例报告)福建医学院附属协和医院林培裘,周仑,林若柏,陈椿,康明强,郑炜纤维支气管镜(简称纤支镜)是诊断肺部疾患的有力工具。我院胸外科自1987年1月~1994年8月对771例肺部疾患患者进行常规的窥检、活检...
林培裘周仑林若柏陈椿康明强郑炜
关键词:纤支镜胸外科学
结肠间置术治疗胃切除术后食管癌被引量:1
2003年
目的 探讨结肠间置术治疗胃切除术后食管癌的疗效。方法 对26例胃切除术后食管癌患者的手术方式、并发症、治疗结果及术后胃肠功能进行分析。结果 1例移植段结肠颈段坏死,4例颈部吻合口瘘,1例术后8 d死于急性心肌梗死。结肠顺蠕动间置18例,1年生存率77.8%,2年生存率44.5%;结肠逆蠕动间置8例,1年生存率62.5%,2年生存率37.5%。胃肠功能等级评定显示,结肠顺蠕动间置术后胃肠功能优于结肠逆蠕动间置。结论 胃切除术后腹膜腔的严重粘连和胃空肠吻合口的压迫可导致横结肠短缩和结肠左动脉分支变细。手术中应力争行结肠顺蠕动间置。
林江波周崙林培裘林若柏陈椿康明强郑炜
关键词:手术治疗胃切除术后并发症食管癌