重庆市卫生局医学科研项目(2009-2-090)
- 作品数:2 被引量:33H指数:2
- 相关作者:鲁力都定元胡平马渝程黎更多>>
- 相关机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 创伤性颅脑损伤CT灌注成像的临床应用被引量:7
- 2010年
- 目的探讨CT灌注成像(CTP)在创伤性颅脑损伤中应用的可能性,评估其对预后的判断价值。方法回顾性分析17例创伤性颅脑损伤病人CT灌注参数及图像,并与头颅CT平扫进行比较。结果 17例中CT平扫见创伤组织及周围脑实质低密度灶13例;CT灌注参数显示脑组织低灌注11例(64.7%),术区及挫伤脑组织高灌注4例(23.5%),2例未见明显脑组织灌注异常。低灌注者预后不良。结论对创伤性颅脑损伤行CT灌注有助于了解颅脑损伤后局部脑组织血流灌注情况,对预后判断提供帮助;在创伤性颅脑损伤的治疗中不仅注意脑低灌注,还应注意高灌注的存在。
- 刘科方波胡晞程凯敏邹胜伟
- 关键词:颅脑损伤CT成像血流动力学预后
- 严重多发伤的ICU治疗及预后相关因素分析被引量:26
- 2011年
- 目的探讨严重多发伤病情评估与预后相关性及ICU救治的策略特点。方法回顾性分析我院中心ICU 2009年1月~2010年5月收治的严重多发伤病人50例临床资料,计算入院24小时内ISS评分和急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),对死亡组、存活组的ISS值及APACHEⅡ分值进行比较。结果死亡6例,死亡率12%;早期死亡2例,主要原因为失血性休克及急性呼吸窘迫综合征(ARDS),后期死亡4例,主要死因为多器官功能损害(MODS)。死亡组与存活组ISS值差别无统计学意义(P>0.05),而A-PACHEⅡ分值前者明显高于后者(P<0.01)。结论在极危重多发伤(ISS≥25)为主的人群中,APACHEⅡ分值与病人最终的预后相关,APACHEⅡ评分在其严重程度及预后相关性上有较高价值;ICU的救治和病情预后相关策略中,早期限制性液体复苏原则的把握、血糖管理、感染的防控是值得关注的重要问题。
- 马渝鲁力文玉明程黎胡平都定元
- 关键词:多发伤重症监护创伤评分