国家科技重大专项(ZX200810005-009) 作品数:5 被引量:28 H指数:3 相关作者: 聂红明 陈建杰 陈逸云 董慧琳 高月求 更多>> 相关机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 上海高校创新团队建设项目 国家科技重大专项 上海市青年科技启明星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
我国丙型肝炎病毒基因1型与非基因1型的临床特征分析 被引量:9 2012年 目的初步明确我国HCV基因1型与非基因1型的基本临床特征。方法通过全国多中心、大样本的流行病学调查,经具备国际认证资质的第三方检测机构,采用国际通用的测序法进行病毒基因型分析,并进一步对HCV基因1型与非基因1型的临床特征进行了分析。结果共采集来自全国东西南北中的18个研究中心的764例患者血浆标本,男性384例,女性380例,平均年龄(44.9±14.3)岁,平均病程(7.7±7.3)年。通过临床特征分析发现,基因1型患者年龄分布偏大,病程较长;将横断面调查时患者的ALT水平进行比较,基因1型中有54.9%的患者ALT处于异常,非基因1型中有56.9%的患者ALT处于异常,两者差异无统计学意义(P>0.05);将横断面调查时患者的身体质量指数(BMI)水平进行比较,基因1型中有39.6%的患者BMI异常,非基因1型中有31.6%的患者BMI异常,两者差异无统计学意义(P>0.05);将感染途径分为输血感染与非输血感染,在输血感染患者中,66.1%的输血感染患者为基因1型,在非输血感染患者中,非基因1型占51.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非基因1型相比,慢性丙型肝炎基因1型患者年龄分布偏大,病程较长,多为输血感染。 聂红明 陈建杰 董慧琳 杨雨齐 王成宝 李泓町 陈逸云 高月求关键词:肝炎病毒属 陈建杰教授应用“伏邪理论”诊治慢性丙型肝炎的经验 被引量:8 2013年 慢性丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种传染病,该病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)…,而肝硬化和肝癌正是慢性丙型肝炎患者的主要死因。慢性丙型肝炎对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。陈建杰教授根据丙型肝炎的发病特点,提出慢性丙型肝炎伏邪致病的病因学理论和邪恋正虚的病机特点,应用“伏邪理论”论治慢性丙型肝炎,疗效独特,整理如下。 董慧琳 聂红明 陈逸云 叶青艳关键词:慢性丙型肝炎 伏邪理论 丙型肝炎患者 诊治 公共卫生问题 炎症坏死 扶正解毒方联合标准治疗方案对基因1型慢性丙型肝炎的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究 病毒的基因型是决定丙肝治疗方案和疗程长短的一个极其重要的影响因素,在国内外各级治疗指南中,均根据不同基因型来确定丙肝的治疗方案和疗程。不同基因型的患者的持续病毒应答率(SVR)差异甚大,基因1型的SVR明显低于非基因1型... 聂红明 陈建杰 王成宝 凌琪华 陈逸云 董慧琳文献传递 陈建杰教授应用'伏邪理论'指导'慢性丙型肝炎'诊治经验 慢性丙型肝炎病程长,症情迁延难愈,易反复,目前西医抗病毒治疗存在许多难以逾越的问题,陈师认为慢性丙型肝炎的发病与'伏邪'致病极为相似,临证可用'伏邪理论'指导其治疗,根据病情,根据干扰素使用的不同时期辨证施治,强化中医辨... 董慧琳 聂红明 陈逸云 叶青艳中国慢性丙型肝炎中医辨证分型规范研究 被引量:3 2012年 证候是中医认识和治疗疾病的根本,明确疾病的证候分布规律是制定中医防治方案的基础。在前期研究基础上,为明确慢性丙型肝炎中医证型的分布和演变规律,在国家“十一五”科技重大专项课题资助下,我们遵循临床流行病学的研究方法,采用多中心、大样本的流行病学方法,对全国慢性丙型肝炎患者的流行病学资料及中医证候学进行了调查,初步结果经专家论证,现将慢性丙型肝炎中医辨证分型规范的研究报告如下。 国家"十一五"科技重大专项重大传染病中医药防治课题组 聂红明 陈建杰关键词:慢性丙型肝炎 辨证分型 难治性丙肝的治疗进展与未来趋势 丙肝的治疗正在经历革命性的变化,即将迎来无干扰素治疗时代,相信不久的未来,我们将真正迎来丙肝完全治愈的新时代。但是,综合考虑以聚乙二醇干扰素联合利巴韦林为基础的标准治疗方案对我国丙肝患者的高SVR率、我国丙肝患者的宿主I... 聂红明 陈建杰文献传递 中西医结合治疗慢性丙型肝炎具有协同抗病毒效应——聚乙二醇干扰素a-2a+利巴韦林联合中药治疗中国汉族慢性丙型肝炎初治患者的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究(24周研究结果) 背景:中医药在慢性丙型肝炎的防治中,具有保肝降酶、抗纤维化、调节免疫功能和一定的抗病毒作用,尤其能降低化学药毒副作用以提高依从性。本研究旨在探索慢性丙型肝炎的中西医结合治疗方案的协同效应。方法:对中国汉族初治慢性丙型肝炎... 聂红明 陈建杰 王成宝 凌琪华 陈逸云 董慧琳文献传递 中西医结合治疗慢性丙型肝炎80例临床观察 目的:观察中西医结合治疗慢性丙型肝炎的临床疗效和症候规律。方法:收集2008年5月~2010年5月我院住院慢性丙型肝炎患者80例,其中33例为中西医结合组,使用聚乙二醇干扰素180ug+利巴韦林+中药基本方治疗,有抗病毒... 吴其恺 全光辉 陈文林 李晓良 邓欣中药抗丙肝颗粒联合派罗欣加利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察 目的观察中药抗丙肝颗粒联合"长效干扰素+利巴韦林"治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法慢性丙肝患者60例,随机分为两组,对照组予皮下注射长效干扰素并口服利巴韦林,试验组在对照组用药基础上加用中药抗丙肝颗粒,以24周为疗程。结... 孙延芬 张永 程何军 陈静关键词:长效干扰素 慢性丙型肝炎 文献传递 我国难治性丙型肝炎的临床特征分析 被引量:1 2015年 目的初步明确我国难治性丙型肝炎的临床特征。方法采用横断面调查方法,共分析来自全国18个研究中心的830例患者。所有患者分为两组,一组是符合聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)联合利巴韦林(RBV)为基础的标准治疗方案(Standard of Care,SOC)的初治丙型肝炎患者,另一组是既往SOC应答不佳或不能耐受SOC的难治性丙型肝炎患者。通过比较两组患者的一般情况(年龄、性别、病程、体质指数、家族史、吸烟史、饮酒史)、肝功能和病毒学状态、宿主IL-28Brs12979860位点CC型比例、外周血细胞水平、感染途径、HCV基因型等,对难治性丙型肝炎的临床特征进行分析。结果与符合Peg-IFN联合RBV为基础的SOC初治丙型肝炎患者的临床特征比较,结果表明:(1)难治性丙型肝炎患者年龄明显偏高、平均病程明显偏长、女性比例更高、体质指数明显偏高(P<0.05);(2)难治性丙型肝炎患者的宿主IL-28Brs12979860位点CC型比例明显偏低(P<0.05);(3)肝功能生化指标上,难治性丙型肝炎患者的AST水平明显高于初治患者,而ALT却明显低于初治患者的平均水平,同时,球蛋白水平和碱性磷酸酶水平明显高于初治患者(P<0.05);(4)难治性丙型肝炎患者的外周血红蛋白和红细胞水平明显偏低(P<0.05);(5)难治性丙型肝炎患者的感染途径以输血和血制品途径感染为主(68.1%);(6)难治性丙型肝炎患者的HCV基因型以1b型为主(66.7%)。结论难治性丙型肝炎患者多以输血和血制品途径感染为主,HCV基因型以1b型为主,肝功能的AST、球蛋白以及碱性磷酸酶水平更高而ALT却偏低;难治性丙型肝炎患者年龄明显偏高、平均病程明显偏长、女性比例更高、体质指数明显偏高。 聂红明 汪蓉 陈建杰 凌琪华 陈逸云 申弘 董亚男关键词:慢性丙型肝炎