国家自然科学基金(30371249)
- 作品数：6 被引量：91H指数：5
- 相关作者：叶京英尹国平常青林胡宝明高莉敏更多>>
- 相关机构：首都医科大学北京中医药大学北京大学口腔医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口外表面电极定量分析下颌肌电活性被引量：2
- 2008年
- 目的利用口外表面电极定量测量下颌肌电活性,验证是否能基本反应上气道扩张肌(主要指颏舌肌)活性的变化趋势,即有效性的研究;验证不同时间重复测量两次的结果是否一致,即稳定性的研究。方法利用口外表面电极测量下颌肌电,且和整夜多道睡眠监测(polysomnography,PSG)同步,对10例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者整夜睡眠阶段的下颌肌电的活性变化给予分析;比较清醒期、非快眼动(non rapid eye movement,NREM)期睡眠和快眼动(rapid eye movement,REM)期睡眠不同阶段的肌电变化;分析呼吸暂停事件期间肌电活性的变化;将下颌肌电活性的变化趋势和口内表面电极测量的颏舌肌活性的变化趋势做一比较,验证其有效性;1周后重新行PSG和下颌肌电检查,比较两次的结果是否一致,验证其稳定性。结果10例OSAHS患者不同睡眠阶段下颌肌电的变化及呼吸暂停事件期间下颌肌电的变化是和口内表面电极反应的颏舌肌肌电的变化趋势一致;口外表面电极1周前、后两次测量的下颌肌电活性变化规律基本一致。结论利用口外表面电极测量下颌肌电,其变化规律能基本反应上气道扩张肌(主要指颏舌肌)活性的变化规律,是有效的,且有很好的稳定性。
- 胡宝明叶京英
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性肌电描记术多道睡眠描记术
- X线头影测量与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：6
- 2006年
- X线头影测量能较好的显示上气道软组织和硬性解剖结构的关系,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者寻找阻塞部位提供依据。该方法定位较准确,可重复性好,价廉,使用简便,已形成一整套标志和测量体系,在OSAHS的早期研究阶段就得到应用,从形态学上获得了对该病的大量认识,为探讨该病的发病机制,并指导临床的诊断和治疗发挥了重要作用。本文对该方法在OSAHS诊断、治疗中的应用和自身的局限性等问题做一综述。
- 尹国平叶京英
- 中老年女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的社区调查被引量：43
- 2005年
- 目的探知中老年女性睡眠打鼾流行特征和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的患病率、症状及相关因素.方法以问卷方式对北京市西城区丰盛街道办事处所辖区内40岁以上女性1336人进行横断面调查,其中1220人可以给出量表评分,根据评分分层抽样,对样本进行多道睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)≥5次/h且伴有白天嗜睡为诊断OSAHS标准,将样本分为病例组和健康对照组,推算调查人群患病率,比较病例组和健康对照组的症状,分析可能的相关因素对AHI的影响. 结果明确承认有不同程度打鼾者占34.3%,且随着年龄、体重指数升高,每周发生5～7次打鼾者的比率也趋于增高;生育期女性占3.8%,绝经期女性13.7%.调查对象总体OSAHS患病率为11.1%;单纯AHI≥5次/h、10次/h、15次/h者分别占41.1%、24.0%、17.0%.打鼾(5～7)天/周者的AHI是没有打鼾者的5倍,打鼾声隔壁也能听到者是非打鼾者的7.5倍;但病例组中有93.8%(15/16)存在不同程度的打鼾,健康对照组中也有79.1%(34/43),差异无统计学意义(P=0.182);病例组发生睡眠呼吸困难窒息、晨起口干的比率高于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.034).多元线性回归分析,AHI变量的24.4%可由体重指数(14.9%)和血清卵泡刺激素水平(9.5%)解释. 结论中老年女性人群中打鼾的发生率很高,OSAHS患病率为11.1%,主要表现为睡眠呼吸困难窒息、晨起口干;打鼾与病情严重程度密切相关,但不能作为区分患者的依据;肥胖程度和性激素水平与该综合征的发病可能有关.
- 叶京英王小轶韩德民高莉敏
- 关键词：中年女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征社区卫生肥胖性激素
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的相关性研究被引量：17
- 2006年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)对患者生活质量的影响。方法对145例OSAHS患者和17例单纯打鼾者,利用SF-36量表评估生活质量,白天嗜睡(excessivedaytimesleepiness,EDS)用ESS(epworthsleepinessscale)量表评分。对比研究SF-36各领域得分和患者基本信息、多导睡眠监测(polysomnography,PSG)各参数、EDS分值的关系,利用简单相关和多元逐步回归等统计学方法进行分析。结果简单直线相关分析结果显示:SF-36中有三个领域的分值和人体质量指数(bodymassindex,BMI)成负相关,有四个领域的分值和EDS高度负相关,有三个领域的分值及总分和最低血氧饱合度有一定的相关性,有两个领域的分值和睡眠呼吸最长暂停时间有一定的负相关性;多元逐步回归结果显示:睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)、低血氧症等对身体健康只产生比较小的影响,肥胖、EDS总分对SF-36内相关领域影响较大。结论重度OSAHS患者生活质量的某些领域相比单纯打鼾和轻度OSAHS患者受损严重;BMI、EDS和重度OSAHS患者的生活质量密切相关;OSAHS对患者的生活质量有负面影响。
- 胡宝明叶京英丁秀张玉焕王江泳王立曼李鸿光
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白天嗜睡人体质量指数生活质量
- 中老年女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道形态功能研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨上气道结构特点及顺应性改变在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发病中的作用。方法23例40岁以上女性,以呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)为标准分为3组,比较X线头影测量片各指标的组间差异和不同呼吸状态下CT三维咽腔容积测量各部分容积的变化;观察各指标与OSAHS发病的相关性。结果在X线头影测量片各指标中,AHI<5次/小时组PAS、SNA角、SNB角和上气道最窄距离明显大于AHI>20次/小时组;5次/小时≤AHI≤20次/小时组的上气道最窄距离和SNA角明显大于AHI>20次/小时组。上气道最窄距离和SNA角在以AHI为因变量的回归方程中具有统计学意义,而以最低脉搏血氧饱和度为因变量的方程中,仅有MP-H有统计学意义。咽腔容积测量中,5次/小时≤AHI≤20次/小时组腭咽腔容积变化有统计学意义,AHI>20次/小时组中腭咽腔和舌咽腔容积改变有统计学差异。在以AHI为因变量的回归方程中腭咽腔容积变化率表现出统计学意义。结论上气道解剖结构异常是中老年女性OSAHS发病的形态学基础;上气道顺应性的增高在中老年女性OSAHS发病中起重要作用。
- 尹国平叶京英常青林伊彪
- 关键词：摄影测量法成年人妇女
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽腔容积测量被引量：22
- 2008年
- 目的探讨借助螺旋CT三维重建技术,通过测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者清醒状态下咽腔容积在平静呼吸和müller呼吸时的变化来评价OSAHS患者咽腔形态和功能变化的可行性和有效性。方法11例OSAHS患者,分别于平静呼吸和müller呼吸时行螺旋CT扫描,范围从硬腭上缘至舌骨上缘,通过CT工作站进行三维重建成像,借助CT三维重建工作站自带软件分别测量两种状态下硬腭下缘至悬雍垂尖(腭咽腔)以及悬雍垂尖至会厌尖(舌咽腔)的咽腔容积。观察咽腔各部分容积的变化。结果在平静呼吸和müller呼吸时两部分咽腔容积大小有显著性差异,P<0.01。两种状态下大多数(7/11)腭咽腔容积变化率大于舌咽腔容积变化率,但差异无显著性。结论CT三维重建咽腔容积测量对于评价OSAHS患者的咽腔形态和功能具有较好的应用价值。
- 尹国平叶京英常青林
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性气道阻塞口咽
