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上海市卫生局科研基金(2007076)

作品数：1 被引量：0H指数：0
相关作者：石学银叶军青袁红斌徐海涛蒋京京更多>>
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文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇移植术
  • 1篇再手术
  • 1篇手术
  • 1篇麻醉
  • 1篇麻醉管理
  • 1篇肝移植
  • 1篇肝移植术

机构

  • 1篇第二军医大学

作者

  • 1篇何星颖
  • 1篇蒋京京
  • 1篇徐海涛
  • 1篇袁红斌
  • 1篇叶军青
  • 1篇石学银

传媒

  • 1篇第二军医大学...

年份

  • 1篇2007
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
再次肝移植术的麻醉管理
2007年
目的:总结再次肝移植手术的麻醉管理方法。方法:回顾我院20例再次肝移植患者的临床麻醉资料,全组患者采用静吸复合全身麻醉,术中监测有创动脉压(ABP)、心电图(ECG)、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺小动脉楔压(PAWP)、连续心输出量(CCO)、心脏指数(CI)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、听觉诱发电位指数(AEPI)、中心体温(T)、尿量等;采用脉搏指示连续心输出量(PiCCO)技术监测全心舒张末期容积(GEDV)、胸腔内血容积(ITBV)、血管外肺水(EV-LW)、全身血管阻力(SVR)、每搏量变异(SVV)等。统计距离首次肝移植时间、合并腹腔感染或多系统器官衰竭(MOSF)情况、再次手术方式。统计两次手术时间、无肝期时间、出血量、输血量,以及羟乙基淀粉(万汶)、白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原复合物和碳酸氢钠使用量;统计再次移植患者术前凝血酶原时间、国际标准值对照值,术前肌酐、术前胆红素,并与首次移植的相应指标进行比较。结果:20例再次肝移植患者无麻醉死亡,麻醉手术期血流动力学基本平稳,尿量、电解质、酸碱平衡基本稳定。再次移植手术时间明显延长,再次肝移植术中出血量、输血量、纤维蛋白原使用量、凝血酶原复合物使用量、碳酸氢钠使用量明显增多。结论:再次肝移植手术的麻醉管理技术相当复杂,对病情的充分估计和对手术的了解、术中的细心观察和及时的正确处理是再次肝移植术麻醉管理的重点。
徐海涛石学银袁红斌何星颖叶军青蒋京京
关键词：麻醉肝移植再手术
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