国家自然科学基金(81170903)
- 作品数：9 被引量：60H指数：5
- 相关作者：李延忠王岩邹娟娟刘婷李浩更多>>
- 相关机构：山东大学淄博市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血清心肌酶及尿酸水平的变化被引量：3
- 2015年
- 目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及尿酸(UA)水平的变化,对比分析OSAHS患者心脏功能异常率。方法选取经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS的患者90例,其中67例为单纯OSAHS组,23例为OSAHS合并高血压组,同时选取30例原发性高血压患者为单纯高血压组、20例健康查体人员为对照组,测定四组人群CK、CK-M B、LDH及UA水平,并对两组OSAHS患者心脏结构和功能异常率进行对比分析。结果与对照组相比,单纯OSAHS组、OSAHS伴高血压组的CK、CK-MB、LDH、SUA明显升高(P<0.05或P<0.01);与单纯OSAHS组相比,OSAHS伴高血压组的CK、LDH、SUA明显升高(P<0.05),但CK-MB差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS伴高血压组左心室向心性肥厚、室间隔增厚、左心房增大、主动脉瓣返流、E/A<1的发生率均明显高于单纯OSAHS组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,OSAHS患者的CK、LDH、SUA均与AHI呈正相关,且与SpO2呈负相关(P<0.05或P<0.01);CK-MB与AHI、Sp O2无明显相关(P>0.05)。结论重度OSAHS患者血清心肌酶及尿酸水平有不同程度的升高,且若合并高血压则尿酸及部分心肌酶升高更明显;重度OSAHS患者的心脏结构和功能有一定的异常率,且合并高血压会明显升高此概率;尿酸及CK、LDH与OSAHS病情严重程度及缺氧程度相关。
- 邹娟娟王岩李延忠
- 关键词：心肌酶尿酸心脏结构和功能
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童认知行为异常与血清BDNF的相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的通过研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）认知行为异常与血清BDNF的关系，阐释儿童OSAHS认知行为异常可能的发病机制。方法选择经整夜多导睡眠监测诊断的40例OSAHS及22例单纯鼾症的4-12岁儿童为研究对象，并以22例健康儿童为对照组。采用Conners简明症状问卷评定儿童行为问题，酶联免疫吸附方法检测各组儿童血清中脑源性神经营养因子（BDNF）的浓度。结果OSAHS及单纯鼾症组存在行为问题的比率高于健康对照组（P〈0．01），而两组之间无统计学差异（P〉0．05）。OSAHS组、单纯鼾症组BDNF水平低于健康对照组（P〈0．01），而两组之间无统计学差异（P〉0．1）。OSAHS组伴有行为异常者BDNF水平低于不伴有行为异常者（P〈0．01）；单纯鼾症组伴有行为异常者BDNF水平低于不伴有行为异常者（P〈0．05）。结论OSAHS及单纯鼾症儿童较健康儿童有较高的认知行为异常发生率。血清BDNF水平的降低与OSAHS及单纯鼾症儿童的认知行为问题具有相关性。
- 杨珊蕾付丽王岩李延忠
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性儿童BDNF
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂代谢与颈动脉内膜斑块形成的相关性被引量：3
- 2016年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者血脂代谢及颈动脉内膜斑块形成情况。方法选取经多导睡眠监测诊断为OSAHS的男性患者99例为OSAHS组,并按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻中度组(10例)、重度组(34例)和极重度组(55例),同时选取健康查体人员48例为对照组,受试者均采取空腹血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,所有OSAHS患者均行颈动脉彩超检查并比较不同程度OSAHS患者颈动脉内膜斑块发生率的差异性。结果结果与对照组相比,各OSAHS组BMI均升高,HDL-C均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),重度和极重度OSAHS组TG较对照组均升高(P<0.05),TC及LDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示:OSAHS患者的IM T与AHI呈正相关(r=0.32,P=0.001),与平均SpO_2呈负相关(r=-0.233,P=0.02),与最低SpO_2无明显相关(r=-0.168,P=0.096)。极重度OSAHS患者的斑块发生率分别高于轻中度患者和重度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS可能影响患者的血脂代谢及颈动脉内膜斑块的发生,极重度OSAHS患者颈动脉内膜斑块的发生率明显升高。
- 刘雅璇高西美徐萍王岩李延忠
- 关键词：脂质代谢
- 不同术式对OSAHS患儿免疫功能的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨单纯腺样体切除术、腺样体切除伴扁桃体部分切除术、腺样体切除伴扁桃体全部切除术3种术式对OSAHS患儿体液及细胞免疫功能的影响。方法:将经PSG确诊为OSAHS的患儿根据扁桃体肥大程度分为单纯腺样体切除组(A组)、腺样体切除伴扁桃体部分切除组(B组)、腺样体切除伴扁桃体全部切除组(C组),每组50例,分别于术前及术后6个月测定其血清IgG、IgA、IgM水平及外周血T细胞亚群百分率,并于术后6个月时观察扁桃体分级,行多导睡眠监测、记录症状改善情况。结果:3组患儿术后6个月时体液免疫及细胞免疫指标与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,3组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯腺样体切除术、腺样体切除伴扁桃体部分切除术、腺样体切除伴扁桃体全部切除术对患儿的体液及细胞免疫功能无明显影响,均可达到治疗儿童OSAHS的效果。
- 邹娟娟王岩李延忠
- 关键词：免疫功能
- OSAHS慢性间歇性低氧大鼠模型的建立及意义被引量：1
- 2021年
- 目的建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)慢性间歇性低氧大鼠模型。方法采用彩色触摸屏、可编程逻辑控制器(PLC)自动控制和自动数据采集监测系统,制造建立实验模型所需要的装备。低氧舱控制装置的主体设备主要由以下三个部分组成:主机部分、低氧舱体和气路控制部分。采用随机数字表法将30只大鼠分成常氧对照组(CON组)和慢性间歇性低氧模型组(CIH组),每组15只。普通喂养,9周后解剖取肝脏标本,进行油红"O"染色、苏木精-伊红染色、透射电镜观察。结果形态学改变:CIH组的苏木精-伊红HE染色可见脂质积聚、脂肪空泡形成,导致肝细胞脂肪变性;电镜下超微结构见大量簇状脂滴、自噬小体和溶酶体大量出现,粗面内质网糖原的灶性聚积,毛细胆管微绒毛变得稀疏。CON组此征象较少。此模型下CIH组大鼠肝细胞形态学明显改变。脂质油红"O"染色结果:CON组与CIH组IOD/Area(有效统计区域面积内的累计光密度平均值)差异有统计学意义(P<0.001),检验统计量=-56.308,P<0.001,CIH组肝细胞脂质明显染红。结论OSAHS慢性间歇性低氧大鼠模型建立成功,可靠有效,符合OSAHS的病理生理特点,为进一步研究大鼠各组织器官功能异常的发生机制及可能有关药物的治疗作用奠定了坚实的基础。
- 王海鹏邹娟娟高春苗王孝王岩李延忠
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征低氧动物
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童中血清维生素D检测的意义被引量：9
- 2017年
- 目的探讨血清维生素D检测对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童的临床意义。方法选择因打鼾症状于山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科治疗的儿童69例作为实验组,70例健康儿童作为对照组,化学发光免疫测定法检测139例儿童的外周血清25(OH)D水平。有打鼾症状儿童69例根据睡眠监测结果将其分为OSAHS组(47例),单纯鼾症组(22例),69例儿童采取空腹血测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并采用Conners父母症状问卷从品行问题、学习问题、心身障碍、焦虑、冲动-多动、多动指数方面评估两组儿童行为认知异常。结果 1对照组与单纯鼾症组、OSAHS组研究对象血清25(OH)D水平分别为(25.38±10.87)、(22.00±7.84)、(17.92±6.32)ng/m L,差异有统计学意义(F=9.458,P<0.001);OSAHS组25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),单纯鼾症组25(OH)D水平与对照组及OSAHS组差异均无统计学意义(P值均>0.05);2肥胖(-)儿童中,OSA(+)儿童25(OH)D水平明显低于OSA(-)儿童,差异有统计学意义(P=0.001)。OSA(+)儿童中,肥胖(+)儿童与肥胖(-)儿童25(OH)D水平差异无统计学意义(P=0.566);3 OSAHS组25(OH)D水平与焦虑呈正相关(r=0.337,P=0.020),与最低血氧饱和度(LSa O2)、低通气指数(AHI)、品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、多动指数、TG、TC、HDL-C、LDL-C无明显相关性(r值均<0.5,P值均>0.05)。结论 25(OH)D在OSAHS儿童体内降低,对进一步了解OSAHS儿童的病理生理改变有一定的临床意义。
- 刘婷王岩李延忠
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性维生素D儿童
- 关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征我们面临的问题被引量：14
- 2018年
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为耳鼻喉科常见病,其发病率高,且严重危害儿童生长发育。儿童OSAHS的发病与多种因素有关,其中最常见的原因是扁桃体肥大及腺样体肥大。扁桃体腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的首选方法,但是仍然有一些问题需要面对,现就儿童OSAHS的术前评估、术后对生活质量的影响、术后继续干预等问题进行述评。
- 李延忠张泰
- 关键词：儿童腺样体扁桃体切除术
- HIF-1α、VEGF在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者软腭组织中的表达及其意义被引量：5
- 2018年
- 目的通过研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者软腭组织中HIF-1α、VEGF的表达,探讨HIF-1α、VEGF表达与OSAHS的关系及意义。方法选取30例OSAHS患者作为实验组,6例排除OSAHS的单纯慢性扁桃体炎患者作为对照组。通过HE染色观察软腭组织中肌细胞、血管等的变化,再通过免疫组化检测软腭组织中HIF-1α和VEGF的表达。结果 (1)HE染色结果显示:实验组软腭组织中上皮细胞增生,固有层增厚,肌纤维均存在不同程度的变性,肌纤维排列紊乱,新生毛细血管生成等现象;(2)免疫组化染色结果显示:HIF-1α于OSAHS中、重度组在黏膜基底层及棘层细胞胞浆高表达,阳性表达主要定位于细胞核和细胞浆呈棕褐色。VEGF在OSAHS中、重度组软腭组织黏膜鳞状上皮基底层及棘层细胞胞浆强阳性表达,腺管上皮细胞强阳性表达或局灶强阳性表达,血管内皮细胞部分阳性表达;(3)HIF-1α、VEGF均与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(P<0.05),与夜间最低氧饱和度呈负相关(P<0.01)。结论 OSAHS患者软腭组织中HIF-1α、VEGF的表达,与OSAHS严重程度有关,可能在其发生发展过程中起到重要作用。
- 李浩李延忠王岩
- 关键词：缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子
- 变态反应与儿童OSAHS的关系被引量：12
- 2018年
- 儿童OSAHS为耳鼻喉科常见病,其发病率高,且严重危害儿童生长发育。儿童OSAHS的发病与多种因素有关,其中最常见的原因是扁桃体肥大及腺样体肥大。扁桃体和腺样体均为淋巴组织,位于消化道、呼吸道的入口处且长期接触各种食入、吸入性变应原的刺激,越来越多的研究表明,变态反应在儿童OSAHS的发病中起一定作用,但对此也有不同的观点被提出。对变态反应与儿童OSAHS的关系进行综述,为儿童OSAHS的内科治疗提供依据。
- 王岩师晓丽
- 关键词：儿童变应原
