陕西省科学技术研究发展计划项目(2008K15-06)
- 作品数：15 被引量：59H指数：5
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- 相关机构：第四军医大学西京医院第四军医大学西安市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 紫外线照射充氧自血回输对家兔光气急性中毒肝脏自由基损伤保护作用的研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨家兔光气中毒后肝脏自由基损伤情况及研究紫外线照射充氧自血回输(UBIO)的保护作用。方法:健康家兔50只随机分为5组,每组10只,雌雄不拘,包括正常对照组、中毒组、常规治疗组、UBIO治疗组及UBIO联合常规治疗(联合治疗)组,连续观察7d,记录家兔存活率,检测肝组织中总抗氧化力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),还原性谷胱甘肽(GSH)活性及丙二醛MDA含量。结果:家兔光气中毒后肝脏T-AOC、SOD、GSH-Px、GSH、CAT活性明显低于正常对照组(P<0.01),而MDA含量明显高于正常对照组(P<0.01);在经UBIO治疗或联合治疗后,肝组织中T-AOC、SOD、GSHPx、GSH、CAT活性明显高于中毒组和常规治疗组(P<0.01),而MDA含量明显低于中毒组和常规治疗组(P<0.01)。联合治疗组肝组织中T-AOC、SOD、GSH、GSH-Px、CAT活性与UBIO治疗组差异无统计学意义(P>0.05),而MDA含量明显低于UBIO治疗组(P<0.01)。结论:家兔光气中毒后可引起肝脏自由基损伤,UBIO治疗有明显的保护作用,因而可以用于急性光气中毒的治疗或辅助治疗。
- 夏爱军张献清穆士杰海春旭梁欣刘志新张秋会张小乐
- 关键词：光气紫外线照射充氧自血回输中毒自由基肝脏
- 紫外线照射充氧自血回输对光气中毒家兔急性肺损伤治疗实验观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨紫外线照射充氧自血回输（AUVIB）疗法对光气中毒家兔肺损伤的治疗作用。方法家兔40只，随机分为4组（n=10）：正常对照组、中毒组、常规治疗组及AuVIB治疗组，于中毒72h后，收集支气管肺泡灌洗液（BALF），分析碱性磷酸酶（AKP）和酸性磷酸酶（ACP）活性，并进行血气分析。结果与正常对照组比较，家兔光气中毒后BALF中AKP，ACP活性显著升高（P〈0．01），给予AUVIB治疗后，BALF中ACP和AKP活性与中毒组比较显著降低（P〈0．01），动脉血pH值、PaO2及SaO2显著升高（P〈0．01），PaCO2显著降低（P〈0．01）。结论AUVIB能改善氧供和代谢，可用于光气急性中毒肺损伤的治疗。
- 夏爱军白艳丽张献清穆士杰张秋会刘志新
- 关键词：光气肺损伤血气分析
- 联合抗菌药物对产金属β-内酰胺酶鲍氏不动杆菌的应用性研究被引量：3
- 2010年
- 目的了解抗菌药物对产金属β-内酰胺酶鲍氏不动杆菌(ABA)的体外联合抗菌活性,为临床治疗提供合理用药的试验依据。方法常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,常规药敏试验采用K-B纸片法,MIC测定采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI规定标准进行。结果 75株鲍氏不动杆菌产金属β-内酰胺酶的阳性率为96.00%;多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦对产金属β-内酰胺酶ABA的抑菌率分别为98.61%、79.17%、73.61%、30.56%,其他常用抗菌药物(如头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢他啶、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星)的抑菌率均<30.00%;头孢哌酮/舒巴坦联合多黏菌素B、米诺环素、阿米卡星对产金属β-内酰胺酶ABA的协同作用分别为25.00%、30.56%、43.06%;哌拉西林/他唑巴坦联合多黏菌素B、米诺环素、阿米卡星对产金属β-内酰胺酶ABA的协同作用分别为22.22%、30.56%、38.89%。结论临床对产金属β-内酰胺酶的ABA引起的一般感染,可根据药敏试验结果选择有效的敏感药物进行降阶梯治疗,应慎用碳青酶烯类抗菌药物;而对重症感染或多药耐药菌株引起的感染,建议使用多黏菌素B或联合用药(头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星或米诺环素等),以有效地控制感染和防止耐药株在医院感染的扩散。
- 徐修礼杨佩红孙怡群樊新刘家云郝晓柯
- 关键词：鲍氏不动杆菌金属Β-内酰胺酶抗菌药物最低抑菌浓度联合用药
- 耐碳青酶烯类药物铜绿假单胞菌的耐药机制研究被引量：11
- 2010年
- 目的研究药物外排泵系统及膜孔蛋白及产金属β-内酰胺酶在耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌中的表达水平或携带状况,为临床了解其耐药机制提供实验室依据。方法用SYBRGreenⅠ实时定量RT-PCR法检测多药耐药与全敏感铜绿假单胞菌中多药外排泵MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-OprM及膜孔蛋白OprD的mRNA表达水平。结果在40株耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌中,mexAB表达水平均无升高,mexCD、mexEF和mexXY升高的也分别仅有3、8、6株,其中还有3株同时有两种泵表达升高,即只有14株菌存在多药外排泵表达升高的现象(35.0%),40株菌中有10株菌oprD低表达,另外2株oprD表达缺失,与多药外排泵表达升高综合考虑,共有21株菌存在泵和孔蛋白表达异常(52.5%)。结论一株细菌中可同时存在多种耐药机制,这些机制间又并非简单的复合相加作用,探索耐药机制对新药研制及控制医院内感染的播散具有重要意义。
- 徐修礼张建芳樊新孙怡群刘家云郝晓柯
- 关键词：铜绿假单胞菌药物外排泵膜孔蛋白耐药机制
- 紫外线照射充氧自血回输治疗家兔光气急性中毒
- 2010年
- 目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)疗法对光气染毒家兔急性肺损伤的治疗作用。方法:家兔50只,随机分为5组(n=10):正常对照组、中毒组、常规治疗组、UBIO治疗组及UBIO联合常规治疗(复合治疗)组。染毒后记录家兔生存时间,于6、24、48和72h抽取动脉血作血气分析,72h后处死,开胸取肺,测定肺湿干比(W/D)、肺水含量(LW)和肺系数(L/B),留取部分肺组织作组织病理学检查。结果:UBIO治疗组及UBIO联合常规治疗组与常规治疗组比较,生存时间明显延长。家兔光气中毒后,中毒组肺水肿指标显著升高(P<0.01)。但经UBIO治疗后,与中毒组比较,UBIO治疗组及复合治疗组肺水肿指标显著降低(P<0.05),常规治疗组肺水肿指标与中毒组比较差异无统计学意义(P>0.05);UBIO治疗组及复合治疗组动脉血PaO2及SaO2明显高于常规治疗组(P<0.05)且肺组织损伤较轻。结论:UBIO能改善氧供和代谢,减轻光气中毒造成的急性肺组织损伤,为光气中毒提供新的治疗途径。
- 夏爱军张献清穆士杰海春旭梁欣刘志新张秋会张小乐
- 关键词：光气急性肺损伤血气分析
- 紫外线照射充氧自血回输对光气中毒家兔氧自由基代谢的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)对家兔急性光气中毒后氧自由基代谢的影响。方法:健康家兔50只随机分为5组:正常对照组、中毒组、常规治疗组、UBIO治疗组及UBIO联合常规治疗(复合治疗)组,连续观察7 d,记录家兔存活率,并检测血清中T-AOC、SOD、CAT、GSH-Px、GSH、GR活性及MDA含量。结果:经UBIO或复合治疗后血清中除CAT活性无差异外,T-AOC、SOD、GSH-Px、GSH、GR活性明显升高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01)。结论:家兔光气中毒后可伴有明显的氧自由基损伤,UBIO治疗能明显提高机体抗氧化损伤能力,因而可以用于急性光气中毒的辅助治疗。
- 夏爱军张献清穆士杰海春旭梁欣刘志新张秋会张小乐
- 关键词：输血疗法光气紫外线照射充氧自血回输中毒氧自由基
- 铜绿假单胞菌Ambler A、D类酶的流行状况及其耐药性研究
- 2010年
- 目的了解Ambler A和D类β-内酰胺酶在铜绿假单胞菌中的流行状况及其与耐药性的关系。方法常规培养分离细菌应用VITEK-Ⅱ全自动细菌分析仪鉴定细菌,MIC测定采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI规定的标准进行,应用PCR测序法鉴定铜绿假单胞菌中Ambler A和D类β-内酰胺酶的流行状况。结果 101株铜绿假单胞菌中≥1种β-内酰酶基因阳性的有27株,其中有18株tem-1型基因阳性,10株菌oxa-10型基因阳性,菌株PA36的oxa-Ⅰ群酶基因在基因库中无完全同源序列,将其暂命名为oxa-56like,并已提交基因库,序列号为EF437948;101株菌对8种常用抗菌药物的MIC50的范围为2-32μg/ml,其中抑菌率最高的药物是美罗培南,抑菌率为80.2%。结论铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药现象非常普遍,产酶菌株对广谱抗菌药物有广泛耐药的趋势;因此,及时快速地检出产酶菌株及其耐药表型对抗菌药物的选择和感染播散的控制具有非常重要的意义。
- 徐修礼刘家云陈潇张建芳樊新孙怡群程晓东郝晓柯
- 关键词：铜绿假单胞菌Β-内酰胺酶耐药性最低抑菌浓度
- 紫外线照射充氧自血回输对光气中毒家兔肺脏氧化损伤的保护作用
- 2011年
- 目的探讨家兔光气中毒后肺脏氧化损伤情况及紫外线照射充氧自血回输(ultraviolet blood irradiation and oxygenation,UBIO)的保护作用。方法将健康家兔50只随机分为5组,每组10只,包括正常对照组、中毒组、常规治疗组、UBIO治疗组及UBIO联合常规治疗(复合治疗)组,连续观察7 d,记录家兔存活率,检测肺匀浆中总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性、还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)及丙二醛(MDA)含量。结果家兔光气中毒后肺匀浆中GSH活性明显低于正常对照组(P<0.01),而T-SOD活性及GSSG、MDA明显高于正常对照组(P<0.01);经UBIO治疗或复合治疗后,肺组织中GSH含量及T-SOD活性明显高于中毒组(P<0.01),而GSSG、MDA含量明显低于中毒组(P<0.01)。结论家兔光气中毒后可引起肺脏氧化损伤,UBIO治疗有明显的保护作用,可以用于急性光气中毒的治疗或辅助治疗。
- 夏爱军张献清穆士杰海春旭梁欣刘志新张秋会张小乐
- 关键词：光气紫外线照射充氧自血回输中毒肺脏
- 铜绿假单胞菌体外联合药物的抗菌性分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解阿米卡星与头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦联合应用对铜绿假单胞菌（PAE）的体外抗茼活性，为临床治疗PAE感染提供最佳联合药物应用的实验室依据。方法常规培养分离细菌，应用VITEK-2全自动细茼分析仪鉴定细菌，MIC检测采用琼脂平板倍比稀释法，按CLSI法进行。结果从临床感染的标本中分离出92株PAE，呼吸道感染标本占88．04％。92株PAE中，48．91％产金属β-内酰胺酶；27．17％产AmpC酶，18．48％美罗培南与亚胺培南MIC比值≥1mg／L。阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦对PAE的抑菌率分别为71．74％，38．04％，70．65％。阿米卡星与头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦的协同作用分别为58．70％和60．87％。结论阿米卡星联合哌拉西林／他哇巴坦、头孢哌酮／舒巴坦来治疗PAE的感染具有很好的协同效果，但同时应密切结合患者病情和经验用药的药物疗效等综合情况合理应用抗菌药物。
- 樊新徐修礼陈潇刘家云孙怡群
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物最低抑菌浓度联合用药
- 联合抗菌药物对多药耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌活性研究被引量：7
- 2009年
- 目的了解多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)的产酶状况和耐药性以及抗菌药物的体外联合抗菌活性,为临床治疗多药耐药鲍氏不动杆菌提供联合用药的试验依据。方法常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,常规药敏试验采用K-B纸片扩散法和最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂倍比稀释法,按CLSI规定标准进行。结果从临床感染的标本中分离出96株鲍氏不动杆菌,MDR-ABA占18.75%;产金属β-内酰胺酶的MDR-ABA占83.3%,产AmpC酶的MDR-ABA占5.5%,美罗培南与亚胺培南MIC比值≥1占44.5%;美罗培南与阿米卡星联合抑菌指数(FIC)<2的占77.78%。结论MDR-ABA的产酶率和耐药性极其严重,临床对MDR-ABA引起的感染应慎用碳青酶烯类药物(如亚胺培南或美罗培南等),可使用含酶抑制剂复合药物(如哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦)联合阿米卡星或米诺环素及多黏菌素B等联合治疗,以防耐药株的产生和医院感染的扩散,并注意消毒与隔离,防止交叉感染。
- 徐修礼陈茂樊新孙怡群程晓东郝晓柯
- 关键词：多药耐药鲍氏不动杆菌抗菌药物金属Β-内酰胺酶最低抑菌浓度联合用药
