黑龙江省卫生厅科研项目(2010-516)
- 作品数:2 被引量:27H指数:2
- 相关作者:邢宇彤周钢窦鹏挥乔峰戚家峰更多>>
- 相关机构:佳木斯大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 管状胃替代食管对食管癌术后胃动力学的影响被引量:22
- 2013年
- 目的探讨食管癌手术最佳的胸腔胃解剖形态与蠕动排空功能的关系,以正确指导食管癌的手术治疗,减少术后消化道并发症和提高手术疗效。方法将70例食管癌病例依据手术中胸胃剪切后胃的形状不同随机分为2组,管胃组35例和全胃组35例。利用食管胃功能测试仪在术前和术后对食管癌病例进行了胸胃静息压、蠕动收缩压和蠕动频率的检测,以及术后胸胃排空功能的X线消化道造影评价。结果 2组胸胃功能术后较术前均下降,管胃组术后胸胃的静息压为(6.20±1.55)mmHg,蠕动收缩压(36.40±3.86)mmHg,蠕动频率(5.30±1.95)次/分;全胃组分别为(4.70±1.42)mmHg,(27.50±3.63)mmHg和(4.60±1.26)次/分。前者静息压和收缩压数值明显大于后者,但蠕动频率两者无差异(P分别是0.012,0.000和0.373)。管胃组术后胸胃的排空率明显高于全胃组(P<0.05)。结论食管癌切除胃替代食管手术管状胃的胃动力学参数和胃排空功能等均优于全胃,管状胃的术后并发症也少于全胃,建议食管癌手术中尽量采取管状胃替代食管。
- 周钢邢宇彤乔峰窦鹏挥
- 关键词:食管癌管状胃
- 食管癌Ivor-Lewis和Sweet手术的解剖病理学评价被引量:5
- 2014年
- 目的比较中段食管癌手术治疗术式的利弊,以提高食管癌的手术疗效。方法选择2010年1月至2012年6月位于食管中段的食管癌住院手术患者110例,依据术式不同,即经右胸Ivor-Lewis手术和左胸Sweet手术,将病例分为Ivor-Lewis组55例和Sweet组55例。对比分析2组术后切除标本的食管长度、肿瘤浸润和切除距离、切缘癌残留的发生率、胸腔和腹腔淋巴结清除的数量及癌浸润淋巴结的阳性率等,并以问卷调查的方式对医师参加Ivor-Lewis组和Sweet组术中处理胸部和腹部的解剖学问题进行评分比较。结果在食管切除长度、淋巴结清除个数方面Ivor-Lewis组明显大于Sweet组(P<0.01);Ivor-Lewis组食管癌切缘癌残留阳性发生率为1.82%,显著低于Sweet组的21.82%(P<0.01);问卷调查手术医师对2组术中解剖问题评分Ivor-Lewis组明显优于Sweet组。结论食管中上段癌外科手术建议采取Ivor-Lewis术式,贲门部及下段食管癌适宜Sweet手术。
- 周钢邢宇彤窦鹏挥戚家峰罗艳卓
- 关键词:食管癌肿瘤部位手术方式SWEET