赵飞
所属机构: 乐山市人民医院 所在地区: 四川省 乐山市 研究方向: 医药卫生
相关作者
周洋 作品数:25 被引量:92 H指数:6 供职机构:乐山市人民医院 研究主题:胸腔镜 卵圆孔未闭 室间隔缺损 经胸超声心动图 疗效 彭华利 作品数:41 被引量:151 H指数:6 供职机构:乐山市人民医院 研究主题:胸腔镜 非小细胞肺癌 食管癌 心肌保护 疗效 张帆 作品数:48 被引量:258 H指数:9 供职机构:乐山市人民医院 研究主题:血液透析 维持性血液透析 血液透析患者 维持性血液透析患者 血磷 刘威 作品数:10 被引量:40 H指数:3 供职机构:乐山市人民医院 研究主题:非小细胞肺癌 非小细胞 肺叶切除术 病灶 高稳定性 龙永贵 作品数:23 被引量:110 H指数:5 供职机构:乐山市人民医院 研究主题:非小细胞肺癌 食管癌 胸腔镜 肺叶切除术 瓣膜置换术
氯化锂通过抑制糖原合酶激酶3β维持缺氧心肌的缝隙连接 2017年 目的在心肌慢性缺氧环境下,研究氯化锂对心肌间缝隙连接的影响。方法将25只C57BL/6J小鼠分为常氧组、缺氧组、常氧对照组、缺氧+生理盐水组和缺氧+氯化锂组。缺氧组采用10%氧浓度缺氧4周。缺氧+生理盐水组和缺氧+氯化锂组分别腹腔注射生理盐水和氯化锂。用电生理和心导管检查,评价心律失常情况、心率和射血分数。用免疫荧光观察连接蛋白43(Cx43)的分布情况,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Cx43、磷酸化糖原合酶激酶3β(p-GSK-3β)和糖原合酶激酶3β(GSK-3β)的水平。结果与常氧组比,缺氧组小鼠心率较快[(448±18)次/min vs.(401±13)次/min,P<0.05],左心室射血分数降低[(56±5)%vs.(73±4)%,P<0.05],心律失常评分增加[(3.4±0.5)分vs.(0.6±0.5)分,P<0.05],Cx43表达减少。与缺氧+生理盐水组比,缺氧+氯化锂组的小鼠心率降低[(412±11)次/min vs.(454±18)次/min,P<0.05],射血分数增加[(69±3)%vs.(55±4)%,P<0.05],心律失常评分减少[(1.8±0.4)%vs.(3.0±0.7)%,P<0.05],Cx43增加,p-GSK-3β与总GSK-3β的比值增加。结论在心肌慢性缺氧中,氯化锂能通过抑制GSK-3β信号,维持缝隙连接,降低心律失常发生率。 周洋 刘凌曦 赵飞 唐仕海 肖颖彬 彭华利关键词:连接蛋白43 氯化锂 糖原合酶激酶3Β 缺氧 全胸腔镜下肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的疗效及安全性 被引量:25 2017年 目的评价应用全胸腔镜肺叶切除术早期非小细胞肺癌临床疗效及安全性。方法选取2013年4月至2016年5月我院胸外科收治的早期非小细胞肺癌患者120例,按照治疗方法分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组患者行常规开胸肺叶切除术,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、胸腔引流时间、淋巴结清扫数目及术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间、住院时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组胸腔引流时间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的总引流量、淋巴结清扫数目、围术期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率为3.33%,对照组并发症总发生率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术应用于早期非小细胞肺癌患者的治疗,能够显著改善患者手术情况,有助于术后恢复,降低并发症,值得临床推广。 张帆 彭华利 赵飞 龙永贵 刘威 刘凌曦 胡同晨 陆超敬关键词:非小细胞肺癌 全胸腔镜 肺叶切除术 胸腔镜与常规开胸手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的效果对比 被引量:3 2019年 目的探讨胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床疗效和预后。方法选取2014年4月至2017年3月在四川省乐山市人民医院行胸腺切除术的60例重症肌无力合并胸腺瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规经胸骨开胸胸腺切除术,观察组采用胸腔镜胸腺切除术。比较两组患者的临床疗效及预后情况。结果术后随访1.0~2.0年,观察组临床治疗有效率为93.3%,与对照组(90.0%)比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术中出血量及术后住院时间低于对照组,术后带管时间长于对照组,差异有显著性(P<0.05),但两组手术时间和术后引流量差异无显著性(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为20.0%,与对照组(16.7%)比较差异无显著性(P>0.05)。两组术前生活质量评分差异无显著性(P>0.05),而观察组术后生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论与常规开胸手术相比,胸腔镜胸腺切除术具有类似的临床疗效,且术中出血量更少,术后住院时间更短,值得临床推广。 彭华利 周洋 郑波 唐仕海 赵飞 胡同晨关键词:重症肌无力 胸腺瘤 胸腺切除术 胸腔镜 不同瓣膜类型对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响 被引量:7 2020年 目的探讨机械瓣膜和生物瓣膜对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响。方法回顾性分析我院2008~2014年行瓣膜置换术老年瓣膜性心脏病280例患者的临床资料,针对行生物瓣膜置换(A组)和机械瓣膜置换(B组)患者行倾向性评分匹配,共匹配出96对:A组男43例、女53例,年龄(64.41±6.52)岁;B组男44例、女52例,年龄(64.07±6.20)岁。结果B组皮肤黏膜出血率显著高于A组(P<0.05)。A、B两组术后30 d内死亡率、全因死亡率、再次住院率、再次瓣膜置换率、合并心房扑动/心房颤动比例、药物使用情况、脑梗死发生率、脑出血发生率、新发外周血管栓塞发生率、脏器出血率、心功能(NYHA)分级、患者随访累积生存率(P=0.63)、无血栓/出血随访累积生存率(P=0.75)差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械瓣膜和生物瓣膜置换治疗老年瓣膜性心脏病可获得相近临床获益,均具有临床应用价值。 赵飞 周洋 唐仕海 郑波 张帆 刘威 彭华利关键词:机械瓣膜 生物瓣膜 老年 瓣膜性心脏病 单纯经胸超声心动图引导经皮行卵圆孔未闭封堵术的安全性及临床价值分析 被引量:3 2022年 目的探讨单纯经胸超声心动图(TTE)引导下,经皮行卵圆孔未闭(PFO)封堵术的安全性及临床价值。方法回顾性分析我科2021年4至12月收治的PFO封堵适应证患者,拟实施单纯经TTE引导下(TTE引导组)经皮PFO封堵的患者51例,其中男13例,女38例,平均年龄(46.76±9.62)岁。经X线透视下引导(X线引导组)封堵的患者61例,其中男14例,女47例,平均年龄(43.18±11.38)岁。比较两组患者手术成功率、手术时间、术中并发症、术后住院时间以及两组患者手术前后右心声学造影房水平右向左分流情况的变化。结果所有患者均成功经皮行PFO封堵术,TTE引导组有4例中转X线透视引导封堵。TTE引导组手术时间较X线引导组手术时间更长(P<0.05);TTE引导组手术成功率低于X线引导组(P<0.05);两组患者术中并发症无明显差异(P>0.05),术后住院时间无明显差异(P>0.05)。两组患者术后经胸右心声学造影结果较术前均有明显改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸超声心动图引导下经皮行卵圆孔未闭封堵术是安全、可行的,且具有局麻、无射线的双重优势,医患双方均受益,更微创,值得临床推广。 唐仕海 周洋 刘浪 赵飞 何佳林 郑波 邵剑鹏关键词:经胸超声心动图 卵圆孔未闭 经皮介入治疗 以原发性急性闭角型青光眼为首诊的继发性急性闭角型青光眼的临床分析 被引量:4 2016年 目的:分析首诊将继发性急性闭角型青光眼诊断为原发性急性闭角型青光眼的误诊率及其相关具体的继发病因。方法回顾分析我院近4年门诊首诊为原发性急性闭角型青光眼,入院后通过完善前房角镜、超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope ,UBM )检查、B超等检查确诊为继发性急性闭角型青光眼的患者,探讨具体继发病因、发病机制及治疗方法。结果首诊将继发性急性闭角型青光眼诊断为原发性闭角型青光眼的误诊率为7.56%,由晶状体因素引发急性闭角型青光眼18例19眼(65.52%),葡萄膜炎引起的共4例5眼(17.24%),眼内肿瘤引起5例5眼(17.24%)。其中晶状体不全脱位占44.83%,为首位病因。结论门诊初诊为原发性急性闭角型青光眼的患者部分实为继发因素引起的急性闭角型青光眼,如未能明确病因按照原发急闭治疗,可能出现眼压无法控制,引起严重并发症甚至视力丧失,因此通过详细的检查,特别是UBM的应用,正确的诊断尤其重要,采用针对病因及致病机制的处理方案才能有效治疗继发性急性闭角型青光眼。 陈晓莉 宾莉 赵飞 刘宗顺关键词:UBM 病因 室间隔心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效评价分析 被引量:3 2019年 目的探讨室间隔心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病的临床疗效及安全性。方法以2014年1月至2018年1月该院收治的64例肥厚型梗阻性心肌病患者为研究对象,住院期间均实施室间隔心肌切除术,手术于全身麻醉低温体外循环下完成。回顾性分析患者一般资料、手术情况及随访情况。结果术后死亡2例(3.1%),1例死于感染性休克合并急性肾衰竭,另1例死于顽固性心律失常合并低心排血量综合征。与术前相比,术后存活的62例患者左心房内径、左心室舒张期末内径、左心室流出道压差、室间隔厚度及射血分数均降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时二尖瓣反流及二尖瓣前向运动(SAM)征均有显著改善。术后发生率最高的心律失常类型为完全性左束支传导阻滞[32例(51.6%)]。存活的62例患者均痊愈出院,平均随访时间(24.3±6.7)个月,随访期间无死亡病例,未出现严重并发症需要再次手术者。术前、术后3、6、12个月患者明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFFQ)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着随访时间延长MLHFFQ评分下降。结论室间隔心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病疗效确切,可显著改善左心室流出道梗阻的症状,远期安全性较高,值得临床推广。 周洋 赵飞 唐仕海 郑波 彭华利关键词:肥厚型梗阻性心肌病 二尖瓣闭锁不全 血清miR-22、HSPB1水平与急性Stanford A型主动脉夹层患者预后的关系 2023年 目的探讨血清微小RNA-22(miR-22)、热休克蛋白家族B(小)成员1(HSPB1)水平与急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者预后的关系。方法选取2020年1月~2022年5月乐山市人民医院收治的145例ATAAD患者(ATAAD组),根据院内存活状况分为死亡组22例和存活组123例,另选取同期52名体检健康者(对照组)。收集ATAAD患者临床资料,采用qPCR和酶联免疫吸附法检测血清miR-22、HSPB1水平。通过多因素Logistic回归分析ATAAD患者死亡的影响因素,ROC曲线分析血清miR-22、HSPB1水平对ATAAD患者死亡的预测价值。结果ATAAD组的血清miR-22水平低于对照组,HSPB1水平高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.077,95%CI:1.001~1.158)、心肌梗死(OR=2.963,95%CI:1.156~7.597)、休克(OR=3.178,95%CI:1.209~8.359)、心包积液(OR=2.684,95%CI:1.067~6.751)、HSPB1升高(OR=1.256,95%CI:1.013~1.557)为ATAAD患者死亡的独立危险因素,miR-22升高(OR=0.417,95%CI:0.196~0.888)为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-22、HSPB1水平单独与联合预测ATAAD患者死亡的曲线下面积分别为0.792、0.782、0.873,敏感度分别为81.82%、59.09%、86.36%,特异度分别为73.98%、88.62%、76.42%。结论血清miR-22水平降低和HSPB1水平升高与ATAAD患者预后不良独立相关,可作为ATAAD患者预后不良的辅助预测指标。 周洋 曹学 赵飞 郑波 查惠娟 蒋娜 罗俊 熊伟关键词:血管平滑肌细胞 预后 两种肺叶切除术式对Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者围术期临床指标、炎症程度及并发症的影响 被引量:21 2016年 目的探讨传统开胸和完全电视胸腔镜肺叶切除术式对Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者围手术期临床指标、炎性反应程度及术后并发症的影响。方法选取2011年2月至2015年2月收治Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者共140例,以随机分组法分为开胸组和胸腔镜组,每组70例。分别采用传统开胸和完全电视胸腔镜肺叶切除术式治疗,比较2组患者围手术期临床指标,术后VAS评分、手术前后CRP水平及术后并发症发生率等。结果胸腔镜组患者术中出血量、胸腔引流时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开胸组(P<0.05);2组患者手术时间、淋巴结清扫个数及淋巴结清扫组数比较差异无统计学意义(P>0.05);胸腔镜组患者术后1 d、3 d及30 d VAS评分均显著低于开胸组(P<0.05);胸腔镜组患者术后1 d和3 d CRP水平均显著低于开胸组、术前(P<0.05);胸腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开胸组(P<0.05)。结论与传统开胸肺叶切除术式相比,完全电视胸腔镜肺叶切除术式对Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌可有效降低术中创伤程度,加快机体康复进程,缓解术后疼痛,减轻炎性反应水平,并有助于预防术后并发症发生。 赵飞 邬艺渊 张帆 陈晓莉 李远平 龙永贵 彭华利关键词:电视胸腔镜 肺叶切除术 并发症 食管癌术后消化道气管瘘1例 被引量:1 2014年 病例男,58岁,因进行性吞咽困难1个月入院,胃镜检查提示距门齿31~36cm处可见肿块型新生物,侵及管腔半周,病理活检:鳞癌。6年前诊断糜烂性食管炎、胃溃疡,未予规范治疗。入院查体未见阳性体征。Hb130g/L,ALB44g/,L,血气分析及心电图正常,肺功能轻度受损。增强CT提示食管中下段癌。充分术前准备后, 张帆 李远平 刘俊成 龙永贵 刘凌曦 胡同晨 赵飞关键词:食管癌 消化道 气管瘘