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去甲肾上腺素对感染性休克患者肾脏功能的影响被引量：4: 2007年; 目的观察去甲肾上腺素（NE）对感染性休克患者肾脏功能的影响。方法收集在ICU接受治疗的感染性休克患者65例。根据临床实际使用NE的最大泵注速率，将患者分成A组（n=21）、B组（n=22）和C组（n=22）。三组NE最大泵注速率分别为0．01-0．1、0．1-0．5和≥0．5μg·kg·min^-1。在治疗前对所有休克患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHEⅢ）评分，记录其BP、HR变化及尿量、血尿素氮（BUN）和肌酐（CRE）、尿白蛋白（ALB）和β2-微球蛋白（β2-MG）定量等肾功能指标变化。结果抗休克治疗前，B组患者的APACHE Ⅲ评分明显高于A组，但低于C组（P〈0．05）；所有患者BUN、CRE、尿ALB和β2-MG定量均异常升高，但组阃差异无统计学意义。抗休克治疗开始后，与治疗前相比，患者尿量（UO）、BUN和CRE、尿ALB和172-MG定量逐步恢复，但组间差异无统计学意义。结论NE用于感染性休克时，患者肾脏功能的恢复与血流动力学的稳定相关，而与其剂量的关系不大。; 侯立朝熊利泽陈绍洋计根林王雅丽陈敏; 关键词：去甲肾上腺素感染性休克肾脏功能

多巴胺对急性重症胰腺炎合并感染性休克患者肾功能的影响被引量：1: 2007年; 目的：研究多巴胺对急性重症胰腺炎合并感染性休克患者肾脏功能的影响．方法：选择1998年以来在我院接受治疗的急性重症胰腺炎合并感染性休克患者39例，按照患者多巴胺最大泵注速率的不同分为A组14例，B组14例，C组11例，3组患者多巴胺最大泵注速率依次为2—9μg／（kg·min），10～15μg/（kg·min），〉15μg/（kg·min）．测定、记录所有患者MAP，HR，尿量，BUN，CRE，U-ALB和Uβ2-MG定量及APACHEⅢ评分．结果：治疗前，3组患者均表现有低血压、心动过速和少尿，多数患者CRE，BUN，U—ALB，Uβ2-MG和APACHEⅢ评分高于正常值上限．经过抗休克治疗，所有患者的MAP，HR，尿量及BUN，CRE均恢复到正常范围（P〈0．01），U—ALB，Uβ2-MG定量及APACHEⅢ评分也有所恢复（P〈0．01），但仍高于正常．结论：在急性重症胰腺炎合并感染性休克的治疗中，应以恢复脏器血流灌注为首要目标，以容量复苏为主，必要时辅以多巴胺等血管活性药物来维持循环稳定．; 熊东方李淑霞侯立朝黄怡熊利泽陈绍洋陈敏巩固朱萧玲王雅丽胡文能; 关键词：多巴胺胰腺炎急性坏死性休克脓毒性肾脏功能

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