海南医学院科研基金资助学报项目(0020100377)
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 膝骨性关节炎MRI成像和关节镜检查的比较被引量：2
- 2010年
- 目的:通过对膝骨性关节炎(OA)关节软骨病损MRI成像和关节镜检查结果的对照比较,研究两者对反映膝关节软骨病损的严重程度是否具有相关性,以指导临床医师如何对膝OA关节软骨病损进行科学有效的评估及制定相应的治疗方案。方法:将每个膝关节的软骨面分成6个部分:股骨内髁面、股骨外髁面、髌骨内侧面、髌骨外侧面、胫骨平台内侧面和胫骨平台外侧面。术前由磁共振医师按Recht分级标准对各序列图像中关节软骨情况作出诊断和病变分级,写出报告。关节镜检查术前参考常规序列的MRI片,术中采集关节镜检图片,以术中关节镜下所见和采集的图片对病变进行评价并写出报告。结果:40例膝关节共240个关节面,MRI和(或)关节镜发现有软骨病变的关节面共101处,以关节镜的诊断为标准,评价各级MRI诊断的准确性,灵敏性,特异性,一致性。其中1级诊断分析:灵敏度=58.62%,特异度=86.11%,ROC曲线下面积为0.852,与机会线0.5相比,差异有统计学意义(P<0.000 1);2级诊断分析:灵敏度=86.96%,特异度=85.90%,ROC曲线下面积为0.870,与机会线0.5相比,差异有统计学意义(P<0.000 1);3级诊断分析:灵敏度=86.36%,特异度=96.20%,ROC曲线下面积为0.875,与机会线0.5相比,差异有统计学意义(P<0.000 1);4级的诊断分析:灵敏度=94.44%,特异度=97.59%,ROC曲线下面积为0.940,与机会线0.5相比,差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论:软骨病损的程度越严重,MRI可以比关节镜更早一步发现软骨早期病变。
- 高益瞿玉兴沈鹏飞
- 关键词：膝骨性关节炎软骨损伤MRI关节镜
