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国家自然科学基金(81170448)

作品数:7 被引量:11H指数:2
相关作者:何晓顺朱晓峰鞠卫强焦兴元韩明更多>>
相关机构:中山大学附属第一医院中山大学更多>>
发文基金:国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目公益性行业科研专项更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 7篇中文期刊文章

领域

  • 7篇医药卫生

主题

  • 6篇肝移植
  • 3篇术后
  • 2篇移植后
  • 2篇移植术
  • 2篇移植术后
  • 2篇肝移植术
  • 2篇肝移植术后
  • 1篇心脏
  • 1篇心脏死亡
  • 1篇药代
  • 1篇药代动力学
  • 1篇移植后糖尿病
  • 1篇胰腺
  • 1篇胰腺移植
  • 1篇诊治
  • 1篇中毒
  • 1篇术后早期
  • 1篇他克莫司
  • 1篇糖尿
  • 1篇糖尿病

机构

  • 6篇中山大学附属...
  • 1篇中山大学

作者

  • 5篇朱晓峰
  • 5篇何晓顺
  • 3篇郭志勇
  • 3篇韩明
  • 3篇焦兴元
  • 3篇鞠卫强
  • 2篇王东平
  • 2篇胡安斌
  • 2篇巫林伟
  • 2篇袁小鹏
  • 2篇周健
  • 2篇王小平
  • 1篇王皓晨
  • 1篇廖培娇
  • 1篇黄洁夫
  • 1篇李嘉丽
  • 1篇叶海丹
  • 1篇孙海兴
  • 1篇李强
  • 1篇刘龙山

传媒

  • 3篇中华器官移植...
  • 1篇中华护理杂志
  • 1篇中华肝脏病杂...
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇Hepato...

年份

  • 3篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2012
7 条 记 录,以下是 1-7
排序方式:
肝移植术后两种极端糖尿病性昏迷的临床分析被引量:4
2015年
目的探讨肝移植术后基于移植后糖尿病(PTDM)的高渗性非酮症高血糖昏迷(HNKHC)和酮症酸中毒(DKA)的诊治。方法回顾性分析本院2005年1月至2013年12月完成的805例肝移植患者资料,总结2例HNKHC和DKA患者的诊治经过。2例术前均无糖尿病史,肝移植术后均服用他克莫司和雷帕鸣抗排斥,1例女性患者曾给予甲强龙冲击治疗急性排斥反应,另1例男性患者入院后将他克莫司改为环孢素。结果例1诊断为HNKHC,例2诊断为DKA。2例经给予快速大量补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗,患者临床症状和体征消失,最终病愈出院。随访半年均未再发HNKHC、DKA和PTDM。结论肝移植术后HNKHC和DKA的发病率极低,但病情凶险,预后取决于准确的诊断和及时有效的综合治疗措施。无糖尿病史的肝移植患者术后昏迷应警惕HNKHC和DKA的发生。
周健鞠卫强袁小鹏陈传宝焦兴元朱晓峰王东平何晓顺
关键词:肝移植移植后糖尿病酮症酸中毒诊治
肝移植术后激素冲击治疗急性排斥反应诱发1例高渗性非酮症高血糖昏迷
2014年
高渗性非酮症高血糖昏迷(HNKHC)是一种极少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷[1].本病目前的病死率高达11%~ 16%[1-2].肝移植术后并发HNKHC,迄今国内鲜见报道,本中心于2011年7月成功救治1例HNKHC患者,现报道如下.
周健袁小鹏鞠卫强郭志勇邰强巫林伟王小平韩明焦兴元朱晓峰黄洁夫何晓顺
关键词:肝移植并发症激素冲击治疗
肝移植术后早期胃管夹闭时间对他克莫司药代动力学的影响
2012年
目的探讨及比较不同胃管夹闭时间对肝移植术后早期他克莫司(FK506)药代动力学和药效的影响。方法将15例首次行同种异体肝移植的患者分为3组,每组5例,术后早期经胃管推注FK506 0.1mg/(kg.d)后夹闭胃管,夹闭时间分别为1、2、3h,采集给药前及给药后0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0、9.0、12.0h血液,检测FK506浓度,绘制药物浓度-时间曲线图,比较不同组别患者的FK506达峰时间、峰浓度、谷浓度、药物浓度-时间曲线下面积等药代动力学参数,以及肛门排气时间、拔胃管时间、肝功能恢复情况。结果肝移植术后注入FK506溶液并夹闭胃管一定时间后,FK506浓度先迅速上升,至峰值后逐渐下降,3组之间达峰时间差异无统计学意义(P>0.05);峰浓度以胃管夹闭2h组最高,明显高于夹闭1、3h组(均P<0.05);与胃管夹闭1h组相比,胃管夹闭2、3h组的谷浓度明显增高,差异有统计学意义(均P<0.05),药物浓度-时间曲线下面积亦明显增高。3组患者肛门排气时间、拔胃管时间、肝功能恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝移植术后早期胃内注入FK506溶液后夹闭胃管2h,既可保证足够的免疫抑制作用,又方便护理。
叶海丹曾丽珍何小凤刘龙山廖培娇李嘉丽
关键词:肝移植插管法投药途径药代动力学
Gd—EOB—DTPA增强1.5T磁共振成像评估脑死亡供者供肝质量的研究被引量:1
2016年
目的探讨钆乙氧基苯甲基二乙烯五胺乙酸(Gd-EOB-DTPA)增强1.5T磁共振成像(MRI)在脑死亡器官捐献(DBD)供者供肝功能评估中的应用价值。方法纳入2014年9月3日至2014年12月3日间DBD供者16例。前瞻性收集供者实验室检查结果,按照其终末期肝病模型(MELD)评分,分为肝功能正常(NLF)组(MELD评分≤10分)及肝功能不全(ILF)组(MELD评分〉10分)。对供者行Gd-EOB-DTPA增强扫描,比较两组间肝实质增强前后信号值、相对增强值、肝肾增强比及造影剂胆管显影时间的差异。最后,根据造影剂排泄时间将全部受者分为两组:延迟显影组(〉20min)与正常显影组(≤20min),分析两组受者术后肝功能恢复及预后的差异。结果NLF组及ILF组的肝实质增强值分别为1920.7±304.6和1523.5±376.0,相对增强值分别为(36.6±7.9)%和(21.9±6.7)%,肝肾增强比分别为49.5±14.1和31.2±17.4,以及造影剂排泄时间分别为(15.6±7.7)min和(28.8±9.1)min,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。16例受者全部得到随访,随访时间为术后90d。正常组无受者死亡,延迟组出现2例受者死亡。正常组受者术后7d内各项肝功能指标恢复较快。结论应用Gd-EOB-DTP增强1.5T MRI可有效评估DBD供者的供肝质量。
王皓晨韩明王小平孙海兴焦兴元朱晓峰郭志勇何晓顺
关键词:肝移植
心脏死亡器官捐赠应用于腹部多器官移植二例被引量:2
2012年
目的探讨心脏死亡器官捐赠(DCD)应用于腹部多器官移植的可行性及疗效。方法2例乙型肝炎肝硬化、肝癌合并2型糖尿病患者接受保留自身胰腺的多器官(肝、胰和十二指肠)移植,供者为符合“中国心脏死亡器官捐献分类标准”中的中国三类(C-Ⅲ类)标准的2例男性捐献者。采取多器官联合切取法完整切取供者的肝脏、胰腺、十二指肠和部分空肠,利用供者的髂外、髂内动脉将供者的腹腔干和肠系膜上动脉成型为一个出口,与受者的腹主动脉行端侧吻合。受者的胰腺不切除,其门静脉与移植物的门静脉后壁行端侧吻合,供者的十二指肠降部与受者的上段空肠行侧侧吻合。结果2例的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及胆红素总量等肝功能指标在术后2周达正常水平;术后7d血糖恢复正常;术后4d血淀粉酶和脂肪酶恢复正常;术后1~2周空腹血C-肽和胰岛素达正常范围。1例术后出现肠吻合口瘘,经穿刺引流,4周后痊愈。2例受者分别在术后8周和5周康复,肝功能及胰腺功能正常,未再使用胰岛素。结论符合C-Ⅲ类DCD供者的器官可用于腹部多器官移植,术后移植物功能良好。
胡安斌何晓顺欧阳杰李强朱晓峰
关键词:心脏死亡供者肝硬化肝移植胰腺移植
miR-26a regulates mouse hepatocyte proliferation via directly targeting the 3' untranslated region of CCND2 and CCNE2被引量:2
2016年
BACKGROUND: The deficiency of liver regeneration needs to be addressed in the fields of liver surgery, split liver transplan- tation and living donor liver transplantation. Researches of microRNAs would broaden our understandings on the mecha- nisms of various diseases. Our previous research confirmed that miR-26a regulated liver regeneration in mice; however, the relationship between miR-26a and its target, directly or in- directly, remains unclear. Therefore, the present study further investigated the mechanism of miR-26a in regulating mouse hepatocyte proliferation. METHODS: An established mouse liver cell line, Nctc-1469, was transfected with Ad5-miR-26a-EGFP, Ad5-anti-miR-26a- EGFP or AdS-EGFP vector. Cell proliferation was assessed by MTS, cell apoptosis and cell cycle by flow cytometry, and gene expression by Western blotting and quantitative real-time PCR. Dual-luciferase reporter assays were used to test targets of miR-26a. RESULTS: Compared with the Ad5-EGFP group, Ad5-anti- miR-26a-EGFP down-regulated miR-26a and increased prolif- eration of hepatocytes, with more cells entering the G1 phase of cell cycle (82.70%+1.45% vs 75.80%+_3.92%), and decreased apoptosis (5.50%+0.35% vs 6.73%_+0.42%). CCND2 and CCNE2 were the direct targeted genes of miR-26a, miR-26a down- regulation up-regulated CCND2 and CCNE2 expressions and down-regulated p53 expression in Nctc-1469 cells. On the con- trary, miR-26a over-expression showed the opposite results. CONCLUSIONS: miR-26a regulated mouse hepatocyte pro- liferation by directly targeting the 3' untranslated regions of cyclin D2/cyclin E2; miR-26a also regulated p53-mediated apoptosis. Our data suggested that miR-26a may be a promis- ing regulator in liver regeneration.
Jian ZhouWei-Qiang JuXiao-Peng YuanXiao-Feng ZhuDong-Ping WangXiao-Shun He
关键词:HEPATOCYTEPROLIFERATIONREGULATION
吲哚菁绿清除试验在肝移植后肝功能评估中的价值被引量:2
2016年
目的研究吲哚菁绿15min滞留率(retention rate of indoeyanine green at 15 minutes,ICG R15 ) 与肝移植术后肝功能恢复的相关性。方法回顾性分析2015年3月~12月实施的62例肝移植受者的临床资料,分析ICG R15与常规肝功能指标的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算Youden指数,获取具有最佳敏感度和特异度组合的ICG R15值作为ICG R15分组的界值,将受者分为高ICG R15组(ICG R15〉9%)和低ICGR15组(ICGR15≤9%)。采用Logistic回归多因素分析研究ICGR15对早期肝功能不全的影响。结果肝移植术后1、3、5、7、14d的ICGR15与相应时间点的血清胆红素总量(r=0.816,P〈0.001)、前白蛋白(r=-0.359,P〈0.001)、白蛋白(r=-0.312,P=0.001)、终末期肝病模型(MELD)评分(r=0.612,P〈0.001)显著相关,并且高ICGR15组的急性排斥反应发生率(x2=4.654,P=0.031)显著高于低ICGR15组。单因素及多因素分析显示ICGR15是早期肝功能不全的独立危险因素。结论肝移植术后ICG R15作为一项简便且有效的独立预后指标,可用来判断肝移植术后受者的预后状况。
吉斐韩明张志衡唐云华鞠卫强巫林伟王东平马毅胡安斌朱晓峰郭志勇何晓顺
关键词:吲哚菁绿肝移植
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