广东省佛山市科技发展专项资金项目(FZ2010026)
- 作品数:2 被引量:29H指数:2
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- 相关机构:佛山市中医院广州中医药大学更多>>
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- 跟骨骨折畸形愈合治疗现状与展望被引量:12
- 2011年
- 跟骨骨折临床上较常见,多因高处坠落或交通事故致伤,约占全身骨折的1%-2%,其中约75%为关
节内骨折[1]。跟骨骨折保守治疗和不及时或不正确手术治疗后,常出现畸形愈合。跟骨骨折畸形愈合病理变
化复杂多样,临床处理相对棘手,选择治疗方法较多,而多数都要采用跟骨截骨矫形手术的方法。
- 李逸群包杭生吴峰朱永展温建强
- 关键词:跟骨骨折畸形愈合手术治疗
- 跟骨截骨矫形距下关节植骨融合术治疗严重跟骨骨折畸形愈合的疗效被引量:20
- 2013年
- 目的探讨跟骨截骨矫形距下关节植骨融合术治疗严重跟骨骨折畸形愈合的手术方法及临床疗效。方法采用改良的跟骨外侧"L"形切口、外侧壁截骨减压、跟骨截骨矫形、距下关节植骨融合、修复周围软组织与肌力平衡的方法治疗严重跟骨骨折畸形愈合53例,根据美国足踝外科协会Maryland足部评分系统评定手术前、手术后末次随访时间足部功能评分。观察所有患者手术前、手术后末次随访时间跟骨侧位、轴位和CT片上测定的跟距骨影像学数据:跟骨结节关节角(Bhler角)、跟骨交叉角(Gissane角)、跟骨轴位角(Peries角)、跟骨宽度、跟骨轴长度,跟骨水平长度、跟骨结节部高度、跟骨丘部高度、距骨倾斜角。结果所有患者获得18~36个月的随访,无一例发生皮瓣坏死。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。手术后末次随访时足部功能评分:优23例,良22例,可8例,差0例,优良率为84.9%。手术后末次随访时足部功能评分及跟距骨影像学数据均较手术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨截骨矫形距下关节植骨融合术充分考虑跟骨骨折畸形愈合的病理特点及跟骨正常形态的解剖功能关系,同时兼顾周围关节、韧带、肌腱和神经,是一种改善足部畸形外观和恢复足部正常功能的可行方法,能显著降低跟骨骨折畸形愈合的病残率。
- 李逸群吴峰陈志维曹正霖罗汉文朱永展邱华耀刘永裕包杭生
- 关键词:畸形愈合距下关节植骨融合截骨矫形