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陕西省科技攻关计划(2012K16-08-10)
作品数:
1
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相关作者:
李杨
薛武军
丁小明
焦凤梅
田普训
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相关机构:
西安交通大学医学院第一附属医院
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发文基金:
陕西省科技攻关计划
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相关领域:
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2013
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MICA抗体监测在肾移植术后急、慢性排斥反应中的意义
2013年
目的探讨肾移植受者的抗MICA抗体水平与急性和陧性排斥反应的相关性及其对移植肾功能的影响。方法采用酶联免疫吸附方法检测接受同种异体肾移植手术的患者血清中MICA抗体,并同步检测HLA抗体、肾功血肌酐、尿量及移植肾超声等临床指标。本研究分两部分分别监测在肾移植术后急、慢性排斥反应中MICA抗体的变化。结果第一部分41例研究对象中有18例发生急性排斥反应,该组中MICA抗体阳性率高于肾功能稳定组(P〈0.05);MICA抗体阳性组的急性排斥反应发生率高于MICA抗体阴性组(P〈0.05);术后MICA抗体动态监测时发现,MICA抗体水平逐渐升高2~3d后出现排斥反应,给予抗排斥治疗后血肌酐水平逐渐降至正常,MICA抗体水平亦逐渐下降,但仍维持在阳性范围。第二部分40例患者中21例患者出现慢性排斥反应,其中MICA抗体阳性率明显高于肾功稳定组患者(P〈0.05)。慢排组中MICA抗体阳性患者的血肌酐与阴性组的血肌酐水平比较有统计学差异(P〈0.05)。移植肾穿刺病理结果显示MICA抗体阳性患者C4d沉积均为阳性。结论MICA抗体可预测急性排斥反应的发生及治疗效果,对于及时诊断及治疗排斥反应提供了一个重要指标,同时也是导致慢性排斥的主要因素之一,可影响移植肾的长期存活。
丁小明
焦凤梅
王晓红
薛武军
田普训
李杨
田晓辉
关键词:
肾移植
MICA抗体
排斥反应
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