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赵文洁
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- 所属机构:首都医科大学附属北京中医医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:北京市自然科学基金
相关作者
- 张董晓
- 作品数：162被引量：592H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院
- 研究主题：外科 中医外科 肉芽肿性乳腺炎 乳腺疾病 乳腺增生症
- 黄巧
- 作品数：65被引量：360H指数：13
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院
- 研究主题：乳腺疾病 肉芽肿性乳腺炎 外科 中医外治法 乳腺增生症
- 付娜
- 作品数：65被引量：378H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院
- 研究主题：外科 肉芽肿性乳腺炎 乳腺疾病 浆细胞性乳腺炎 乳腺增生症
- 东浩
- 作品数：54被引量：308H指数：13
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院
- 研究主题：乳腺疾病 外科 肉芽肿性乳腺炎 中医外治法 中医外科
- 孙宇建
- 作品数：45被引量：318H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院
- 研究主题：乳腺疾病 中医外治法 外治法 乳痛症 浆细胞性乳腺炎
- 改良消化膏湿热敷法治疗中重度乳痛症被引量：15
- 2019年
- 消化膏为北京中医医院院内处方,是赵炳南、王玉章老先生治疗乳腺增生症、乳痛症常用方,具有温筋通络、活血化痰、散寒止痛等作用,临床应用数十年,疗效肯定。湿热敷是古代热熨法的延伸,主要作用是"中药+透热",对改良消化膏有较好渗透作用。二者合用,相得益彰。该技术方法临床推广使用到数十家医疗机构,治愈大量中重度乳痛症患者。对改良消化膏湿热敷法治疗中重度乳痛症的理论基础、操作方法、注意事项等进行简述,以便临床更好地推广使用此种中医特色技法。
- 张董晓赵文洁付娜孙宇建东浩谢芳黄巧王纯高茜裴晓华
- 关键词：乳痛症湿热敷
- 肌骨超声引导下穿刺抽脓治疗乳腺脓肿67例被引量：3
- 2016年
- 乳腺脓肿常见于哺乳期急性乳腺炎或者非哺乳期乳腺炎脓肿期,既往对于乳腺脓肿采取切开排脓的手术方式,对于哺乳期的患者,常常需要断奶以配合治疗,痛苦大,乳房瘢痕明显.肌骨超声传统上是指应用于肌肉骨骼系统的超声诊断技术,可以监测实时动态影像.用于介入性操作的引导,可以达到“可视化”操作,以提高穿刺成功率和达到诊治效果的目的.笔者对乳腺脓肿采取肌骨超声引导下穿刺抽脓的方法,取得了很好的效果.
- 谢芳汤苏阳张董晓孙宇建东浩付娜王纯黄巧赵文洁
- 关键词：乳腺脓肿
- “刺络放血补虚”渊源及机理考被引量：1
- 2024年
- 刺络放血是中医特色治疗技法之一,既往其适应症主要为热证、实证、瘀证等。至金元后,刺络放血用于虚证的报道逐渐增多,但其观点及操作方法又呈现不同的派别。本文考证刺络放血疗法用于治疗虚证在各朝代的主要适应症,并对不同流派之间观点差异进行分析,对其治疗手法的差异及治疗原理的不同进行整理。笔者发现刺络疗法用于虚证、阴证从《内经》已有报道。这其中观点又分两派,一种以李杲为代表的刺络健脾补虚派;第二种是通过祛瘀,使瘀去新生而达到扶正的目的。两类观点在建国后临床应用均疗效确切。其操作手法存在差异,前者更强调“穴位的选取”,刺中络脉即可,并不强求出血;而后者除选穴外对局部放血的操作更加注重,除了刺络外还强调局部放血的重要性。前者机理在于增强免疫功能扶正补虚,而后者一定程度上改变微循环、局部血流动力学补虚。当代名家在临床和理论上进一步突破,如将刺络疗法用于阴证、虚证疮疡,提出“络以通为用”,刺络放血可“以通为补”,更好指导了刺络放血疗法在虚证类疾病的应用。
- 张董晓付娜东浩黄巧赵文洁周玉
- 关键词：刺络放血虚证渊源扶正补虚祛瘀生新
- 王玉章治疗乳腺癌经验总结被引量：5
- 2020年
- 王玉章教授是燕京外科名家,我国中医外科学的杰出代表人物,对乳腺癌等恶性肿瘤的治疗见解独到且疗效显著。除在祛邪、扶正大的法则下设立不同治疗方药治疗外,还根据分期确定乳腺癌不同阶段治疗方法,并针对合并症进行治疗。文章就王玉章教授治疗乳腺癌的特色进行总结,浅述其学术经验。
- 张董晓赵文洁黄巧李书琪高畅王淑玲(指导)
- 关键词：乳腺癌祛邪法扶正法
- 纤维乳管镜对乳管内病变的诊疗价值被引量：15
- 2018年
- 目的观察纤维乳管镜对于乳管内病变的临床疗效。方法选取2016年8月至2017年12月首都医科大学附属北京中医医院乳腺科非生理性乳头溢液患者共计254例进行回顾性分析。结果对于乳管内非占位性病变,乳管镜冲洗有显著疗效。对于乳管内占位性病变,不同颜色、不同性状的乳头溢液,乳管镜诊断具有显著的意义,其中暗红色血性溢液、淡黄色浆液性溢液明显高于白色乳汁样、无色透明样;在对乳腺癌的诊断上暗红色血性组发病率最高。手术方式上:与传统手术比较,乳管镜定位下手术病理诊断符合率更高,差异有统计学意义(χ2=8. 194,P=0. 004)。结论乳管镜不仅能够诊断产生乳头溢液的病因,而且对于乳管内非占位性病变的乳头溢液,通过冲洗可起到良好的效果,对于乳管内占位性病变,乳管镜定位下手术可避免手术盲切,为准确切除病灶提高依据。
- 谭玉培张董晓孙宇建付娜东浩谢芳黄巧赵文洁高畅李雨薇李书琪
- 关键词：纤维乳管镜乳头溢液病因手术切除
- 赵炳南经验治疗乳腺疾病探析
- 2024年
- 赵炳南老师为杰出中医外科专家,其学术思想对外科各专业都具有深远影响和指导价值。本文总结赵老学术思想在乳腺疾病中的应用,如其针对外科疑难杂症使用的调和阴阳法,创立的沟通内外、条达阴阳的四藤组合;外治特色如自创外治药物黑布药膏及在外治剂型上传承和发展,使用内裹药捻对窦道的治疗;外治理论的创新如首次明确提出引血疗法可用于阴证治疗及在复杂性疾病中提出的具有半清半托、半补半托的“缓托法”;赵老尤为重视脾胃,在饮食宜忌等方面也有其个人观点。本文总结名家经验,与同道共同提高。
- 张董晓王梦洁付娜黄巧赵文洁东浩周玉
- 关键词：学术思想乳腺疾病中医外科
- 乳管扩张器配合燕京无痛排乳法治疗乳汁淤积症的临床效果
- 2024年
- 目的:探讨乳管扩张器配合燕京无痛排乳法治疗乳汁淤积症的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年1月于首都医科大学附属北京中医医院乳腺科门诊的118例乳汁淤积症患者,按随机数表法分为试验组60例,对照组58例,试验组予乳管扩张器配合燕京无痛排乳法,对照组予中药外敷配合燕京无痛排乳法,比较两组临床视觉模拟评分法(VAS)评分、乳房肿块面积、通乳情况、体温、白细胞(WBC)水平、C反应蛋白(CRP)水平以及临床疗效。结果:治疗后,两组VAS评分、肿块面积、通乳情况、体温、WBC、CRP较治疗前均显著降低(P<0.01),且试验组VAS评分、通乳情况、体温、WBC、CRP指标显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。试验组临床总有效率[93.33%(56/60)]显著优于对照组[84.48%(49/58)](P<0.05)。结论:乳管扩张器配合燕京无痛排乳法可以有效治疗乳管堵塞,缓解疼痛不适,消散肿块,治疗乳汁淤积症。
- 黄巧付娜郭鱼波曾奕斐东浩赵文洁周玉张董晓
- 关键词：乳汁淤积症临床疗效
- 二仙汤及其核心组方仙茅-仙灵脾对乳腺增生症大鼠雌孕激素受体通路的影响被引量：15
- 2019年
- 目的观察二仙汤及其核心组方仙茅-仙灵脾对乳腺增生症大鼠的治疗作用,并探讨可能机制。方法采用肌注苯甲酸雌二醇及黄体酮的方法制备乳腺增生症SD大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、他莫昔芬组、二仙汤中剂量组、二仙汤高剂量组、仙茅-仙灵脾中剂量组、仙茅-仙灵脾高剂量组,每组8只,给药28天。小动物超声测量乳头体积;酶联免疫吸附实验测定血清雌二醇(estradiol,E2),孕酮(progesterone,P)水平;HE染色法观察乳腺组织病理改变;免疫组化法测定乳腺组织增殖细胞核相关抗原Ki-67表达;免疫蛋白印记法测定乳腺组织雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα),雌激素受体β(estrogen receptorβ,ERβ)及类固醇受体辅助活化因子SRC-1及CBP/P300的表达。结果与模型组相比,各治疗组乳头体积均显著下降(P<0.01);乳腺小叶及腺泡数量减少,分泌现象减弱,导管上皮复层缓解;各治疗组乳腺组织内增殖细胞核抗原Ki-67阳性细胞比例均显著下降(P<0.01);血清雌、孕激素水平均无显著差异(P>0.05)。免疫蛋白印迹法结果显示:与模型组相比,他莫昔芬组、二仙汤高剂量组、仙茅-仙灵脾中剂量组、仙茅-仙灵脾高剂量组乳腺组织ERα表达显著减少(P<0.01);与模型组相比,二仙汤中剂量组、二仙汤高剂量组、仙茅-仙灵脾中剂量组、仙茅-仙灵脾高剂量组乳腺组织ERβ表达显著增多(P<0.05);与模型组相比,各治疗组乳腺组织PR蛋白表达均显著减少(P<0.05),各治疗组乳腺组织SRC-1表达均显著减少(P<0.01);与模型组相比,他莫昔芬组、二仙汤高剂量组、仙茅-仙灵脾高剂量组乳腺组织CBP/P300表达显著减少(P<0.01)。结论二仙汤及其核心组方仙茅-仙灵脾能通过调节乳腺组织雌、孕激素受体及受体辅助活化因子SRC-1、CBP/P300的表达,改善大鼠乳腺增生症病变状态。
- 高畅李书琪黄巧赵文洁付娜东浩王纯张董晓
- 关键词：二仙汤
- 电子病历在专病门诊建设中的价值及应用被引量：7
- 2020年
- 专病门诊就是近年来迅速发展的一种门诊服务模式,电子病历具有样本量大、更符合临床实际等诸多优点。模式化电子病历和专病门诊相结合可定向整理收集某一专病病例,对专病疗效提升、新药研发等多方面具有重要意义。本文以首都医科大学附属北京中医医院乳腺科浆细胞性乳腺炎专病门诊为例,探讨电子病历在专病门诊建设中的价值及应用。从专病门诊电子病历的模板设计及操作流程及应用效果两方面进行阐述,发现专病门诊中的电子病历可有效形成高质量专病临床数据集;提高对疾病认知水平,未病先防;形成临床决策;优化临床路径;为教学提高丰富素材,提高教学水平。电子病历的累积对专病门诊的建设起到重要的作用,是提升学科实力的重要途径。
- 张董晓贾楠马红玉孙宇建付娜东浩赵文洁黄巧
- 关键词：电子病历专病门诊学科建设
- 消化膏湿热敷治疗粉刺性乳痈僵块期的临床观察被引量：10
- 2020年
- 目的观察消化膏湿热敷治疗粉刺性乳痈僵块期的疗效、安全性及对体液免疫功能、炎症的影响。方法选取2018年1月至2019年1月间本院收治的85例粉刺性乳痈僵块期患者为研究对象,随机分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组口服托里消毒散、外用紫色消肿膏,观察组加用消化膏湿热敷,30 d为一疗程。比较两组临床疗效、症状积分、乳房肿块大小、体液免疫指标、CRP、血沉,记录不良反应。结果治疗后两组免疫球蛋白、补体无明显改变(P>0.05),疼痛评分、乳房肿物大小、肿块评分,CRP、血沉均较治疗前显著降低(P<0.05);组间比较,观察组治疗后疼痛评分、乳房肿物大小、肿块评分,CRP、血沉均明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为83.7%,明显高于对照组的59.5%(P<0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论消化膏湿热敷治疗粉刺性乳痈僵块期安全有效,且可改善患者炎症。
- 付娜吕培文张董晓赵文洁黄巧东浩孙宇建
- 关键词：热敷粉刺性乳痈炎症
