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金笑平
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- 所属机构:浙江省台州医院
- 所在地区:浙江省 台州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:浙江省自然科学基金
相关作者
- 周元林
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- 目的研究急性脑梗死病人并发肺部感染的影响因素及细菌感染的临床特点,为预防和控制脑梗死后并发肺部感染提供依据。方法收集498例急性脑梗死病人的临床资料,筛选10个可能的影响因素进行多元Logistic回归统计分析,同时对发生肺部感染的病人进行痰培养,将培养结果与各影响因素进行对比分析。结果最终进入Logistic回归模型的危险因素有7个,按OR值的大小,各危险因素依次为慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史、侵入性操作、吞咽困难、意识障碍、吸烟、合并基础疾病、年龄;脑梗死后肺部感染的菌种以G-菌为主,但在伴有吞咽困难及侵入性操作时G+菌的感染机会大大增加。结论急性脑梗死病人并发肺部感染有其独特的临床特点,充分认识这些特点,对预防和控制脑梗死病人肺部感染有帮助。
- 蒋辉华崔可林琳江毅卿金笑平
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- 目的对2009年7月-2012年7月脑血管病患者发生医院感染的病原菌分布及其耐药性进行监测,探讨脑血管病患者发生医院感染的预防治疗措施,以降低感染率。方法采集471例患者的痰液、尿液、血液、外置导管残留以及创口分泌物等进行细菌培养及药敏试验;按照卫生部医政司制定的《全国临床检验操作规程》进行细菌培养。结果对83例医院感染患者的痰液、尿液、血液、外置导管残留以及创口分泌物进行细菌培养及药敏试验后,共检出病原菌249株,其中革兰阴性菌183株占73.5%,革兰阳性菌54株占21.7%,真菌12株占4.8%;乙酸钙鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低为2.6%～23.8%,金黄色葡萄球菌对呋喃妥因的耐药率最低为7.4%。结论应积极控制脑血管病患者医院感染的发生率,对发生感染的患者合理使用抗菌药物,以降低耐药菌株的发生。
- 王莹金笑平周元林
- 关键词：脑血管病病原菌耐药性
- 小儿倒立后迟发性截瘫二例
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- 例１女，１１岁，业余少年体操队员。倒立动作约２０秒钟时自觉胸背部酸胀，未跌倒而终止倒立，当时能行走。约３０分钟后自觉双下肢无力，蹲下时直立困难，１小时后双下肢完全不能活动，８小时出现尿潴留。入院体检：颅神经无异常，双上肢肌力５级，双下肢肌力０级，肌张...
- 金笑平朱国行王坚
- 关键词：血管损伤双下肢血栓形成异常信号
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- 目的探讨腰椎穿刺术后平卧时间30min、2h对头痛的影响。方法对794例具有腰椎穿刺术适应证而无禁忌证并排除有关因素的患者,随机分为30min组、2h组。分别观察术后头痛发生率。结果30min组头痛发生率为(8/460)1.74%,2h组为(7/334)2.10%,两组组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论本研究说明腰穿后卧床时间长短(30min^2h),对腰穿后头痛的发生率无影响,可缩短至30min,没有必要卧床2h,更没有必要卧床4~6h。
- 金笑平黄米武蒋辉华陈秋月柯绍发周元林王恩张丹红屈铁军黄勤
- 关键词：腰椎穿刺术头痛卧床时间
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- 2006年
- 目的研究颈动脉粥样硬化及血脂水平对脑梗死的临床意义。方法对180例脑梗死病人及70例健康体检者行颈动脉超声及血脂分析检查。根据颈动脉超声检测结果将不同程度的颈动脉粥样硬化脑梗死病人分成A、B、C三组,并对不同程度的颈动脉粥样硬化与脑梗死病人的NIHSS评分及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平与不同程度的颈动脉粥样硬化作对比分析。结果脑梗死组的颈动脉粥样硬化程度均较健康对照组严重,但随颈动脉粥样硬化的加重,A、B、C三组脑梗死病人的NIHSS评分无明显差异;脑梗死组的血TC、TG水平均显著高于健康对照组,且随颈动脉粥样硬化的加重,TC、TG水平逐渐升高。结论不同程度的颈动脉粥样硬化与脑梗死发病有关,但不能预示脑梗死的病情;血TC、TG水平与颈动脉粥样硬化相关。
- 蒋辉华陈秋月屈铁军金笑平
- 关键词：脑梗死颈动脉超声血脂动脉粥样硬化
- 自发性脑出血患者血清MMP-9及TIMP-1水平的研究被引量：4
- 2008年
- 目的研究自发性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的含量及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法对62例48小时内入院的脑出血患者血清MMP-9和TIMP-1水平进行测定,与正常对照组进行比较,同时用免疫比浊法测高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并与CT所示血肿周围水肿体积和神经功能评分进行相关分析。结果脑出血患者血清MMP-9及TIMP-1水平较正常对照组明显升高(P<0.01),脑出血组MMP-9的含量与CT所示出血灶周围水肿区体积呈显著正相关(r=0.627,P<0.01)。结论脑出血患者血清MMP-9及TIMP-1水平明显增高,血清MMP-9可能成为早期反映脑出血患者血肿周围水肿严重程度和预后的指标。
- 周元林柯绍发张丹红金笑平王恩
- 关键词：脑出血基质金属蛋白酶-9组织抑制因子-1脑水肿
- 以动眼神经麻痹为首发症状的神经梅毒1例被引量：5
- 2008年
- 患者男，46岁，农民．因右上睑下垂5年余．视物双影20余天入院。5年前出现右上睑下垂，未予重视，症状逐渐加重。20余天前出现左上睑下垂，视物双影。10余年前有冶游史，否认高血压、糖尿病史。查体：神志清，对答切题，反应正常．记忆力、计算力、判断力和理解力均正常。左上睑轻度下垂，左瞳孔直径约7mm，对光反射消失，左眼球外展位固定，右上睑下垂，右瞳孔直径约6mm，对光反射迟钝，右眼球向上、向下及向内活动受限。
- 江毅卿蒋辉华金笑平
- 关键词：首发症状动眼神经麻痹神经梅毒瞳孔直径对光反射糖尿病史
- 基质金属蛋白酶-9基因多态与急性脑梗死被引量：7
- 2008年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）基因多态及血清水平与急性脑梗死的关系。方法 对2006年1月至2007年5月期间在我院神经内科住院的急性脑梗死患者101例和我院体检中心健康体检者114名进行研究，采用ELISA法测定血清MMP-9水平，同时采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析MMP-9基因启动子C-1562T多态。结果脑梗死患者组48h内血清MMP-9水平为（138．9±121．8）ng／ml，而对照组为（18．4±4．6）n∥Inl，两组差异有统计学意义（t=9．93，P=0．00）。脑梗死组CT基因型患者外周血MMP-9水平为（113．3±66．6）ng／ml。而cc基因型患者外周血MMP-9水平为（148．6±104．9）ng／ml，两者相比差异无统计学意义（t=1．22，P=0．21）。脑梗死组CT＋TT基因型频率13．9％，对照组为13．2％，两者比较差异无统计学意义（X^2=0．02，P=0．88），T等位基因频率在脑梗死组为6．9％，对照组为7．5％，两者比较差异也无统计学意义（r=0．04，P=0．83）。结论MMP-9基因启动子-1562位点的多态与MMP-9基因表达和脑梗死没有明确的关系。MMP-9基因启动子C-1562T的多态与缺血性脑血管疾病的关系有待进一步研究。
- 周元林金笑平朱敏蒋辉华张丹红柯绍发
- 关键词：脑梗塞明胶酶B
- ALOX5AP基因SG13S114A/T多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系被引量：11
- 2009年
- 目的:通过检测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者ALOX5AP基因SG13S114A/T多态性,探讨ALOX5AP基因SG13S114A/T的多态性与ACI的关系,以及SG13S114A等位是否为ACI的易感基因。方法:用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析法,分析412例确诊的ACI和368例同时与其基础疾病相匹配的非ACI者的ALOX5AP基因SG13S114A/T的多态性,比较两组间该基因多态性的差异。结果:ACI组ALOX5AP基因SG13S114AA基因型频率以及A等位基因均高于对照组,但是两组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:ALOX5AP基因SG13S114A/T的多态性与ACI的发生没有明确的关系,也不能得出该基因的A等位基因为ACI的易感基因的结论。
- 何颖蕾朱敏金笑平周元林
- 关键词：动脉粥样硬化性脑梗死遗传多态性
- 急性有机磷农药中毒反跳的研究近况被引量：4
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- 急性有机磷农药中毒反跳的研究近况浙江省台州医院内一科（３１７０００）金笑平有机磷农药急性中毒经过抢救治疗，在症状明显缓解后的恢复期，病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒症状而且加重，临床上称为反跳现象。其死亡率高，目前对产生的确切机制尚未阐明。本...
- 金笑平
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