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国家自然科学基金(30960361)
作品数:
5
被引量:32
H指数:4
相关作者:
黄仲奎
龙莉玲
彭鹏
李春燕
龙梅
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相关机构:
广西医科大学第一附属医院
南京医科大学第二附属医院
广西医科大学附属肿瘤医院
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发文基金:
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相关领域:
医药卫生
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医药卫生
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地中海贫血
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铁代谢障碍
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南京医科大学...
作者
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龙莉玲
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彭鹏
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黄仲奎
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张灵
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李文美
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龙梅
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赵凡玉
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李春燕
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杨高辉
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传媒
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中华放射学杂...
年份
1篇
2013
2篇
2012
共
5
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地中海贫血患者心脏、肝脏铁沉积的MRI定量研究
被引量:13
2012年
目的定量评价地中海贫血患者心脏、肝脏铁沉积程度,探讨两者关系及临床用肝铁浓度〉15mg/g干重预测心铁沉积的准确性。方法连续搜集2010年9月至2011年6月期间103例5岁以上总输血(全血)剂量〉10U(1U=200m1)地中海贫血患者资料,行心脏、肝脏MR检查并测量T2*值,采用Spearman秩相关分析其相关性。以肝脏T2*〈0.96ms(相当于肝铁浓度〉15mg/g干重)为标准,将患者分为两组,采用秩和检验比较各组心肌T2*值的差异。以心脏T2〈10ms、10ms≤T2*〈20InS和T2*≥20ms为标准,将患者分为3组并采用秩和检验比较各组肝脏T2*值有无差异。绘制用肝铁浓度〉15mg/g干重预测患者心脏铁沉积的ROC曲线。结果103例地中海贫血患者的心脏T2*值中位数为24.00ms(4.70~51.10ms),肝脏T2*值中位数为1.16ms(0.68~14.80Ills),两者呈低度相关(r=0.453,P=0.000),且未见规律性。肝脏T2*〈0.96ms组25例患者的心脏T2*值中位数为12.10ms(4.70~41.70ms),T2*〉/0.961TIS组78例患者的心脏T2*值中位数为26.10ms(4.80~51.10ms),两组之间差异有统计学意义(Z=-3.566,P=0.000)。心脏T2*〈10ms组20例患者的肝脏T2*值中位数为1.06I/IS(0.68~3.83ms),T2*≥20ms组58例患者中位数为1.76ms(0.74~14.80ms),差异有统计学意义(Z=-3.553,P=0.000);10ms≤T2*〈20ms组25例患者的肝脏T2*值中位数为0.99ms(0.69~13.59ms),与T2*〉20ms组间差异有统计学意义(Z=-3.951,P=0.000);心脏T2。〈10ms组与10ms≤T2*〈20ms组相比,两组患者的肝脏T2*值之间差异无统计学意义(z=-0.046,P=0.964)。以肝铁浓度〉15mg/g干重预测心脏铁沉积的ROC曲线下面积为0.771,敏感度为42.2%,特异度为89.7%。结论多次输血地中海贫血患者的心、肝铁水平之间呈低度相关
彭鹏
黄仲奎
龙莉玲
龙梅
赵凡玉
李春燕
李文美
关键词:
地中海贫血
β-重型地中海贫血MR定量心脏铁沉积与血清铁蛋白、肝铁浓度相关性研究
被引量:11
2012年
目的使用MR定量重型地中海贫血患者心脏铁沉积,探讨其与血清铁蛋白(SF)、肝铁浓度(LIC)的相关性。方法对58例10岁以上长期接受输血治疗的β-重型地中海贫血患者行心脏MR检查并测量T2*值,采用Spearman相关分析探讨心脏T2*值和SF、LIC之间关系。分别以SF〉2500μg/L和LIC〉15mg/g干重为界值将患者分组。用完全随机设计两样本秩和检验比较2组患者的心脏T2*值。以T2*〈20ms为诊断心脏铁沉积参考标准,计算以SF〉2500μg/L或LIC〉15mg/g干重预测心脏铁沉积的敏感度、特异度,分别绘制用SF和LIC预测心脏铁沉积的ROC曲线。结果58例患者的心脏T2*值范围4.7~51.1ms,中位数14.0ms;SF范围1345~23640μg/L,中位数5741灿g/L;LIC范围9.0~〉43.0mg/g干重,中位数41.4mg/g干重。所有患者的心脏T2*值与sF尚不能认为有线性相关关系(r=-0.240,P=0.070);心脏T2值和LIC之间呈低度负相关(r=-0.402,P=0.002)。SF≤2500μg/L组7例,心脏T2*值范围6.1-47.6ms,中位数23.7ms;SF〉2500μg/L组51例,心脏T2*。值范围4.7-51.1ms,中位数13.5ms,2组心脏T2*值之间差异无统计学意义(Z=-0.489,P=0.625)。LIC≤15mg/g干重组5例,心脏T2*值范围24.4-51.1ms,中位数44.8ms;LIC〉15mg/g干重组53例,心脏T2*值范围4.7-45.5ms,中位数13.2ms,2组心脏T2*值之间差异有统计学意义(Z=-2.895,P=0.004)。以SF〉2500μg/L和LIC〉15mg/g干重预测心脏铁沉积的敏感度分别为90.9%(30/33)、100.0%(33/33),特异度分别为16.0%(4/25)、20.0%(5/25)。以SF和LIC预测心脏铁沉积的ROC曲线下面积分别为0.652、0.775。结论MRI—T2*可以直接定量重型地中海贫血患者心脏铁沉积,心脏铁浓度与SF无相关,与LIC低度相关。临床用SF或LIC预测心脏铁沉积不可靠,对诊断及�
彭鹏
龙莉玲
黄仲奎
龙梅
张灵
李文美
关键词:
地中海贫血
铁代谢障碍
磁共振成像
心脏
MRI-R2*定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的研究
被引量:7
2013年
目的探讨MRI-R2*定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的价值。方法采用完全随机均衡设计法将24例铁超负荷患者分成2组,地拉罗司组和去铁胺组各12例。地拉罗司组和去铁胺组的剂量分别为40和50mg·kg-1·d-1,所有患者分别在治疗前及治疗后6和12个月行3次肝脏MR检查并测量R,’值。采用配对设计秩和检验分别比较2种药物治疗6及12个月后肝脏R2*值与治疗前的差异,并采用完全随机设计两样本秩和检验分别比较2组患者治疗6、12个月的肝脏R:。变化率(△R2*)及SF变化率(ASF)。结果地拉罗司组治疗前及治疗后6、12个月肝脏R2*值中位数分别为1081、889和712Hz,去铁胺组分别为1042、838和488Hz,治疗前2组患者肝脏R2*值间差异无统计学意义(Z=-0.029,P〉0.05)。地拉罗司治疗12个月的△R2*为-32%,去铁胺组为-58%,差异有统计学意义(Z=-3.060,P〈0.01)。ASF地拉罗司治疗12个月为-15%,去铁胺组为-55%,差异有统计学意义(Z=-2.945,P〈0.01)。结论MIRI-R2*技术能检测去铁疗效,去铁胺和地拉罗司都能有效去除肝铁,且去铁胺的去铁效能优于地拉罗司。
彭鹏
龙莉玲
黄仲奎
张灵
李小会
冯潇
杨高辉
关键词:
磁共振成像
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