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IVIG被动免疫治疗对原因不明复发性自然流产患者细胞免疫功能的影响——附56例报告被引量：4: 2012年; 目的:探讨静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)被动免疫治疗对原因不明复发性自然流产(URSA)患者机体细胞免疫的影响。方法:选择71例URSA患者,根据患者意愿分为IVIG治疗组56例和对照组15例,IVIG治疗组56例接受国产IVIG 10 g,每3周1次,妊娠后每月接受国产IVIG 1次,直至妊娠26～30周。对照组则未予IVIG治疗。观察两组妊娠结局。流式细胞仪分析IVIG治疗前后妊娠成功者和失败者体内IFN-γ+CD4+T细胞、IL-10+CD4+T细胞和NK细胞亚群比例变化。结果:56例患者经IVIG治疗后,妊娠成功率为86%(48/56),明显高于对照组的20%。IVIG治疗组中,妊娠成功者体内IFN-γ+CD4+T细胞、CD56+CD16+NK细胞亚群比例比治疗前明显下降(P均<0.01),IL-10+CD4+T细胞、CD56+CD16-NK细胞亚群比例比治疗前明显升高(P<0.01);而妊娠失败者IVIG治疗前后体内各细胞亚群比例无明显改变。结论:IVIG被动免疫治疗能调节URSA患者机体细胞免疫应答,有利于维持妊娠。; 秦卫兵杨宁王一峰韦成厚钟兴明郑炜炜韦相才; 关键词：静脉滴注免疫球蛋白原因不明复发性流产细胞免疫

脐血CD4^+CD45^+调节性T细胞体外扩增及其抑制复发性流产患者免疫细胞功能研究被引量：1: 2011年; 目的:建立有效的脐血CD4+CD45+调节性T(Treg)细胞体外培养体系,探讨其对复发性流产患者免疫细胞功能的抑制作用,为开发新的复发性流产免疫治疗方法奠定实验基础。方法:应用免疫磁珠分选法从脐血淋巴细胞中获得Treg细胞,体外进行长期培养、扩增,分别应用MTT法和51Cr释放法检测扩增后的Treg细胞对复发性流产患者效应T细胞和NK细胞功能的抑制作用;ELISA法检测Treg对复发性流产外周血Th1/Th2细胞因子的影响。结果:经过5、15、25天培养,Treg细胞的扩增倍数分别为(6.5±0.6)倍、(18.2±2.5)倍和(52.7±4.8)倍,Treg细胞的纯度分别为(93.2±3.4)%、(88.6±2.9)%和(81.9±3.3)%。培养25天后的脐血Treg细胞对复发性流产的CD4+CD25-效应T细胞和NK细胞杀伤活性具有明显抑制作用,能使外周血中IFNγ-水平下降,IL-10水平升高。结论:培养扩增后Treg细胞能在体外有效抑制复发性流产患者外周血免疫细胞功能,并能使外周Th1型细胞因子水平下降,Th2型细胞因子水平升高。; 秦卫兵崔蓉杨宁王一峰苗竹林韦相才欧汝强; 关键词：体外扩增复发性流产

原因不明复发性流产患者外周血T淋巴细胞和NK细胞表型研究被引量：11: 2013年; 目的:探讨原因不明复发性流产(URM)患者外周血T细胞、NK细胞和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)表型。方法:采用流式细胞术检测URM患者、正常早孕(NEP)和正常非孕妇女(NNP)外周血T细胞(CD3+、CD4+、CD8+T细胞、CD3+HLA-DR+、CD4+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+、CD4+/CD8+比值水平)、NK细胞(CD3-CD56+、CD56dimCD16+、CD56brightCD16-、CD56+CD69+)和Treg细胞(CD4+CD25+CD127dim)表型。结果:URM组CD3+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+T淋巴细胞均较NEP组明显增加(P<0.05),而CD4+T细胞较NNP组升高(P<0.05)。NEP组CD8+T细胞较NNP组显著增加(P<0.05),三组间CD3+T细胞及CD4+/CD8+比值无明显差异。URM组外周血CD3-CD56+、CD56dimCD16+NK细胞比例明显高于NEP组,而CD56brightCD16-NK细胞比例较NEP组和NNP组均降低(P<0.05)。URM组和NNP组CD4+CD25+CD127dimTreg比例较NEP组均减少(P<0.05)。结论:URM患者外周T淋巴细胞活化、CD56dimCD16+NK细胞增多和Treg细胞减少可能是其致病的免疫基础。; 赵花韦相才秦卫兵苗竹林杨宁王一峰崔蓉王永霞; 关键词：原因不明复发性流产 T淋巴细胞 NK细胞调节性T细胞表型

复发性流产患者淋巴细胞主动免疫治疗效果观察被引量：12: 2013年; 复发性自然流产（RSA）目前认为可能与同种异体免疫调节机制失衡有关。笔者对封闭抗体（BA）缺乏的RSA患者进行淋巴细胞主动免疫治疗，诱导母体对胚胎的免疫耐受，取得了较为满意的效果。; 杨宁秦卫兵王一峰苗竹林崔蓉王小兰王永霞韩兰英; 关键词：主动免疫治疗复发性自然流产免疫调节机制同种异体

原因不明复发性流产患者蜕膜组织中Th17/Treg免疫失衡研究被引量：6: 2011年; 目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者蜕膜组织中Th17/Treg免疫平衡情况。方法应用流式细胞技术检测URSA患者和正常早孕者蜕膜组织中Th17和Treg细胞频率,应用real-time PCR方法检测转录因子RORc和Foxp3 mRNA水平。结果 URSA患者蜕膜组织中Th17细胞在淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著高于正常早孕者(P<0.001),URSA患者蜕膜组织中Treg细胞在淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著低于正常早孕者(P<0.001)。URSA患者蜕膜组织中RORc mRNA水平明显高于正常早孕者,而Foxp3 mRNA水平显著低于正常早孕者(P<0.001)。结论 URSA患者蜕膜组织中存在明显的Th17/Treg免疫失衡,可能是URSA发生的重要原因。; 秦卫兵杨宁韦成厚何小红崔蓉苗竹林许玉芳; 关键词：原因不明复发性流产 TH17细胞 TREG细胞

原因不明复发性流产患者外周血Th17和Treg细胞频率及其细胞因子水平变化被引量：10: 2011年; 目的:探讨原因不明复发性流产(URSA)患者外周血Th17和Treg细胞频率及其细胞因子水平变化。方法:应用流式细胞技术检测URSA患者外周血Th17和Treg细胞频率;应用ELISA方法检测URSA患者外周血Th17细胞因子(IL-17、IL-23)和Treg细胞因子(TGF-β1和IL-10)水平。结果:URSA患者Th17细胞在外周淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著高于正常早孕者(P<0.01);而URSA患者Treg细胞在外周淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著低于正常早孕者(P<0.01)。URSA患者血清中IL-17、IL-23水平明显高于正常早孕者,而TGF-β1、IL-10水平显著低于正常早孕者(P<0.01)。结论:URSA的发生与外周血中Th17和Treg细胞密切相关。; 秦卫兵杨宁崔蓉李正芬苗竹林庞韬伍洁华欧汝强; 关键词：TH17细胞 TREG细胞

脐血和成人外周血中CD4^+ CD25^+调节性T细胞的表型及频率比较被引量：8: 2010年; 目的:比较脐血和成人外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞的表型及频率。方法:密度梯度离心法分离15例新生儿脐血和12例正常健康成人外周血,应用流式细胞术分析CD4+ CD25+调节性T细胞中CD45RA、CD45RO及胞内抗原Foxp3的表达情况;检测CD4+CD25bright/CD4+T和CD4+CD25dim/CD4+T的百分比。结果:与成人外周血相比,脐血中CD4+ CD25+调节性T细胞显示为独立的细胞群;CD4+T细胞、CD4+CD25dim/CD4+T比例增高;而CD4+ CD25+/CD4+T、CD4+CD25bright/CD4+T的比例降低。在表型方面,脐血CD4+ CD25+调节性T细胞大部分是CD45RA+的细胞,同时表达Foxp3,但含量较成人外周血低。结论:与成人外周血相比,脐血中存在数量较多的CD4+ CD25+调节性T细胞,但功能尚未成熟,可能更适合作为调节性T细胞体外培养的标本来源。; 李正芬秦卫兵崔蓉杨宁苗竹林赵文忠韦相才陈春林; 关键词：胎血成人外周血 CD4+CD25+调节性T细胞

原因不明复发性流产免疫治疗后局部皮肤反应与调节性T细胞的关系被引量：10: 2011年; 目的探讨淋巴细胞免疫治疗原因不明复发性流产(URSA)后局部皮肤反应面积与调节性T细胞变化的关系。方法对2008年1月至2009年6月广东省计划生育专科医院收治的40例URSA患者,采用丈夫或无关第三个体淋巴细胞免疫治疗,根据妊娠结局将研究对象分为妊娠成功组和妊娠失败组,分别记录首次和末次免疫治疗后24h和48h皮肤反应面积;应用流式细胞术分析各组首次与末次免疫1周后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞亚群频率变化。结果 40例URSA患者接受免疫治疗后有38例妊娠,其中33例妊娠成功,5例妊娠再次失败。妊娠成功组末次免疫后CD4+CD25brightT细胞频率较首次免疫后明显上调;CD4+CD25dimT细胞频率较首次免疫后明显下调;末次免疫后局部皮肤反应面积较首次免疫后明显缩小;局部皮肤缩小与CD4+CD25brightT细胞频率上升呈负相关;与CD4+CD25dimT细胞频率降低呈正相关。妊娠失败组首次与末次免疫后CD4+CD25brightT、CD4+CD25dimT细胞频率及局部皮肤反应均无显著性改变。结论免疫治疗URSA后局部皮肤反应面积缩小可能与CD4+CD25brightT细胞频率上调、CD4+CD25dimT细胞频率下调密切相关。; 秦卫兵苗竹林杨宁赵文忠王一峰崔蓉王小兰伍洁华; 关键词：原因不明复发性流产免疫治疗调节性T细胞

复发性流产的病因分析及治疗新进展被引量：35: 2013年; 尽管复发性流产只影响了约1%～5%的育龄夫妇,但是它却极大的影响了患者的家庭幸福和心理状态。目前已知的危险因素包括遗传异常、解剖结构畸形、感染性疾病、内分泌失调、免疫因素和获得性或遗传性血栓形成倾向以及环境因素。近年,新的危险因素逐渐被人们认识,但仍有50%以上的患者病因未明。目前的治疗方法主要包括手术干预、胚胎植入前基因诊断、激素治疗、抗凝疗法和免疫调节治疗。本研究将对当前的病因和治疗新进展进行综述。; 赵花苗竹林韦相才; 关键词：复发性流产

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国家自然科学基金(30901610)

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