国家自然科学基金(30471647)
- 作品数：9 被引量：4H指数：1
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- 头胸导联与常规导联心电图对窄QRS波心动过速鉴别诊断的比较
- 2008年
- 目的:观察在对窄QRS波心动过速鉴别诊断方面,头胸导联心电图是否具有与常规导联心电图一样的价值。方法:对72例患者发生窄QRS波心动过速时,同步记录常规导联及头胸导联心电图各1份。先后由两位资深电生理医师分析作出心动过速机制的诊断,再由观察者将两位医生分析两种体表心电图的结果与心内电生理检查结果相对照,计算出两种体表心电图诊断的准确率,并作χ2检验。结果:72例患者常规导联心电图的诊断准确率分别是83.3%(60/72)和80.6%(58/72),头胸导联心电图的准确率分别是90.3%(65/72)和86.1%(62/72)。窄QRS波心动过速机制的总体准确率,头胸导联心电图(88.2%)虽高于常规导联心电图(81.9%),但无统计学上的差异。结论:在对窄QRS波心动过速的鉴别诊断方面,头胸导联心电图与常规心电图一样都具有较高的准确率。
- 李本富周翔
- 常规导联与头胸导联对急性下壁心肌梗死心电图定位诊断的比较被引量：2
- 2008年
- 目的:观察急性下壁心肌梗死心电图定位诊断方面,头胸导联是否具有与常规导联一样的价值.方法:对于正常人和经冠状动脉造影确诊的急性下壁心肌梗死患者,同步记录常规导联心电图和头胸导联心电图各一份,由两位不知情的资深电生理医生进行分析诊断.而后由观察者将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果、以及正常人的结果相对照,分别计算出两种导联系统对急性下壁心肌梗死心电图诊断的准确率和假阳性率,并作χ2检验进行比较.结果:本实验包括由全国十二家大医院提供的急性下壁心肌梗死患者48例和正常人52例.常规导联心电图对急性下壁心肌梗死的诊断准确率为93.7%(42/48)、假阳性率为19.2%(10/52);而头胸导联心电图的诊断准确率为97.9%(44/48)、假阳性率为0(0/52).头胸导联诊断急性下壁心肌梗死的准确率高于常规导联,但无统计学差异(P>0.05);假阳性率低于常规导联,且有统计学差异(P<0.05).结论:在对急性下壁心肌梗死的定位诊断方面,头胸导联以其较低的假阳性率而优于常规导联.
- 李本富周翔喻德旷
- 关键词：头胸导联常规导联心电描记术急性病心肌梗死
- 正常人胸表心电位场电势分布与导联参比点的关系被引量：1
- 2008年
- 目的探讨导联参比点对正常人体表心电位场电势分布的影响。方法选择健康体检者以中心电站和右前额为不同参比点,同步记录Wilson导联(V1～V6)及其扩展导联(V7～V9、V3R～V8R)和对应头胸导联(HV1～HV9、HV3R～HV8R),环绕胸部一周的相同测试点的心电图。分别计数两种导联相同测试点心电图T波倒置和主波倒置的宽/深Q波的例数,作对应导联的χ2检验进行比较。结果120例中V3R～V8R导联均为倒置T波、V1导联出现20%(24/120)的倒置T波,V4R～V8R导联QRS波均为主波倒置的宽/深Q波;而头胸导联的HV1和HV3R～HV8R的T波均为正立、HV4R～HV8R导联记录到主波正立的rs、RS或qRs波。两导联系统记录的正常心电图其相异波形在例数上有统计学差异(P<0.05)。头胸导联记录的QRS、T波体表心电位场电势均呈现一致向外的分布,而Wilson导联则均呈大致左正右负的偶极分布。结论正常人体表心电位场的电势分布取决于导联参比点,头胸导联的右前额参比点可能优于Wilson导联的中心电站。
- 李本富周翔
- 关键词：头胸导联心电图电势分布
- 导联参比点电位对体表正常心电图假性改变形成的影响
- 2012年
- 目的探讨不同导联参比点对体表正常心电图假性改变形成的影响。方法分别以头胸导联右前额和Wilson导联中心电站为参比点,同步记录100例健康体检者Wilson及其扩展导联(V1～V6、V7～V9、V3R～V8R)和头胸导联(HV1～HV9、HV3R～HV8R)相同测试点的心电图。分别计数与比较相同测试点两种导联出现假性改变(宽或(和)深Q波而无R(r)波,或倒置T波)的心电图例数,并进行χ2检验。结果常规Wilson扩展导联V4R～V8R记录的心电图均为宽或(和)深Q波而无R(r)波,假性改变100例(100%),对应头胸导联HV4R～HV8R记录的心电图均为rs、RS或qRs波,假性改变0例(0/100);常规Wilson扩展导联V3R～V8R均为倒置T波,假性改变100例(100%),部分V1导联出现倒置T波,假性改变25例(25%);对应头胸导联HV1和HV3R～HV8R均为正立T波,假性改变0例(100%)。比较两导联系统记录的正常心电图的假性改变的例数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头胸导联参比点电位低于Wilson导联,头胸导联未出现正常心电图的假性改变。导联参比点电位决定体表正常心电图假性改变的形成。
- 马宗辉周翔
- 关键词：WILSON导联头胸导联电位
- 头胸导联对急性高侧壁心肌梗死的诊断价值
- 2008年
- 目的观察在对急性高侧壁心肌梗死心电图诊断方面,头胸导联是否具有与常规导联一样的价值。方法对于60例健康人和40例经冠状动脉造影确诊的急性高侧壁心肌梗死患者,同步记录并分析常规导联心电图和头胸导联心电图。将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果相对照,并计算两种导联系统对急性高侧壁心肌梗死心电图诊断的符合率和假阳性率。结果常规导联心电图对急性高侧壁心肌梗死的诊断符合率为90.0%(36/40)、假阳性率11.6%(7/60);而头胸导联心电图的诊断符合率为95.0%(38/40)、假阳性率0%(0/60)。头胸导联诊断急性高侧壁心肌梗死的符合率高于常规导联,但差异无统计学意义(P>0.05);假阳性率低于常规导联,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论头胸导联对急性高侧壁心肌梗死诊断的准确率与常规导联相仿,而较低的假阳性率优于常规导联。
- 李本富周翔喻德旷
- 关键词：头胸导联常规导联心电图
- 从离体豚鼠心脏电场电势分布看瞬间心电向量的综合
- 2008年
- 目的探讨豚鼠离体心脏心电瞬间向量综合的可能性。方法采用50只豚鼠随机均分为2组,离体心脏分别浸入蒸馏水和生理盐水中,将参比点置于远离心电场源的零电位,记录3个平面左、右心室侧和与之垂直的前后壁侧,共4个方向上4个不同距离点的心电图。以4个方向各自记录的心电图QRS波形态和振幅来确定心电场电势分布,并以此判断瞬间心电向量的综合情况。结果每一平面4个方向上共16个点在两种电导率不同的溶液中都记录到以正波R(r)为主的心电图。心电场电势均呈一致向外的正相分布,未见心室左右壁或前后壁瞬间心电向量综合的结果。结论离体豚鼠心脏心电场电势分布表明瞬间心电向量综合的可能性存在疑问。
- 李本富周翔
- 关键词：心电图电势分布
- 基于解剖结构和动作电位的心室电活动仿真方法
- 2006年
- 组成心脏的心肌细胞具有自身的电活动特点,心脏通过传导系统协调全心脏心肌细胞的电活动,引起心脏的功能性机械运动。传统的医学实验方法难以复制心脏的电活动模型和直接观察心脏电活动的演变过程,而心电活动的仿真可以模拟心脏电兴奋的传播演变过程,对复杂生物系统进行直接观测。本文在分析心脏解剖结构的基础上,通过算法仿真兴奋在心肌细胞之间的传递过程,计算出各心肌细胞的电活动。本文设计了一个体现心肌纤维走向和心室细胞分层结构的几何结构模型,对不同层的心肌细胞赋予不同动作电位模型,实现了兴奋在心室肌细胞之间的传递和各心室肌细胞的电活动,并以剖切三维显示来观察兴奋过程。本文中的方法兼顾了计算量和效率,使得高分辨率的基于解剖结构和细胞电生理的心室电活动仿真在普通PC机上实现,取得了较好的仿真效果。
- 喻德旷杨谊尹炳生李本富农德斌周翔
- 关键词：心电活动仿真动作电位
- 鸡胚心脏心电位场电势分布的研究
- 2010年
- 目的探讨心电位场电势分布的本质。方法在电导率不同的3种液态媒质中,将参比点置于远离心电场源的近零电位处,分别采集60个5日龄鸡胚心脏2组相反方向上若干离场源不同距离的测试点的心电图。结果在2种电导率不同的液态媒质中,4个测试方向上所有采取点都记录到以正波为主的心电图;相同媒质相反方向相同距离点上记录的正立心电图,其R(r)波的振幅无统计学差异(P>0.05)。结论排除了导联参比点对心电标测的影响,以及多腔室壁厚薄的纷扰,心电位场电势一致向外的分布方式,表明心脏电位场不是偶极场,而可能是拟球状面分布的类单源场。
- 周翔
- 关键词：电势分布
- 正常人肢体导联心电图与对应头胸导联心电图的比较被引量：1
- 2008年
- 目的比较健康人常规12导联中的肢体导联心电图与相对应头胸导联正常心电图之间的差异。方法选择健康体检者同时记录常规心电图及头胸导联心电图,由两位资深的电生理医生分析,作出心电图无异常的诊断。而后以6个肢体导联(I、II、III和aVR、aVL、aVF)分别与头胸导联中对应的各两组导联(CL2、CL4、CL6和HV7、HV8、HV9及HR3、HO、HL3和AR3、HR7、AL3),进行逐一配对的心电图比较。观察心电图P、QRS、T波的形态,计数各导联同一波形之假性改变者,作对应导联的卡方检验进行比较。结果在120例健康人正常心电图中,常规肢体导联中的III导联双相或倒置P波的出现率是31.6%、宽或深Q波的出现率是29.1%、低平或倒置T波的出现率是26.7%,而对应头胸导联的CL6或HV9导联上述假性改变的出现率均为零(0.0%);aVR导联P波和T波倒置的出现率是100%,而对应头胸导联AR3倒置P、T波的出现率均为18.3%,HR3导联无假性改变;aVL导联T波倒置的出现率是23.3%,而HO和HR7导联无假性改变。正常心电图P-QRS-T波假性改变在两导联系统的出现率有统计学上的差异(均为P<0.01)。结论健康人的正常心电图,头胸导联波形假性改变出现率比常规肢体导联显著降低。
- 李本富周翔
- 关键词：头胸导联肢体导联心电图
