韶关市医药卫生科研计划项目(Y12140)
- 作品数：2 被引量：38H指数：2
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- 盐酸右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响被引量：14
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定对老年胃肠手术后患者早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期胃癌、结肠癌或直肠癌手术且年龄／〉60岁的老年患者50例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。两组患者均接受全身麻醉，诱导前分别静脉微泵右美托咪定（1．0μg／kg）或等量生理盐水，持续时间20min。观察并记录围手术期的血压和心率，分别在术前1天及术后第1天、第3天第7天进行神经心理学评估，采用简易智力量表测试。结果两组患者手术时间、麻醉用药、出血量和输液量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组手术开始前时SBP、DBP和HR均较基础值显著降低（P〈0．05），且D组心率明显低于C组（t=3．647，P=0．001），手术关腹前时D组心率明显也低于C组（t=3．896，P=0．000），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第1天MMSE评分均较术前稍有下降，其中右美托咪定组有5例出现术后认识功能障碍（POCD），发生率20．0％，对照组共有7例出现POCD，发生率28．0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉，不会增加术后认知功能障碍的发生。
- 魏兵华李长科徐明清詹潮勇
- 关键词：消化系统外科手术老年人
- 右美托咪定对全麻老年患者脑氧代谢的影响被引量：24
- 2013年
- 目的 评价右美托咪定对全麻老年患者脑氧代谢的影响.方法 择期全麻下行腹部手术老年患者50例,年龄60～ 87岁,体重44～ 74 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为2组（n=25）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）.D组于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,输注时间20 min,C组给予等量生理盐水.于麻醉诱导前（T0）、气管插管后即刻（T1）、气管插管后10min（T2）及手术结束（T3）时经桡动脉、颈内静脉球部采集血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）和脑氧摄取率（CERO2）.记录苏醒期躁动及术后谵妄的发生情况.结果 与T0时比较,两组T1-3时Da-jvO2和CERO2降低（P＜0.05）;与C组比较,D组T2-3时Da-jvO2和CERO2降低,苏醒期躁动和术后谵妄发生率减少（P＜0.05）.结论 右美托咪定可改善全麻老年患者的脑氧代谢,从而减少术后谵妄发生.
- 魏兵华李长科徐明清詹潮勇
- 关键词：右美托咪啶代谢谵妄
