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首都医学发展科研基金(2007-1027)

作品数：15 被引量：91H指数：7
相关作者：陈忠吴章敏唐小斌寇镭刘晖更多>>
相关机构：首都医科大学附属北京安贞医院中国人民解放军总医院北京协和医院更多>>
发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 15篇动脉
  • 15篇主动脉
  • 15篇主动脉瘤
  • 14篇腹主动脉
  • 14篇腹主动脉瘤
  • 11篇腔内
  • 10篇腔内修复
  • 8篇修复术
  • 7篇血管
  • 7篇腔内修复术
  • 6篇手术
  • 5篇动脉瘤
  • 5篇植入
  • 5篇开放手术
  • 4篇血管假体植入
  • 3篇术后
  • 3篇破裂性
  • 3篇腔内治疗
  • 3篇瘤腔
  • 3篇瘤腔内

机构

  • 9篇首都医科大学...
  • 3篇中国人民解放...
  • 2篇首都医科大学
  • 2篇北京协和医院

作者

  • 10篇陈忠
  • 8篇寇镭
  • 8篇唐小斌
  • 8篇吴章敏
  • 7篇王盛
  • 7篇杨耀国
  • 7篇刘晖
  • 5篇张征
  • 4篇何楠
  • 4篇吴庆华
  • 4篇贾云峰
  • 3篇熊江
  • 3篇贾鑫
  • 3篇张宏鹏
  • 3篇郭伟
  • 3篇刘小平
  • 3篇张敏宏
  • 3篇马晓辉
  • 2篇宋小军
  • 2篇尹太

传媒

  • 4篇中华外科杂志
  • 4篇中华普通外科...
  • 2篇中国实用外科...
  • 1篇心肺血管病杂...
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇中国医药

年份

  • 2篇2020
  • 2篇2017
  • 2篇2015
  • 1篇2012
  • 7篇2011
  • 1篇2010
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
腹主动脉瘤合并冠心病的临床特点及围术期处理被引量：3
2015年
目的总结合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者的临床发病特点及围术期的处理。方法回顾1991年1月至2014年8月间AAA围术期合并冠心病的患者225例作为研究组,同时以手术方式(开放手术和腔内治疗)为匹配因素选取不合并冠心病的患者225例为对照组,对治疗效果及出现的合并症进行分析。结果研究组与对照组相比术前检查中糖尿病与高脂血症发病率高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)与LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)增高(P<0.01),HDL-C降低差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组围术期循环系统、呼吸系统合并症率较对照组高,分别为19.1%(43/225)和7.6%(17/225),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),围术期手术失血量、重症监护室(intensive care unit,ICU)入住时间等比较,差异无统计学意义,合并症合计在研究组增高,差异有统计学意义(P<0.01)。行腔内治疗的患者总体合并症率小于行开放手术者(29.2%vs 14.5%,P<0.01)。结论合并冠心病的AAA患者应注意糖尿病、高脂血症的控制,如果解剖条件合适应首选腔内治疗。给患者以精心细致的围术期处理,有利于减少术后合并症的出现。
杨耀国陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖王盛张征贾云峰何楠
关键词：动脉瘤冠状动脉粥样硬化性心脏病围术期
腹主动脉瘤开放手术循环系统并发症分析被引量：2
2015年
目的探讨腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）开放手术后围手术期循环系统并发症的风险因素及预防策略。方法回顾性分析1991年1月至2015年2月采用开放手术方法治疗AAA患者443例，术后有循环系统并发症的患者47例，同时以入院时间及术者为匹配因素随机选取无循环系统并发症的患者47例作为对照组。对2组术前合并疾病、围手术期血压波动、血红蛋白变化、手术失血量、输血量、手术时间、ICU时间等进行比较。结果围手术期循环系统并发症发生率为10．6％（47／443），包括心功能不全16例，心衰9例，心肌梗死13例，心律失常9例。其中因心肌梗死死亡3例．因心律失常死亡1例。2组间比较显示冠心病（P〈0．01）、糖尿病（P〈0．05）、LDL—C／HDL—C增高（P〈0．01）、术后血红蛋白下降（P〈0．05）、围手术期低血压（P〈0．01）、手术失血量（P〈0．05）是出现循环系统并发症的危险因素。结论严格管理冠心病、糖尿病、血脂异常等、精细熟练的手术操作和减少因失血导致的低血压是预防循环系统并发症的关键。
杨耀国陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖王盛张征贾云峰何楠吴庆华
关键词：手术后并发症心血管系统
血管外科急症诊治中值得关注的几个问题被引量：2
2020年
血管外科急症往往病情变化较快,严重时威胁病人的生命,及时诊断和正确治疗是抢救病人和提高医疗质量的必备条件。在诊治过程中,一方面要优化救治流程,包括做好院前救治、预检分诊、绿色通道和多学科协作等环节;另一方面提高医护人员对各种血管外科急症的诊断和救治能力是保障病人安全的重要基石。应通过救治体系的优化和医护人员能力的加强来提高急症病人的救治成功率。
陈忠杨耀国
关键词：血管外科急症破裂性腹主动脉瘤急性下肢缺血急性肠系膜缺血
腔内修复治疗破裂性腹主动脉瘤合理性、有效性、安全性研究被引量：7
2020年
目的探讨腹主动脉腔内修复(EVAR)治疗破裂性腹主动脉瘤(RAAA)的合理性、有效性和安全性。方法回顾性分析2005年8月至2020年1月首都医科大学附属北京安贞医院收治的112例RAAA病人资料,对EVAR组和开放手术(OSR)组围手术期结果进行比较分析。结果EVAR组和OSR组30 d病死率分别为12.3%(8/65)和12.8%(6/47),两组差异无统计学意义(P=0.942),围手术期各种并发症发生率及二次手术干预率两组差异均无统计学意义。EVAR组和OSR组手术时间分别为(3.5±1.7)h和(7.2±3.1)h,差异有统计学意义(P<0.01);EVAR组和OSR组术中出血量分别为(267.7±433.9)mL和(2721.3±2112.1)mL,差异有统计学意义(P<0.01);EVAR组和OSR组术中输红细胞量分别为(2.2±4.2)U和(7.2±3.1)U,差异有统计学意义(P<0.01);EVAR组和OSR组术中输血浆量分别为(147.7±324.6)mL和(1121.3±754.1)mL,差异有统计学意义(P<0.01)。EVAR组ICU时间为(6.9±8.0)d,低于OSR组(8.6±8.4)d,但差异无统计学意义(P=0.285);EVAR组住院时间为(13.3±10.4)d,低于OSR组(21.8±11.1)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论EVAR治疗RAAA有与OSR相似的30 d病死率和并发症发生率,而EVAR有更短的手术时间,更少的术中出血量和输血量、更短的住院时间。EVAR治疗RAAA是合理、有效、安全的。
王盛陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖杨燎刘硕
关键词：破裂性腹主动脉瘤开放手术
破裂性腹主动脉瘤腔内修复术后并发症的相关危险因素研究被引量：11
2017年
目的研究影响破裂性腹主动脉瘤腔内修复术后并发症的危险因素。方法回顾性分析2012年11月至2016年10月在首都医科大学附属北京安贞医院接受腔内修复术治疗的25例破裂性腹主动脉瘤患者的临床资料，根据术后主要并发症情况，将人组病例分为并发症组（11例）和无并发症组（14例）。比较2组患者年龄、就诊时收缩压、血红蛋白、近端瘤颈成角、近端瘤颈长度以及术中内漏情况的差异，观察患者术后主要并发症发生情况。结果并发症组近端瘤颈成角明显大于无并发症组[（66±19）°比（47±24）°]，差异有统计学意义（U=99．000，P=0．036）。并发症组与无并发症组患者年龄、就诊时收缩压、血红蛋白水平、近端瘤颈长度及术中内漏比例差异均无统计学意义[（66±8）岁比（70±13）岁、（108±33）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（122±30）mmHg、（81±23）g/L比（98±32）g/L、（18±7）mm比（26±12）mm、45．5％（5／11）比57．1％（8／14）]（均P〉0．05）。25例患者术后30d内病死3例（12．0％），均死于术后失血性休克；术后并发症发生率为44．0％（11／25）。结论近端瘤颈成角可能与破裂性腹主动脉瘤腔内修复术后主要并发症相关，术前充分评估瘤颈解剖形态可能有助于减少术后并发症。
杨耀国陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖王盛
关键词：主动脉破裂腔内修复术手术后并发症
腹主动脉瘤开放手术和腔内修复术的短期随访研究被引量：17
2012年
目的:比较腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)和开放手术(OR),术后6个月内的疗效。方法:选择同时满足OR和EVAR手术条件的AAA患者共100例,随机分配接受OR或EVAR手术,随访至术后6个月,记录分析两组术中情况、病死率、全身并发症及手术相关并发症。结果:至术后6个月,仅OR组死亡1例,两组病死率差异无统计学意义。EVAR组中位手术时间更短、出血量及输血量更少(P<0.05)。EVAR组患者可以更早出院,但是花费也远高于OR组(P<0.05)。EVAR组围术期全身并发症发生率略低于OR组(16.4%vs.20.5%),但手术相关并发症高于OR组(29.5%vs.12.8%),差异无统计学意义。随访至术后6个月,两组各项并发症情况差异无统计学意义。结论:对于AAA来说,OR与EVAR手术都是安全有效的治疗方法。EVAR手术在围术期显示出微创手术的优势。
张征陈忠吴章敏唐小斌刘晖寇镭吴庆华
关键词：腹主动脉瘤腔内修复术开放手术随机对照研究
腹主动脉瘤开放手术与腔内修复术中期结果比较的单中心前瞻性研究被引量：10
2011年
目的比较腹主动脉瘤开放手术与腔内修复的治疗效果。方法2009年1月到2011年1月随机入组既符合开放手术又符合腔内修复指征的腹主动脉瘤患者84例，分别行开放手术及腔内修复。其中腔内修复组48例，男性42例（87．5％），女性6例（12．5％）；年龄50—83岁，平均70．8岁。开放手术组36例，其中男性31例（86．1％），女性5例（13．9％）；年龄50～80岁，平均67．4岁。对围手术期及随访结果进行对比分析。结果两组手术时间（t=9．863，P=0．000）、术中出血量（t=4．647，P=0．000）、术中输血量（t=3．334，P=0．002）和住院时间（t=2．327，P=0．022）、住院费用（t=2．314，P=0．023）差异有统计学意义。随访3—6个月，两组围手术期并发症发生率（X^2=0．480，P=0．488）、术后3个月并发症发生率（X^2=0．664，P=0．415）及病死率（P=0．429）、术后6个月并发症发生率（X^2=0．128，P=0．720）差异无统计学意义。结论腹主动脉瘤腔内修复在手术时间、出血量、输血量、住院时间等方面优于开放手术，但有较高的住院费用。围手术期及术后随访两组的并发症发生率无差异，生存率及远期并发症发生率比较尚需更长时间随访及更大的样本量。
陈忠王盛唐小斌吴章敏寇镭刘晖李庆杨耀国何楠张征贾云峰吴庆华
关键词：主动脉瘤血管假体植入
高外科风险腹主动脉瘤腔内修复术的近远期结果被引量：4
2011年
目的探讨高外科风险腹主动脉瘤患者接受腔内修复术治疗的近远期结果。方法1997年7月至2011年7月，120例因肾下腹主动脉瘤行腔内修复术治疗的高外科风险患者纳入本研究。本组患者男性96例，女性24例；年龄52～95岁，平均74岁。平均动脉瘤直径（57±8）mm。术后1、3、6、12个月及此后每年进行CT血管造影或B超随访。主要研究内容是手术病死率及远期生存率，次要研究内容是二次手术率、动脉瘤体术后的变化以及支架的通畅率。结果全身麻醉83例，局部麻醉37例。术后Ⅰ型内漏5例，Ⅱ型内漏25例，Ⅲ型内漏1例，技术成功率95％。手术病死率2．5％。随访6—144个月，平均（36±3）个月。术后1年生存率为92％，3年生存率为75％，5年生存率为43％。术后3年支架的一、二期通畅率分别为97％和100％。5年二次手术率为10％（12／120），手术原因为：7例内漏，2例支架断裂，2例支架移位，1例支架内血栓形成。结论高外科风险腹主动脉瘤患者接受腔内修复术治疗的近远期结果满意，证实该技术适用于这类人群。
张宏鹏郭伟刘小平张国华梁发启尹太贾鑫熊江马晓辉张敏宏
关键词：主动脉瘤血管假体植入
高危复杂腹主动脉瘤腔内修复术临床分析被引量：9
2011年
目的评估应用多种腔内技术治疗高危复杂腹主动脉瘤的可行性。方法2001年1月至2010年12月，共138例腹主动脉瘤患者接受腹主动脉腔内修复术（EVAR），其中9例患者为高危复杂性腹主动脉瘤。男性8例，女性1例，年龄26—87岁，平均67岁。其中2例近肾腹主动脉假性动脉瘤，5例近肾腹主动脉瘤，1例腹主动脉瘤合并双髂总动脉瘤及左侧髂内动脉瘤，1例EVAR术后右髂内动脉瘤。所采用的腔内技术包括：主动脉支架开窗技术和扇形技术2例，烟囱技术5例，球囊辅助下髂内动脉瘤腔内治疗1例和球囊辅助反转支架技术1例。结果所有腔内技术均获得成功。术中支架释放后即刻发现内漏4例，其中1例患者为Ⅰ型和Ⅲ型内漏，经大动脉球囊扩张后内漏消失；2例Ⅰ型内漏，其中1例行弹簧栓栓塞成功，另1例行近端裸支架成功。1例Ⅱ型内漏，经随访瘤腔直径未增大，未处理。随访4～79个月，平均25．9个月。无动脉瘤破裂，动脉瘤瘤体直径均有不同程度的缩小。随访过程中7例患者的靶血管（肾动脉、肠系膜上动脉和髂内动脉）均保持通畅。1例髂内动脉重建支架术后18个月血栓形成，但无盆腔缺血等症状。结论对于不能耐受手术的高危复杂腹主动脉瘤患者，选择合适的腔内技术可以增加EVAR术的成功率，近、中期效果满意。
刘暴刘昌伟郑月宏李拥军吴继东吴巍巍叶炜宋小军曾嵘陈跃鑫邵江陈宇倪冷
关键词：主动脉瘤血管假体植入
降主动脉假性动脉瘤腔内治疗临床分析被引量：4
2011年
目的分析评价降主动脉假性动脉瘤腔内修复（EVAR）的可行性、疗效和结果。方法回顾性分析2007年4月到2010年11月20例降主动脉假性动脉瘤患者的临床资料。其中男性18例，女性2例；年龄28～82岁，平均（58±16）岁。20例中贝赫切特综合征4例，确诊感染性假性动脉瘤6例，疑诊感染性假性动脉瘤5例，医源性损伤1例，合并慢性粒一单核细胞白血病1例，原因不明3例。假性动脉瘤分布部位以腹主动脉多见（88．5％）。20例中EVAR15例，开放手术2例，未手术治疗3例。回顾性分析15例EVAR患者的治疗情况及随访结果。结果15例降主动脉假性动脉瘤EVAR技术成功率15／15，共放置腹主动脉分又型覆膜支架6个，腹主动脉直筒型覆膜支架6个，胸主动脉直筒型覆膜支架2个和肾上腹主动脉裸支架1个。1例采用了裸支架支撑下弹簧栓栓塞术。围手术期病死率为0，除2例原发性Ⅳ型内漏外，无原发性I型内漏发生。14例获得随访，随访率14／15，平均随访时间538d，随访期间总病死率4／14，动脉瘤相关事件发生率6／14，二次手术率1／14，无动脉瘤相关事件存活率8／14。结论对降主动脉假性动脉瘤行EVAR，具备一定的技术可行性，其技术成功率高，围手术期间病死率低，但随访期间动脉瘤复发、增大、破裂以致死亡的风险较大。病因治疗、严密随访可能有助于改善主动脉假性动脉瘤EVAR的预后。
陈跃鑫刘昌伟李拥军郑月宏叶炜刘暴邵江曾嵘吴巍巍宋小军
关键词：主动脉瘤血管假体植入复发
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