福建省自然科学基金(2009J01183)
- 作品数：17 被引量：98H指数：6
- 相关作者：郑和平林涧张发惠林加福陈超勇更多>>
- 相关机构：南京军区福州总医院台州市博爱医院福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金台州市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股内侧肌穿支皮瓣的临床应用被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨股内侧肌穿支皮瓣移位术的临床应用价值. 方法 以股内侧肌动脉体表投影线作为皮瓣纵轴,以直接皮血管发出点为皮瓣中心,设计股内侧肌（肌支）穿支皮瓣修复大腿和膝周皮肤软组织缺损7例. 结果 术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,经1～18个月随访,皮瓣质地优良,皮瓣外形与膝关节功能恢复满意. 结论股内侧肌穿支皮瓣手术具有操作简便、安全和易于推广等优点,是修复股内侧和膝周皮肤软组织缺损一种可行性新术式.
- 林涧郑和平余云兰吴春
- 关键词：外科皮瓣穿支
- 前臂后外侧中段穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的应用解剖被引量：5
- 2010年
- 目的为前臂后外侧中段穿支蒂皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上解剖观测:①前臂后皮神经走行与分布;②前臂后外侧中段穿支与前臂后皮神经营养血管间的吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果①前臂后皮神经主干行于前臂背侧,约在指伸肌与尺侧腕伸肌之间下行达腕背部,分布于前臂后外侧1/3区域;②营养血管为多节段、多源性,其中前臂后外侧中段穿支的位置相对恒定,在指伸肌与桡侧腕短伸肌的肌间隙、旋后肌与拇长展肌之间(肱骨外上髁下12.5～15.8cm范围内)穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与前臂后皮神经的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合,在指伸肌与桡侧腕短伸肌之间形成顺沿肌间隙和前臂后皮神经纵轴的血管丛。结论可以前臂后外侧中段穿支为蒂形成皮神经营养血管皮瓣转位修复前臂、腕部软组织缺损。
- 郑和平陈鹏洪发兰陈超勇张发惠
- 关键词：前臂损伤穿支外科皮瓣移位术
- 膝降动脉穿支皮瓣的解剖学基础被引量：24
- 2010年
- 目的探讨膝降动脉穿支的解剖学特征,为临床膝周软组织缺损的修复提供一种新的术式。方法在40侧动脉内灌注红色乳胶成人下肢标本上,以股骨内侧髁下缘、收肌结节为观测标志点,手术放大镜下重点解剖观测:①膝降动脉穿支的起源、分支与分布;②穿支与周围血管间吻合关系。另1侧新鲜标本进行摹拟手术设计。结果膝降动脉穿支于股骨内侧髁下缘上约4cm,在股内侧肌、大收肌腱与股骨内侧髁所围成的三角形凹陷内穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与邻近的髌骨周围血管网、缝匠肌前缘及后缘的穿血管、股内侧皮神经的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合,在膝关节内侧上部形成顺沿缝匠肌和股内侧皮神经纵轴的血管丛。结论以膝降动脉穿支为蒂,可形成轴型皮瓣或跨区域供血皮瓣转位修复膝部软组织缺损。
- 郑和平林涧陈超勇张发惠
- 关键词：穿支血管外科皮瓣
- 应用穿支蒂筋膜皮瓣修复长期感染癌变四肢创面被引量：3
- 2010年
- 目的报道穿支蒂筋膜皮瓣修复四肢外伤后长期感染癌变创面的治疗效果。方法根据创面情况行肿块扩大切除，并选择同侧肢体穿支蒂筋膜皮瓣移位修复四肢长期感染不愈癌变缺损创面11例。结果术后皮瓣完全成活，创面I期愈合，经3—36个月随访，皮瓣外形与肢体功能恢复满意，未见癌肿复发、扩散：结论对四肢外伤后长期感染不愈癌变的创面应用显微外科手术修复可获得较为满意的疗效。
- 林涧郑和平余云兰吴春王正理
- 关键词：穿支血管筋膜皮瓣慢性感染
- 前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学基础被引量：4
- 2011年
- 目的观察前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上，以肱骨外上髁为观测标志点，手术放大镜下重点解剖观测：（1）前臂后外侧中段穿支的起源、分支与分布；（2）穿支与周围血管间吻合关系。另在2侧新鲜标本上分别进行墨染和模拟手术设计。结果来源于骨问后动脉桡侧肌皮支、桡动脉肌间隙支和桡动脉直接骨膜支的前臂后外侧中段穿支，穿出深筋膜的位置相对恒定，在指伸肌与桡侧腕短伸肌的肌间隙、旋后肌与拇长展肌之间、肱骨外上髁下12．5—15．8cm范围内穿过深筋膜至皮下，并分出众多的细小血管与邻近的肌皮穿支血管、前臂后皮神经外侧支的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合，在指伸肌与桡侧腕短伸肌之间形成顺沿肌间隙和前臂后皮神经外侧支纵轴的血管丛。结论以前臂后外侧中段穿支为蒂，可形成轴型皮瓣或跨区域供血皮瓣转位修复前臂及腕部软组织缺损。
- 郑和平林涧张志宏陈超勇张发惠
- 关键词：前臂损伤外科皮瓣穿支
- 指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣修复指腹缺损41例被引量：21
- 2011年
- 目的探讨指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣修复指腹缺损的治疗效果。方法2005年4月-2010年10月，根据掌背动脉和指动脉的走行、分支、分布及其相互吻合特点，进行指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣设计、转位修复指腹缺损41例。结果术后41例皮瓣完全成活，创面均Ⅰ期愈合，经3—36个月随访，指腹饱满且不臃肿、10例出现螺纹，色泽接近正常肤色，两点分辨觉为6—9mm，患者对皮瓣外形与手指功能恢复满意。结论指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣是修复指腹缺损的较为理想方法之一。
- 林涧郑和平余云兰王正理
- 膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣的应用解剖被引量：9
- 2010年
- 目的为膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在40侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上，以股骨内侧髁为观测标志解剖观测：股内侧皮神经走行与分布；膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管间的吻合关系。另1侧新鲜标本进行摹拟手术。结果股内侧皮神经体表投影为腹股沟韧带中点与股骨内侧髁的连线；膝降动脉（髌下支）穿支于股骨内侧髁下缘上约4cm．在股内侧肌、大收肌腱与股骨内侧髁所围成的三角形凹陷内穿过深筋膜至皮下，并分出众多的细小血管与股内侧皮神经的神经旁和神经干血管链（网）密切吻合，在大腿内侧形成顺沿股内侧皮神经纵轴的血管丛。结论根据膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管吻合关系，可形成膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣转位修复膝部软组织缺损。
- 郑和平徐永清林加福陈超勇林涧张发惠
- 关键词：外科皮瓣
- 膝降动脉穿支皮瓣的临床应用被引量：12
- 2010年
- 目的 探讨膝降动脉穿支皮瓣的临床应用效果.方法 根据膝降动脉的走行、分支与吻合的解剖学特点,以缝匠肌前缘为中轴,股内侧肌、大收肌腱与股骨内侧髁所围成的三角形凹陷内的皮支穿出点为旋转点,在膝关节内侧上部设计膝降动脉穿支皮瓣,移位修复小腿上1/3前内面、膝关节前内面及胭窝皮肤软组织缺损.结果 临床应用共5例,皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合.经1～12个月随访,皮瓣质地优良、色泽接近正常,外形美观.结论 膝降动脉穿支皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好、手术方法简单,是修复膝关节周围皮肤软组织缺损的可行方法之一.
- 林涧郑和平余云兰吴春王正理
- 关键词：软组织损伤外科皮瓣膝降动脉
- 股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣的应用解剖被引量：6
- 2010年
- 目的为股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以髌骨中点、收肌结节为观测标志解剖观测:①股中间皮神经走行与分布;②股内侧肌穿支与股中间皮神经营养血管间的吻合关系。另用1侧新鲜标本进行摹拟手术。结果①股中间皮神经前支体表投影相当于腹股沟韧带中点与髌结连线(髌骨中点至收肌结节的连线)中点的连线;②股内侧肌穿支穿出点位于股内侧肌支体表投影线(腹股沟中点与收肌结节连线中、下1/3交界点至髌骨中点的表线)中点附近,相当于收肌结节上(9.4±2.4)cm、髌骨中点垂线内(4.1±1.0)cm处。穿支穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与股中间皮神经的神经旁和神经干血管链(网)密切吻合,在大腿前内侧形成顺沿股中间皮神经纵轴的血管丛。结论可形成股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣转位修复膝部软组织缺损术式。
- 林加福郑和平林涧
- 关键词：皮神经营养血管皮瓣
- 尺动脉近段穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的解剖基础被引量：10
- 2011年
- 目的为尺动脉近段穿支蒂前臂内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上解剖观测:①前臂内侧皮神经的走行与分布;②尺动脉近段穿支与前臂内侧皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果①前臂内侧皮神经前支较粗长,与贵要静脉伴行,在前臂沿尺侧腕屈肌内侧缘或尺侧腕屈肌与掌长肌肌腱之间的浅筋膜中下行,分布于前臂掌面尺侧,远侧可达腕横纹;②营养血管为多节段、多源性,其中尺动脉近段穿支的位置相对恒定,自尺动脉起始后,先经指浅、深屈肌之间,后沿指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间下行,在肱骨内上髁下8.7 cm处穿过深筋膜浅出至皮下组织中,并分出众多的细小血管与前臂内侧皮神经的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合,在指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间形成顺沿肌间隙和前臂内侧皮神经纵轴的血管丛。穿支蒂干长(2.0±0.2)cm,外径(0.9±0.2)mm。结论可形成尺动脉近段穿支蒂前臂内侧皮神经营养血管皮瓣转位修复肘部软组织缺损。
- 陈超勇岳素琴魏在荣林加福郑和平张发惠
- 关键词：肘部损伤穿支皮神经营养血管皮瓣移位术
