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公益性行业科研专项(201302003): 作品数：77 被引量：558H指数：14; 相关作者：曹钰胡海郑静晨李晓雪郝昱文更多>>; 相关机构：四川大学华西医院中国人民武装警察部队总医院武警后勤学院更多>>; 发文基金：公益性行业科研专项广东省医学科学技术研究基金国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术电子电信更多>>

尼泊尔救灾中便携式多功能卫生防疫洗消背囊的使用和维护被引量：1: 2015年; 目的验证便携式多功能卫生防疫洗消背囊在尼泊尔灾区崎岖不平、缺电少路的复杂环境下洗消防疫任务完成的时效性和安全性。探索战士和灾区救援人员在特殊环境下应用该背囊的使用流程和维护方法。方法回顾分析2015年4月30日武警总医院参与的中国红十字会尼泊尔救援队在加德满都等城市进行洗消防疫的过程。分析该背囊从准备、运输、到应用维护的情况，以及救援人员的自身防护效果，验证和改进背囊的最佳使用方法。结果中国红十字国际医疗救援队圆满完成了洗消防疫任务。防疫队员接到命令后可立即出发；按时抵达车辆无法进入的防疫区域；救援队员在过渡区根据使用流程5分钟内完成自身防护进入待洗消防疫区域；日常维护既经济又简易方便。结论便携式多功能卫生防疫洗消背囊能够在灾区崎岖不平、缺电少路等复杂恶劣灾区环境中正常使用，使用流程简单、维护方便。值得推广应用。; 杨慧宁陈金宏郭静李霖李晓雪范晓乐郑静晨

MGAP评分法在多发伤患者死亡风险评估中的价值被引量：2: 2020年; 目的MGAP评分法(Mechanism,Glasgow Coma Scale,Age,and Arterial Pressure)是创伤患者的新方法,但其准确性还缺乏证据支持。本研究旨在评估其在多发伤患者死亡风险评估中的价值。方法纳入2015年4月16日0:00-2016年4月16日24:00,就诊于四川大学华西医院急诊科,共计375例,分别通过计算入院时的MGAP评分、CRAMS评分(Circulation,Respiration,Abdomen,Motor,and Speech score)、创伤严重度评分(Injury Severe Score,ISS),快速急诊医学评分(Rapid Emergency Medicine Score,REMS)、Sacco评分,qSOFA(The quick Sepsis-related Organ Falure Asessment)评分,以最终死亡为标准对以上创伤评分方法制作受试者工作曲线(ROC曲线),计算曲线下面积,并与损伤严重度评分(ISS评分)进行相关性分析。结果对于多发伤患者28 d死亡ROC曲线分析得出MGAP评分、CRAMS评分、qSOFA评分、REMS评分、Sacco评分评估多发伤患者28 d病死率的AUC分别是0.807、0.800、0.785、0.780、0.773。结论MGAP评分评估方法较简单,可推荐用于多发伤患者的预后评估。; 胡旭胡海郝迪刘伯夫曹钰; 关键词：创伤评分多发伤患者

急诊床旁超声的应用评述被引量：4: 2015年; 床旁超声因其无创、可视、准确、可靠等特点已经成为急诊重症患者快速评估和处理的有效手段。本文对床旁超声在急诊临床工作中的运用进行了评述,旨在提高临床急救工作者的认识,为临床急救工作提供更多的有效信息,为获得确定性治疗赢得宝贵时间,进而提高急诊患者的抢救成功率。; 曹钰余海放; 关键词：床旁超声急诊重症

应用德尔菲法构建自然灾害后传染病疫情发生风险评估指标体系被引量：18: 2016年; 目的应用德尔菲法构建自然灾害后传染病疫情发生风险评估指标体系,为灾后快速评估疫情发生风险,有针对性地开展传染病防控工作提供参考。方法通过文献检索法和专题讨论,形成指标体系框架;通过2轮专家咨询,采用界值法进行评估指标的筛选,确定指标体系一级、二级指标,采用百分权重法对一级指标进行赋权,采用乘积法对二级比值进行赋权。结果 30名专家的2轮咨询表的积极系数第1轮为96.67%,第2轮为100.00%。专家权威程度在0.65~0.95之间,均值为0.83。7项一级指标算术平均值为4.12~4.88,71项二级指标算术平均值为3.14~4.76。一级指标变异系数均<0.18,二级指标变异系数均<0.30。第1轮肯德尔系数为0.334,第2轮为0.478。结论初步建立较完善的自然灾害后传染病疫情发生风险评估指标体系。本指标体系结构合理,内容全面,涵盖影响灾后传染病疫情发生的主要因素。; 旷翠萍旷翠萍代吉亚易建荣宋铁王军王军; 关键词：德尔菲法自然灾害传染病

灾害的时代特征赋予护理学的新使命被引量：4: 2016年; 世界相对和平的大环境使人类远离了战争创伤所致的高死亡率，但是“灾害”仍然频繁地出现在现实生活中。近几十年来，尤其是世纪之交和21世纪第一个10年，全球灾害频发，种类多样而复杂，影响着社会的可持续发展，危害着人类的生命安全和身体健康。正如2000年10月11日，时任联合国秘书长安南先生在国际10年减灾活动结束时所言，“我们的世界比以往任何时候更容易受到灾害的伤害，灾害造成的死亡人数在不断地加大，灾害的经济损失也迅猛增长，作为一个国际社会，我们相当被动”。; 李宗浩李秀华; 关键词：灾害护理学国际社会高死亡率战争创伤生命安全

武警总医院医疗队参加“9·3阅兵”参阅外军驻训卫勤保障工作实践与初步探讨被引量：1: 2015年; 武警总医院医疗队参加“9·3阅兵”参阅外军驻训卫勤保障任务对象为17支参阅外军，在武警部队历史上尚属首例，医疗保障任务无任何经验借鉴，处于边摸索边实施层面。通过对此次卫勤保障工作的实践进行总结分析，初步阐述了卫勤指挥组、医疗救治后送组及后勤保障组等职能小组的职责分工、医疗救治后送流程、病种预想及处置等内容，以期为执行密集人群驻点卫勤保障任务提供理论及经验支持。; 万琼曹雪霖彭卫平谢景红; 关键词：卫勤保障

户外救援技术在我国马拉松赛事中的应用被引量：5: 2016年; 2014年年末，国务院颁布46号文件，规定取消赛事审批权。一些城市为了提高城市知名度，纷纷举办马拉松赛事。比赛中参赛运动员脱水、肌肉痉挛等运动性伤病比比皆是，还出现了少量猝死事件。因此，本文试图通过分析中国医学救援协会举办的综合应急救援队骨干专题研修班课程，尝试和梳理户外救援技术在马拉松赛事中的应用，进而为马拉松良性发展的保障系统提供有益补充。; 陈帅杰杨文革; 关键词：马拉松伤病猝死

脓毒症相关凝血-炎症评分的构建及其对脓毒症预后评估效能分析被引量：13: 2018年; 目的基于脓毒症凝血、炎症指标创建脓毒症相关凝血-炎症评分(Sepsis-Related CoaguloInflammatory Score,SRCIS),并评估其对脓毒症28 d病死率的预测价值。方法采用前瞻性巢式病例对照研究,按脓毒症Sepsis 3.0标准纳入于2017年9月—2018年1月在四川大学华西医院急诊科就诊的脓毒症患者,通过多因素分析筛选影响脓毒症28 d病死率的凝血、炎症标志物,基于凝血、炎症的独立危险因素创建SRCIS,验证该SRCIS评分对脓毒症预后的评估效能。结果纳入合格病例123例,其中28 d死亡17例,病死率为13.8%。生存组和死亡组的人口学特征和基础疾病等基线差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)[比值比(odds ratio,OR)=1.015,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.017,1.189),P=0.017]和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)[OR=1.100,95%CI(1.006,1.025),P=0.002]为影响脓毒症28 d病死率的独立凝血-炎症危险因素。APTT和CRP预测脓毒症28 d病死率的最佳截断值分别为39.25 s和198.05 mg/L,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.618和0.671。APTT<39.25 s时病死率为8.79%,APTT≥39.25 s时病死率达28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);CRP<198.05 mg/L时病死率为8.89%,CRP≥198.05 mg/L病死率为27.27%,差异也有统计学意义(P<0.05)。整合APTT和CRP,基于其各自的最佳截断值综合赋分,创建SRCIS评分。SRCIS评分预测脓毒症28 d病死率的AUC为0.707,优于传统的序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)(AUC=0.681)和快速序贯器官衰竭评分(quick Sequential Organ Failure Assessment,qSOFA)(AUC=0.695)等脓毒症评估工具。当SRCIS评分为0、1、2时,对应的脓毒症28 d病死率分别为6.94%、16.22%和42.86%,有很高的区分度。结论 APTT和CRP分别为影响脓毒症28 d病死率的独立凝血和炎症因素,相较传统的SOFA、qSOFA等工具,基于APTT和CRP创建的SRCIS能更好�; 周亚雄李东泽姚蓉何亚荣姚鹏曹钰; 关键词：脓毒症预后炎症反应凝血功能评分系统

血小板计数对经介入治疗的B型急性主动脉夹层患者长期预后的预测价值被引量：3: 2018年; 目的探究入院时血小板计数对经介入治疗的B型急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者长期预后的预测价值。方法回顾性分析四川大学华西医院2012年1月—12月经介入治疗的B型AAD患者131例。收集患者的基本临床资料、血液检查结果、主要心血管不良事件、院内及随访期间存活状态。按血小板计数三分位数将患者分为3组,采用X^2检验分析血小板计数与院内并发症的关系。通过Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险模型来评估血小板计数与B型AAD患者生存间的关系。主要终点指标为全因死亡。结果 131例患者中,院内病死率为9.9%,随访中位时间2.1年,长期病死率为16.0%。血小板第1分位(>200×10~9/L)组(T1组)44例,血小板第2分位[(155~200)×10~9/L]组(T2组)44例,血小板第3分位(≤155×10~9/L)组(T3组)43例。T3组死亡率(30.2%)显著高于T1(4.5%)和T2组(13.6%),差异有统计学意义(X^2=10.942,P=0.004)。Kaplan-Meier生存分析显示T3组的累积生存率显著低于T1组与T2组(69.8%vs. 95.5%,X^2=10.165,P=0.001;69.8%vs. 86.4%,X^2=5.174,P=0.037)。Cox多因素分析显示年龄[风险比(hazard ratio,HR)=1.043,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.009,1.079),P=0.013]、心率[HR=1.030,95%CI(1.004,1.058),P=0.024]和血小板计数[HR=6.011,95%CI(1.319,27.391),P=0.020]是患者死亡的独立危险因素。年龄大、心率增快、血小板降低会增加患者的死亡风险。结论血小板计数是影响经介入治疗的B型AAD患者预后的独立因素,入院时低血小板会增加患者的长期死亡风险。; 赖强李东泽高永莉张海宏陈瑶万智曹钰; 关键词：血小板计数介入治疗预后

治理校园欺凌刻不容缓被引量：5: 2017年; 校园欺凌和校园暴力是世界各国普遍存在的社会问题之一。校园欺凌具有重复性和隐秘性，给受害者造成心理、躯体伤害，甚至影响人格发展。应该把防治校园欺凌作为政府行为来落实，建立校园欺凌事件应急处置机制与预案；明确学校与教师在服务和管理学生行为上的作用与法律责任，帮助老师掌握早期发现和干预校园欺凌的方法；开展学生品德、心理健康和法制教育，让学生依法律己，也懂得依法保护自己，掌握识别危险和规避危险的基本技能；鼓励非政府组织的反欺凌救助机构与网站，学校应设专人专线接听学生求救电话或信息，及时取证和处置可疑的欺凌事件。; 赵一菊王声湧; 关键词：校园暴力

公益性行业科研专项(201302003)

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