湖南省自然科学基金(07JJ5055)
- 作品数：12 被引量：168H指数：6
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- 相关机构：中国疾病预防控制中心湖南省人民医院国家工程研究中心更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性下呼吸道感染患儿喘息发生的相关因素分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨急性下呼吸道感染患儿发生喘息的危险因素。方法对1 165例急性下呼吸道感染患儿的临床资料进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示急性下呼吸道感染患儿的年龄、是否为特应征体质、呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)感染、性别与喘息发生有关;进一步多因素Logistic回归分析示发病年龄小、特应征体质、RSV、HRV感染、男性为发生急性下呼吸道感染喘息的高危因素。结论对于年龄小、特应征体质、RSV、HRV感染、男性的急性下呼吸道感染患者发生喘息的风险性高,应重点评估及合理控制。
- 彭力张兵段招军钟礼立谢志萍侯云德高寒春肖倪光周琼华梁沫
- 关键词：呼吸道感染喘息
- 急性下呼吸道感染住院患儿多瘤病毒检测及临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的了解多瘤病毒WU(WUPyV)和多瘤病毒KI(KIPyV)在急性下呼吸道感染住院患儿中的感染现状及特征。方法收集2007年9月至2008年3月长沙地区773份急性下呼吸道感染住院儿童鼻咽抽吸物样本,采用巢式聚合酶链反应(nested PCR)扩增方法进行WUPyV和KIPyV基因检测,并将PCR阳性产物测序,将所测序列在GenBank中进行比较分析。结果 773例样本中,多瘤病毒阳性53例(6.8%),其中WUPyV 39例(5.0%),KIPyV14例(1.8%)。所测得的核苷酸序列与GeneBank中已知的WUPyV与KIPyV序列同源性分别在93%～100%、95%～100%。结论 WUPyV和KIPyV可能是儿童急性下呼吸道感染中较重要病原之一,且与其他病毒引起的儿童下呼吸道感染存在相关性。
- 肖霓光张兵段招军谢志萍钟礼立高寒春丁小芳李嘉宋靖荣侯云德
- 关键词：呼吸道感染多瘤病毒儿童
- 100例重症社区获得性肺炎住院儿童的病毒病原学分析被引量：16
- 2012年
- 目的了解重症社区获得性肺炎(CAP)儿童中常见呼吸道病毒的流行特征。方法收集2007年9月至2008年8月诊断为重症CAP的住院患儿鼻咽抽吸物标本100份,采用RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、流感病毒A(IFVA)、流感病毒B(IFVB)、副流感病毒1～3(PIV1～3)、偏肺病毒(hMPV)、冠状病毒NL63(HCoV-NL63)及冠状病毒HKU1(HCoV-HKU1),PCR方法检测腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV),巢式PCR方法检测多瘤病毒WU(WUPyV)和多瘤病毒KI(KIPyV),并对阳性标本进行基因测序以证实。结果 100份重症CAP住院患儿鼻咽抽吸物标本中病毒总检出例数为82例(82.0%),其中RSV检出率最高,为37.0%,其次为HBoV 25.0%和HRV 18.0%。病毒总检出率在男女之间差异无统计学意义;HBoV阳性检出率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),其他病毒检出率男女比较差异无统计学意义。阳性检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=19.676,P<0.01),尤以0～6月龄组检出率最高。病毒总检出率在四季分布差异有统计学意义(χ2=9.729,P=0.021),以秋冬季检出率最高。有2种及以上病毒协同感染率为32.0%,RSV的协同感染率最高,依次是HBoV、HRV、PIV-3。结论病毒感染是重症CAP患儿的重要病因,其中RSV是最常见病毒病原,其次为HBoV和HRV;病毒检出率以0～6月龄组最高;秋冬季病毒总检出率高于其他季节;且病毒协同感染率较高。
- 丁小芳张兵钟礼立肖霓光周琼华段招军谢志平高寒春
- 关键词：肺炎病毒儿童
- 长沙地区急性下呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒、偏肺病毒临床特征及流行状况分析被引量：27
- 2012年
- 目的了解长沙地区急性下呼吸道感染(ALRTI)儿童呼吸道合胞病毒(RSV)及人偏肺病毒(hMPV)的流行病学特点和临床特征。方法收集2007年9月-2008年8月湖南省人民医院儿科医学中心1 165例ALRTI住院儿童鼻咽抽吸物样本,进行RSV及hMPV基因检测。对RSV和hMPV感染患儿流行病学特点、临床表现及实验室检查结果等进行比较。结果 1 165例样本检出RSV阳性标本315例,检出率为27.04%,1岁以下患儿占64.1%;hMPV阳性76例,检出率为6.52%,1岁以下患儿占63.15%;RSV感染全年均有发生,第一年11月到次年2月份为检出高峰,hMPV的检出高峰在3-4月;RSV感染病例气促的发生率高于hMPV感染病例(P<0.05),发热、喘息、呕吐、腹泻的发生率两种病毒间差异无统计学意义(P>0.05);RSV、hMPV感染病例白细胞、C-反应蛋白、转氨酶及心肌酶等实验室指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05);影像学检查同以散在肺部实变或间质病变为主,鲜有累及大片肺叶及胸膜。14例患儿同时存在RSV及hMPV感染,混合感染率1.20%(14/1 165)。RSV及hMPV协同感染患儿发绀几率较单一RSV感染患儿高(P<0.05),白细胞升高几率大于单一感染者(P<0.05),而喘息、气促、呕吐、腹泻发生率及C-反应蛋白、转氨酶、心肌酶等实验室检测指标变化与单一RSV或hMPV感染比较差异无统计学意义(P>0.05);单一hMPV感染患儿的发热率高于单一RSV感染或两者协同感染患儿(P<0.05)。单一感染和协同感染病例间病程、住院天数及预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RSV及hMPV均是引起长沙地区婴幼儿下呼吸道感染的重要病原,流行季节相近,具有相似的临床特征及影像改变,临床上难以鉴别。RSV感染较hMPV感染患儿更易发生气促,而hMPV感染则相对更易出现发热症状。混合hMPV感染可能有加重RSV感染患儿呼吸道症状的趋势。
- 梁沫张兵黄寒肖霓光王涛钟礼立谢志萍段招军
- 关键词：急性下呼吸道感染呼吸道合胞病毒人偏肺病毒儿童
- 2007—2011年长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童人偏肺病毒的流行状况被引量：6
- 2012年
- 目的了解人偏肺病毒（hMPV）在长沙地区急性下呼吸道感染住院患儿中的流行病学特点。方法收集2007年9月至2011年2月因急性下呼吸道感染在湖南省人民医院儿科医学中心住院儿童的鼻咽抽吸物（nasopharyngealaspirates，NPA）样本2613份，采用逆转录聚合酶链反应法（RT—PCR）检测hMPVM基因，将阳性PCR扩增产物测序并与GenBank中已知的hMPV参考株进行比对、分析。结果2613份标本中hMPV阳性检出数135例，检出率为5．2％，男女之间的检出率比较有统计学差异（x2=8．007，P=0．003），hMPV阳性检出患儿的年龄以1岁以内多见（63．2％）。hMPV阳性检出率在春季呈现高峰，从检出季节分布显示A2b型主要在冬春季节流行，而B2型主要在春夏季流行。135例hMPV长沙株分为A型和B型两个主要的基因型，其中A2b亚型在2007--2008年为优势流行型别，2009--2010年A2b和B2型共同流行，B2亚型在2011年呈优势流行型别。135例hMPV检出阳性患儿中有66例（48．9％）存在混合病毒感染，其中与HBoV混合检出率最高。结论长沙地区部分儿童的急性下呼吸道感染与hMPV有关，且阳性检出患儿年龄主要集中在1岁以下，男多于女，主要流行季节在春季，A2b型和B2型优势基因型在长沙地区共同流行，与其他病毒混合检出率较高。
- 赵辛张兵段招军谢志萍高寒春肖霓光钟礼立周琼华张菲张静曹长青
- 关键词：变性肺病毒呼吸道感染流行病学
- 儿童重症社区获得性肺炎病毒学检测和危险因素分析被引量：37
- 2012年
- 目的了解儿童重症社区获得性肺炎病毒病原谱,探讨儿童重症社区获得性肺炎的危险因素。方法收集2007年9月至2008年8月1096例社区获得性肺炎患儿的气道抽吸物标本,其中重症社区获得性肺炎100例。采用RT-PCR、PCR或巢式PCR方法对呼吸道病毒进行核酸检测。应用logistic回归法对患儿的临床相关资料进行单因素和多因素分析,以调查重症社区获得性肺炎的危险因素。结果 100例儿童重症社区获得性肺炎标本中,病毒总检出例数为82例(82%),其中RSV检出率最高(37%),其次为HBoV(25%)和HRV(18%)。2种及2种以上病毒协同感染32例(32%)。Logistic回归分析显示,合并基础疾病及RSV感染为儿童重症社区获得性肺炎发病的危险因素(分别OR=6.623,P<0.01;OR=1.672,P<0.05),月龄为保护因素(OR=0.475,P<0.01)。结论 RSV是儿童重症社区获得性肺炎最常见病毒病原;合并基础疾病及RSV感染是儿童重症社区获得性肺炎发病的危险因素,月龄为保护因素。
- 丁小芳张兵钟礼立肖霓光周琼华段招军谢志平高寒春
- 关键词：社区获得性肺炎病毒
- 长沙地区住院儿童冠状病毒HKU1的感染状况及临床特征被引量：6
- 2011年
- 目的了解冠状病毒HKU1在长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童中的感染状况及临床特征。方法采集2007年9月至2008年8月长沙地区因急性下呼吸道感染住院儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspirates，NPA）样本1165份，用RT-PCR方法检测冠状病毒HKU1 pol基因，测序分析阳性扩增产物，统计分析临床资料。结果1165份NPA样本中，检测出12份冠状病毒HKU1，阳性率为1．03％（12／1165），患儿年龄最小8天，最大3岁，临床诊断多见支气管肺炎（83．33％），所测核苷酸序列与冠状病毒HKU1参考株同源性为98．18％～100％。结论冠状病毒HKU1阳性患儿年龄均在3岁及3岁以下；性别无差异；冬春季检出率高；单一基因型在长沙地区流行；HKU1也是我国儿童急性下呼吸道感染中的一种病原。
- 肖霓光谢志萍周琼华张蓉芳钟礼立高寒春丁小芳李嘉宋靖荣侯云德张兵段招军
- 关键词：呼吸道感染
- 新生儿肺炎58例病原学分析被引量：4
- 2011年
- 【目的】了解新生儿肺炎病原学分布及临床特点。[方法]对2007年9月至2008年8月本院儿科医学中心住院临床诊断为新生儿肺炎58例患儿，采集鼻咽部分泌物，进行痰细菌培养及呼吸道病毒核酸检测，分析病原学分布及临床特点。【结果】58例患儿39例病毒检出阳性或痰细菌培养阳性，病原检出率67．2％，其中痰细菌培养及呼吸道病毒检出率均为46．6％。痰细菌培养以肺炎克雷伯菌（48．1％）最常见，病毒感染则以RSV（40．7％）及HRV（22．2％）为主。〉7d晚期新生儿较早期新生儿更易发生病毒感染（x^2=6．843，P＝0．009）；病毒感染忠儿较病毒检测阴性患儿更易合并心肌受损（r＝6．416，P＝0．011）。[结论]新生儿肺炎67．2％可明确病原，细菌以肺炎克雷伯菌为主，病毒则以RSV及HRV最常见。呼吸道病毒是新生儿肺炎尤其是晚期新生儿的重要病原，感染者常有心肌受损。
- 曾赛珍肖霓光周琼华钟礼立黄寒谢志平段招军高寒春张兵
- 关键词：婴儿疾病
- 儿童急性下呼吸道感染常见病毒的流行状态分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析长沙地区儿童急性下呼吸道感染（ALRTI）常见病毒的流行状态。方法对2007年9月至2008年8月本院儿科医学中心住院临床诊断为ALRTI的患儿1165例，采集患儿鼻咽部分泌物，应用RT—PCR进行常见呼吸道病毒核酸检测，包括RSV、HRV、PIV1～3、和IFA、IFB，PCR方法检测ADV，分析急性下呼吸道感染患儿病毒检出率及病毒感染与年龄、季节的关系。结果1165例患儿中，783例检出至少1种病毒，检出率为67．2％。其中RSV检出率27％，其次是HRV（17．4％）和PIV3（13．9％）。病毒感染的高峰在秋冬季节。不同年龄组病毒的总检出率比较差异有统计学意义，≤12个月组病毒检出率较高为67．5％，〉60个月组病毒检出率最低为42．9％。783例中2种或2种以上病毒混合感染检出率为36．3％，≤12个月组混合感染检出率最高为63．7％，〉36个月组混合感染检出率仅为8．5％。结论ALRTI患儿中常见病毒感染的高峰在秋冬季节；检出的呼吸道病毒中RSV感染检出率最高，其次为HRV和PIV3；≤12个月患儿病毒感染检出率及混合感染率最高；最常见的混合感染类型是RSV和HRV两种病毒混合感染。
- 王娟肖霓光周琼华张蓉芳钟礼立黄寒曾赛珍张兵段招军谢志平高寒春
- 关键词：病毒
- 长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童人博卡病毒感染的初步研究被引量：13
- 2011年
- 目的了解人博卡病毒(HBoV)在长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童中的流行情况及临床特征,比较分析其区域流行特点。方法收集2007年9月—2008年3月长沙地区773份急性下呼吸道感染住院儿童鼻咽抽吸物(nasopharyngeal aspirates,NPAs)样本进行HBoV病毒NP1基因检测,将PCR阳性产物测序,并将所测序列在GenBank中进行比较分析。结果 773例样本中,HBoV阳性例数87例,HBoV感染患儿年龄为18 d～64个月,冬春季节流行,主要的临床诊断与症状是支气管肺炎与咳嗽;所测序列与GenBank公布的不同地区的HBoV NP1基因核苷酸序列同源性达99.53%,氨基酸序列同源性达99.8%,对核苷酸序列作基因进化树分析显示属于1种基因型。结论长沙地区部分急性下呼吸道感染儿童与人博卡病毒有关,且HBoV感染在低年龄组的儿童中更常见;一种基因型在长沙地区流行。
- 肖霓光张兵段招军谢志萍钟礼立高寒春丁小芳李嘉宋靖荣刘震宇黄寒侯云德
- 关键词：呼吸道感染人类博卡病毒儿童
