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急性冠状动脉综合征患者血清髓过氧化物酶和C-反应蛋白的变化及其临床意义: 2010年; 目的:研究ACS患者血清髓过氧化物酶(MPO)和CRP的变化及其临床意义。方法:选取ACS患者60例,其中AMI30例,不稳定型心绞痛(UAP)30例。ACS患者经抗缺血治疗(硝酸酯类、钙拮抗药、酌情使用β受体阻断药及ACEI/ARB)及抗血小板、抗凝、他汀类药物等治疗后,进行4个月随访。同时选取30例非冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组。分别采用ELISA及免疫散射比浊法测定ACS组和对照组入院时、治疗4个月后血清MPO和CRP水平,并进行统计学分析。结果:入院时和治疗4个月后AMI组、UAP组血清MPO、CRP均明显高于对照组(P均<0.05),AMI组和UAP组MPO、CRP比较差异无统计学意义(P均>0.05);4个月后,ACS患者MPO、CRP较入院时明显降低(P均<0.05),AMI组和UAP组患者血清MPO、CRP比较差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论:血清MPO、CRP随ACS病情变化而改变,可作为诊断和预测ACS的指标。; 李东霞潘志红陈书艳高兴旺王以枫; 关键词：急性冠状动脉综合征髓过氧化物酶 C-反应蛋白易损斑块

阿托伐他汀对老年冠状动脉严重病变患者左心室功能的影响被引量：3: 2010年; 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年冠脉严重病变且未进行血运重建患者左心室功能的影响。方法连续入选40例冠状动脉造影证实血管严重病变但不适于血运重建术或不愿行血运重建术的老年患者，完全随机分为小剂量组（10mg／d）20例、大剂量组（40mg／d）20例，随访1年，检测基础条件下、治疗6个月、治疗12个月时脑利钠肽前体（Pro—BNP）水平，超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）等参数变化，并测定血脂水平、炎症因子（hs-CRP）、ALT、AST、CPK等指标。结果治疗6个月时，2组Pro—BNP水平下降[小剂量组（1204．44±1117．72）pg／ml，大剂量组（727．07±720．26）pg／m1]，LVEF水平升高[小剂量组（59．634-5．59）％，大剂量组（62．08±5．77）％]（均P〈0．05）；治疗1年时，2组心功能均显著改善，包括血浆Pro—BNP水平下降[小剂量组（778．55±1316．33）pg／ml，大剂量组（344．89±303．52）pg／ml]、LVEF升高[小剂量组（61．56±6．60）％，大剂量组（63．49±8．17）％]、左心室内径缩小（P〈0．01），但2组问比较差异无统计学意义。3个月后2组患者血浆hs—CRP水平明显下降[小剂量组（4．68±2．19）mg／L，大剂量组（4．63±1．91）mg／L]（P〈0．05），治疗6个月和1年时总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平、hs—CRP水平显著下降6个月[小剂量组分别为（2．08±0．41）mmol／L、（3．40±2．10）mg／L；大剂量组分别为（3．50±0．53）mmol／L、（1．88±0．49）mmo]／L、（2．31±1．55）mg／L。1年时小剂量组分别为（3．50±0．40）mmol／L、（1．97±0．45）mmol／L、（2．34±1．61）mg／L，大剂量组分别为（3．42±0．54）mmol／L、（1．77±0．44）mmol／L、（1．58±1．17）mg／L]（P〈0．01）。治疗1年，所有患者无肝功能异常，肌酸�; 周卿陈天适刘晓红汤晓黎王飞李月华陈书艳; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病阿托伐他汀心功能

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上海市卫生局科研基金(2007096)

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