南通市科技局社会发展科技计划项目(S2010046)
- 作品数：4 被引量：19H指数：4
- 相关作者：汪美华章幼奕沈娟邹美银李雪梅更多>>
- 相关机构：南通市第三人民医院更多>>
- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎肝硬化患者血清中Th17相关细胞因子表达的临床意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨与Th17相关细胞因子在乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者血清中表达的变化及相关关系。方法用流式细胞仪分别检测56例乙肝肝硬化(LC)患者[代偿性肝硬化患者26例,失代偿性肝硬化患者30例,其中合并有原发性肝癌(HCC)20例]和15例健康对照组患者外周血中与Th17分化、成熟有关以及分泌的特征性细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-6、干扰素γ(IFN-γ)和IL-17A;分析上述细胞因子在乙肝肝硬化患者中的变化及相关关系。应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。结果血清IL-4、IFN-γ在LC、LC合并HCC、健康对照组间差异无统计学意义;LC合并HCC患者血清IL-6高于健康对照组(P=0.001);IL-17A高于LC患者(P=0.006)及健康对照组(P=0.003);血清IL-4、IFN-γ在代偿性、失代偿性肝硬化患者及健康对照组间差异无统计学意义;失代偿性肝硬化患者IL-6、IL-17A高于代偿性及健康对照组(P<0.05)。IFN-γ与IL-4呈正相关(r=0.484,P=0.000),与IL-17A也呈正相关(r=0.280,P=0.023),其他细胞因子间无明显相关性(P>0.05);IL-4预测失代偿性肝硬化ROC曲线下面积为0.581(P>0.05),IL-6为0.741(P=0.005),IL-17A为0.630(P=0.018),IFN-γ为0.572(P>0.05)。结论乙肝肝硬化患者血清中IL-4、IL-6、IFN-γ与IL-17A的相关性不强;定期检测IL-6、IL-17A对判断乙肝失代偿性肝硬化的发生有良好的预测价值。
- 汪美华章幼奕吴月平邹美银陈琳朱勇根沈娟李雪梅黄松平
- 关键词：白细胞介素-4白细胞介素-17A干扰素-Γ
- 白细胞介素-17A表达水平与HBV相关肝病的相关性分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨不同类型的乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者外周血中白细胞介素(IL)-17A的表达及其与HBV相关肝病的关系。方法应用流式细胞术检测93例HBV相关肝病患者(慢性肝炎21例,肝硬化21例,肝衰竭23例,原发性肝癌28例)和15例健康对照者外周血中IL-17A;分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病中的变化及其与ALT、AST、TBil、ALB、PT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA等指标的相关性;分析IL-17A对患者预后的预测价值。结果肝癌患者血清中IL-17A水平显著高于慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭及健康对照组(P<0.05);肝衰竭组IL-17A水平显著高于肝硬化和健康对照组(P=0.000);轻、中、重慢性肝炎患者血清中IL-17A水平差异无统计学意义。失代偿期肝硬化组IL-17A水平显著高于代偿期肝硬化组(P=0.000);死亡患者血清IL-17A显著高于病情好转患者(P=0.036)。IL-17A对死亡预测的C-statistic值为0.726;IL-17A与AST、TBil呈正相关;与ALT、PT、ALB无显著相关性;与HBsAg呈负相关,与HBeAg呈正相关;而与HBV DNA无显著相关性。结论 IL-17A在肝衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中显著升高,与相关反映炎症程度的指标及HBsAg、HBeAg存在相关性。IL-17A可作为反映HBV相关性肝脏炎症损伤程度的指标之一,可预测患者的预后。
- 汪美华章幼奕吴月平邹美银朱勇根陈萍沈娟李雪梅黄松平
- 关键词：肝脏疾病
- Th17活化与乙型肝炎病毒相关性肝病被引量：4
- 2012年
- 目的探讨不同类型乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者外周血中Th17表达以及与HBV相关性肝病的关系。方法流式细胞仪检测93例HBV相关性肝病患者(包括慢性肝炎21例,肝硬化21例,肝功能衰竭23例,原发性肝癌28例)和15例健康对照组外周血Th17分泌的特征性细胞因子IL-17A;分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病的变化及其与ALT、AST、TBil、Alb、PT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA等指标的相关性;分析IL-17A对患者预后的预测价值。应用SPSS19.0、MedCalc统计软件进行统计学分析。结果肝癌患者血清IL-17A[(4.4±1.6)pg/mL]高于慢性肝炎[(3.1±1.1)pg/mL]、肝硬化[(2.5±0.6)pg/mL]、肝功能衰竭[(3.7±0.5)pg/mL]及健康对照组[(2.5±0.5)pg/mL](P<0.05);肝功能衰竭高于肝硬化和健康对照组(P=0.000);轻、中、重度慢性肝炎患者血清IL-17A差异无统计学意义[分别为(3.0±1.2)pg/mL、(2.9±1.0)pg/mL、(3.5±1.5)pg/mL)](P>0.05)。失代偿期肝硬化[(4.5±1.1)pg/mL]高于代偿期肝硬化[(2.3±0.5)pg/mL](P=0.000);原发性肝癌伴有远处转移者[(5.1±1.7)pg/mL]高于无转移者[(3.6±0.6)pg/mL](P=0.003);死亡患者血清IL-17A[(3.8±0.5)pg/mL]高于病情好转患者[(3.4±1.4)pg/mL](P=0.036)。IL-17A对死亡预测的c-statistic值为0.726;IL-17A与AST、TBil呈正相关(rs=0.349、0.266,P=0.001、0.009);与ALT、PT之间无明显相关性(rs=0.174、0.127,P=0.094、0.266),与Alb也无相关性(r=-0.005,P=0.959);与HBsAg呈负相关(rs=-0.582,P=0.000),与HBeAg呈正相关(rs=0.715,P=0.000);而与HBV DNA无明显相关性(rs=0.059,P=0.662)。结论 IL-17A在肝功能衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中明显升高,与相关反映炎症程度的指标及HBsAg、HBeAg有相关性,Th17可作为反映HBV相关性肝病肝脏炎症损伤程度的指标之一,可以预测患者的预后。
- 汪美华章幼奕吴月平邹美银陈萍朱勇根沈娟李雪梅黄松平
- 关键词：肝疾病肝炎病毒乙型T淋巴细胞白细胞介素17A
- 血清Th17、IL-17与HBV相关性慢加亚急性、慢性肝衰竭的相关性被引量：6
- 2013年
- 目的分析T辅助细胞17(Th17)和白细胞介素17(IL-17)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性慢加亚急性肝衰竭(SACLF)、慢性肝衰竭(CLF)患者中的表达水平,探讨其对预后判断的意义。方法 HBV相关性肝衰竭43例、慢性乙型肝炎(CHB)29例、失代偿性肝硬化24例和健康对照者16例,采用流式细胞技术和ELASA法检测外周血Th17和IL-17水平。分析其结果,并与肝功能、凝血酶原时间(PT)和HBVM进行相关性分析。评估Th17和IL-17对预后判断的价值。结果Th17与AST、TBil、PT、IL-17呈正相关,与ALB、CHE呈负相关(P<0.05)。IL-17与TBil、PT呈正相关,与ALB呈负相关(P<0.05)。Th17、IL-17与HBsAg呈负相关(P<0.05)。肝衰竭患者Th17表达高于失代偿性肝硬化、CHB及健康人群(P<0.01),IL-17表达水平高于CHB和健康人群(P<0.01)。死亡患者Th17表达水平高于病情好转患者(P<0.05)。将Th17>8.5%联合iMELD>47.18作为对短期内死亡的判断标准,灵敏度为61.11%,特异性为91.49%。结论 Th17和IL-17与肝脏的损伤程度密切相关,Th17表达水平可作为疾病严重程度以及患者短期预后的判断指标之一。
- 邹美银章幼奕周辉娟秦刚汪美华陈琳沈娟
- 关键词：肝衰竭白细胞介素17
