福建省卫生厅青年科研基金(2011-1-2)
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
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- 相关机构：福建省立医院福建医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于CYP2C9、VKORC1及CYP4F2基因多态性的华法林给药模型的验证被引量：5
- 2013年
- 目的:对已发表的4个基于CYP2C9、VKORC1和/或CYP4F2基因多态性的华法林给药模型的准确性进行验证,寻找真正适合中国人的给药模型。方法:选择心脏瓣膜置换术后服用华法林至少3个月的患者,用PCR-基因测序方法确定患者CYP2C9、VKORC1及CYP4F2基因型,收集患者基本信息,并记录华法林的实际维持剂量,将患者信息带入4个剂量模型中得到模型预测剂量,计算预测剂量与实际剂量的差异率(DR)。用SPSS统计软件配对t检验、线性回归方法及Bland-Altman分析,验证模型预测剂量的准确性。结果:包含CYP2C9、VKORC1及CYP4F2三个基因在内的给药模型(模型3和模型4)对华法林剂量的预测的DR较仅有CYP2C9和VKORC122个基因的给药模型(模型1和模型2)小,预测剂量与实际剂量的线性回归相关系数高,准确性较高,临床可接受度较高。4个模型对中高等剂量(≥3.00mg·d-1)的预测准确性较好,然而除了模型1外,其他3个模型对极低剂量(≤1.5 mg·d-1)的预测准确性较差。结论:基于CYP2C9、VKORC1及CYP4F2基因多态性的给药模型可以较为准确地预测华法林的给药剂量,但对剂量≤1.5 mg·d-1的预测准确性较差,模型的临床应用有待进一步研究来证实。
- 阳丽梅黄旭慧王少明庄捷闻武
- 关键词：华法林CYP2C9VKORC1CYP4F2
- 心血管外科手术患者预防用抗菌药物的临床评价被引量：2
- 2013年
- 目的:比较干预前、后心血管外科手术患者预防用抗菌药物的合理性、有效性及经济性。方法:抽取我院心血管外科2010年6-8月(干预前组)、2011年6-8月(干预后组)行开胸手术、术前无感染、肝肾功能无异常的患者,对其预防用抗菌药物情况进行评价。结果:共纳入204例患者,干预前组100例,干预后组104例。干预后组患者的抗菌药物应用品种及应用时间均显著低于干预前组(P<0.001),合理性显著提高;2组患者均未见切口及器官/腔隙感染,干预后组患者术后影像学提示感染或炎症的比例显著低于干预前组(P=0.003);2组患者的总住院时间及术后住院时间无显著性差异,而干预后组患者的抗菌药物总费用显著低于干预前组(P<0.001)。结论:规范、合理地预防用抗菌药物,可有效预防心血管外科手术术后感染,降低抗菌药物治疗费用。
- 阳丽梅黄旭慧眭玉霞孙红具明玉王凌
- 关键词：心血管外科抗菌药物干预措施有效性
